搜狐新闻:控好血糖太难了,处处是陷阱!这10个陷阱,你千万要注意


生活方式的改变 , 如今患糖尿病的人越来越多 , 糖尿病防治也得到了全社会的广泛关注 , 但值得注意的是 , 在糖尿病的具体治疗过程中 , 仍有不少的糖友存在着诸多误区 。 笔者把这些临床常见的错误认识归纳起来 , 逐一剖析 , 希望对广大读者有所帮助 。
误区一:糖尿病没有症状不需要用药治疗
部分糖尿病 , 尤其是2型糖尿病患者初期常常没有明显的“三多一少”症状 , 很多人只是在健康体检时才查出患有糖尿病 , 所以就自认为天天吃药很麻烦 , 没有症状就不需要用药治疗 , 啥时候有症状了再吃药也不迟 。
殊不知 , 糖尿病更像是一个“沉默的杀手” , 虽然初期可能没有很多症状 , 但其实高血糖已经在不停地侵蚀着机体的组织器官 , 对机体的损害已经悄然存在了 , 往往等到有症状时就比较严重了 , 甚至已经出现并发症了 , 因此 , 一旦患者被确诊为糖尿病 , 无论有无症状都要在控制饮食、坚持运动锻炼的基础上进行正规、科学、合理的用药治疗 。
误区二:新发糖尿病 , 靠生活方式干预控制血糖就可以
以往对于新诊断的糖尿病患者 , 通常主张先采取2~3个月的生活方式干预 , 若血糖仍然控制不好 , 才启动药物治疗 。 这也正好迎合了大众的想法 , 是药三分毒 , 能不吃药控制血糖岂不是更好!然而通过长期研究发现 , 仅靠生活方式干预 , 绝大多数患者的血糖不能完全达标 , 而持续高血糖会对血管和胰岛细胞造成损害 。
新的治疗理念是为了尽早解除高血糖的毒性作用 , 使血糖尽快控制达标 , 保护甚至逆转胰岛功能 , 糖尿病一经确诊 , 可同时启动生活方式干预和降糖药物治疗 , 必要时可使用胰岛素进行强化降糖治疗 。
误区三:治疗糖尿病 , 降糖药一开始不能用贵的
有不少患者都这么想:降糖药一开始应该从便宜的吃起 , 如果一开始就吃贵的、高级的 , 出现耐药后再吃便宜的血糖就控制不住了 。 确实 , 给大家选择降糖药的时候 , 是要考虑到经济因素的 。 因为降糖药需长期服用 , 为了能保证大家长期维持治疗 , 当然要根据经济条件、医保规定 , 在达到疾病治疗效果的前提下 , 尽量使用价格和疗效合适的药物 。 但降糖药的好坏 , 不能以价格来区分 , 其实适合的就是好的 。 糖尿病人的药物治疗是会有耐药情况的出现 , 在口服降糖药治疗的过程中如果发现血糖控制不理想 , 除了出现耐药外 , 多是病情出现了变化 , 应该及时复诊 , 调整降糖药的种类和用量 。
误区四:降糖药有依赖性 , 吃上就不能停了

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这个说辞临床工作中遇到的最多 , 常常需要医生反复的给糖友解释 。 尤其是初诊的糖友喜欢强调降糖药的“依赖性” , 总是告诉医生 , 听人家说降糖药一旦用上就永远停不下来 。 殊不知 , 糖尿病是终身性疾病 , 现有的医疗技术还无法让糖尿病得到根治 , 大部分患者需要长期用药维持血糖的稳定、达标 , 这是疾病本身的特点决定的 , 一用了上就停不下来 , 并不是因为吃了降糖药的问题 , 更不意味着降糖药是“毒品” , 有依赖性 。
误区五:西药伤肝肾 , 天然中药最好
总有糖友认为西药伤肝肾 , 天然中药最好 , 所以千方百计追求天然中药治疗 。 实际上任何批准上市的降糖药都是疗效确切并经过了严格的临床检验的 , 这些药物的副作用和不良反应是可控可防的 , 世界上每天有数以亿计的人在口服降糖药 , 他们都从中获得了益处 。
反而是如果不治疗 , 或者不规范地治疗 , 对身体带来的损害比这些正规的药物带来的风险要大得多 。 关于中草药治疗糖尿病 , 并不是没有效果 , 只是就目前来说关于中药降血糖的研究尚缺乏比较客观可靠的临床资料 , 在各种指南 , 包括中国人自己的指南当中 , 都暂未列入推荐 , 因此在有条件接受现代医学治疗的情况下 , 还是应该首选效果确切、风险可控的西药规范治疗 。


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