『烟雾』警惕火场中的“隐形杀手”

应急管理部副部长周学文4月9日在国新办发布会上说 , 从历年春季火灾发生规律看 , 1至4月华北、西北、华东、华南、西南地区森林火险等级比较高 , 进入5月份 , 东北、内蒙古林区防火形势最为严峻 , 春防压力将进一步加大 。 必须时刻绷紧安全这根弦 , 坚决遏制重特大森林草原火灾和群死群伤事故 。
3月底在四川凉山州西昌市突发的森林火灾 , 造成了重大的生命、财产损失 , 而火灾带来的健康伤害也引起了人们的关注 。 3月30日下午 , 伴随森林火灾 , 大量浓烟顺风飘进了西昌城区 。 全城被一层黄色烟雾笼罩 , 有居民表示烟雾弥漫 , 影响正常呼吸 。
另据外媒报道 , 有研究报告显示 , 在2019—2020年度夏季 , 肆虐澳大利亚东部的森林大火烟雾造成417人死亡 , 1124例因心血管疾病住院和2027例呼吸系统疾病 , 以及1305例哮喘急诊报告 。
火魔“凶神恶煞” , “烟魔”害起人来更是“肆无忌惮” 。 火灾烟雾为何会引起死亡风险?吸入火灾烟雾会引发哪些疾病伤害人体健康?遇到火灾时该如何尽量减少烟雾对身体的伤害?
浓烟才是夺人生命的第一杀手
在众多火灾案例中 , 熊熊大火往往不是“烧死”人的直接武器 , 大火产生的浓烟才是夺人生命的第一杀手 。 四川省肿瘤医院安全保卫部部长李琦智表示 , 在火灾中丧生的人 , 有超过60%是死于烟雾 , 烟雾的危害主要来自于它的毒性及其里面的小粒子烟尘 。
“火灾毒雾中含有一氧化碳、二氧化碳、氰化氢、丙烯醛、烟雾以及砷化氢、苯、溴化氢、双光气、路易氏气、芥子气等有毒气体 。 ”李琦智说 , 一氧化碳中毒是浓烟致命的主要毒性 。
李琦智说 , 当空气中一氧化碳含量为1.3%时 , 人呼吸数次便会昏迷 , 几分钟内便可引起死亡 , 而常见建筑材料燃烧产生的一氧化碳含量就高达2.5% 。 另外还有一些材料 , 如聚氯乙烯、尼龙、羊毛、理绸等纤维类物品燃烧时能产生剧毒气体 , 对人的威胁更大 。
我们常说“火势迅猛” , 但其实烟雾的蔓延速度远超过火势蔓延 。 “烟雾可以说无孔不入 , 其蔓延速度超过火的5倍 , 一楼起火 , 十几秒钟 , 十楼就烟雾弥漫 , 可能就引起人窒息死亡 。 ”李琦智说 , 烟雾的流动方向就是火势蔓延的途径 , 温度极高的浓烟 , 在2分钟内就可形成烈火 , 而且对相距很远的人也能构成生命威胁 。
不在火场中心也可能呼吸道受损
西昌山火发生后 , 大量黄烟笼罩在城区 , 虽然大火与市区有一定距离 , 但大火中的那些有毒气体早已经对城市里人们的健康“摩拳擦掌” 。
四川省肿瘤医院胸外科二病区主任、四川省抗癌协会肿瘤防治科普委员会主任委员庄翔说 , 人体吸入大火产生的有毒气体后 , 可能引起支气管炎、哮喘 , 严重时出现化学性肺炎、肺间质性或肺泡性肺水肿等疾病 , 患者可出现流泪、咽痛、胸痛、气短、咳嗽、心悸、泡沫痰、血性痰、呼吸困难、发绀等症状 , 严重者可进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS) , 甚至造成死亡 。
“这是火场中浓烟和气体导致的人体吸入性损伤 。 ”庄翔介绍 , 吸入性损伤就是指热空气、蒸气、烟雾、有害气体、挥发性化学物质中某些化学成分被人体吸入造成的呼吸道、肺实质损伤 , 以及毒性气体和物质吸入引起的全身性化学中毒 。
庄翔说 , 轻度吸入性损伤多限于口鼻腔和咽部 , 临床可见含炭粒的痰液 , 口腔红肿、时有水泡 , 喉部常有轻微疼痛和干燥感;中度吸入性损伤主要侵及咽、喉和气管 , 常伴有声音嘶哑 , 上呼吸道发红、水肿;重度吸入性损伤往往伤及支气管、细支气管和肺泡 , 产生气道黏膜脱落、肺水肿、肺不张等现象 , 出现严重的呼吸困难 。
“此外 , 由于烟雾导致缺氧和血管收缩 , 对于已有呼吸系统和心血管系统的慢性疾病患者 , 如慢支炎、肺心病等患者 , 可以诱发原有疾病的急性发作 , 导致哮喘、呼吸困难、心衰 , 甚至威胁生命 。 ”庄翔说 。


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