张文宏:我预测最好的情况发生了,但最糟糕的情况也发生了

张文宏表示:“小年夜我让科室里的所有男医生上前线 , 我当时说2—4个月可以控制住 。 我预测最好的情况发生了 , 国内疫情得到了非常好的控制 。 但我的预测也有错误 , 因为最糟糕的情况也发生了 , 疫情在全球蔓延 , 而且没有得到控制 。
张文宏:我预测最好的情况发生了,但最糟糕的情况也发生了
文章图片

如何看待境外输入病例?无症状感染者如何筛查?夏天气温高了病毒就会消失吗?何时能有特效药或疫苗?4月11日 , 人民日报客户端对话“硬核”医生张文宏 。 这些你关心的问题 , 张医生给出了解答 。
张文宏:我预测最好的情况发生了,但最糟糕的情况也发生了
文章图片

张文宏接受采访人民日报客户端采访
重症病人人数显著下降 , 但工作仍然繁重

疫情刚开始的时候 , 收治的病人以重症偏多 , 在医院里救治的任务非常重 。 现在(疫情好转后)我仍每天在定点医院查房 , 但重症病人人数有显著下降 。 目前输入性病例压力还是不小 , 外国包机进入上海 , 需要做充分隔离和检测 , 还需要确保输入性轻症病例不发展成为重症病例 。
张文宏:我预测最好的情况发生了,但最糟糕的情况也发生了
文章图片

预测最好最糟糕的情况都发生了
1月底我说2-4个月可以控制住 , 做出判断的基础是 , 抗疫已经成为国家行动 。 传染病只要终止传播 , 是可以控制的 。 现在预测的最好的情况发生了 , 国内疫情得到了非常好的控制 , 但最糟糕的情况也发生了——疫情在全球蔓延 。
只谈群体免疫行不通
流感是全球最大的流行性疾病 , 流感都没有达到群体免疫 。 每年流行一次 , 但第二年都要再接种流感疫苗 。 历史上 , 我也没看见任何一个传染病是用群体免疫的方式消除的 , 全都是通过疫苗 , 疫苗才是所谓的“群体免疫” 。 只泛泛地谈论群体免疫会带来更大的灾难 , 新冠肺炎的死亡率比流感高许多 , 在一些相对不发达的国家会造成大量死亡并向周围蔓延 , 最后没有人能够脱身 。
驳斥外媒所谓中国隐瞒病例


传染病有个特点 , 病例是藏不住的 。 如果藏着掖着很多病例 , 就问一句话 , 武汉敢打开吗?不可能的 。 这些道理 , 专家都很理解 , 国际上对我们现在中国做的一些工作 , 持肯定态度的人还是非常多的 。 我觉得将来要多宣传我们是怎么做到的 , 这一点要进行更多的交流 。
张文宏:我预测最好的情况发生了,但最糟糕的情况也发生了
文章图片

温度升高 , 病毒不会自动消失
最近我一直跟赤道周围的国家交流 , 他们的病例数都是成倍上升 , 所以不要迷信温度会控制住病毒 。 但是温度高了 , 病例数是会下降的 。 天热了开空调没问题 , 但是要定期开窗通风 。
防控境外输入要常态化
张文宏:我预测最好的情况发生了,但最糟糕的情况也发生了
文章图片

中国是对境外输入管理最严格的国家 , 落地检测 , 统一隔离 。 我们的每一步都比其他国家到位 , 但也不要幻想能一下子100%查出(境外输入病例) 。 未来的几个月 , 基本都要这么做 , 是一个常态的事情 。 现在是航空管制 , 以后如果航空开放、旅客数量提升 , 如何检测和管理是下一步我们要攻克的难题 。
疫苗研发最快要1年以后
疫苗要做安全性和疗效的实验 , 正常时间走完需要1-2年 , 按照现在的做法 , 最快也要1年以后 。 疫苗研制出来后 , 还需要综合当时的疫情情况、病死率高低、疫苗防护作用强弱、有无不良反应等多个因素考虑是否接种 。

谈无症状感染者的筛查
疫情刚开始的时候 , 我们只对有症状的人进行筛查 , 但我们对确诊者的密切接触者都隔离了 , 隔离了、又没有症状出现 , 就没有必要进行治疗 。 在隔离期内 , 有些假性的无症状感染者就发病了 , 我们就进行治疗 。
张文宏:我预测最好的情况发生了,但最糟糕的情况也发生了
文章图片

现在我们认为 , 如果有无症状的感染者 , 那么他传染了别人之后 , 一定会出现有症状的人——如果没有有症状的病例 , 就能倒推没有无症状感染者 。
我们要用有症状病例的数量来倒推无症状感染者的数量 。 (乐观估计)再过2-4个星期 , 我们可能就不用讨论无症状病例的话题了 , 只要没有有症状病例的出现 , 存在无症状病例就是伪命题 。
给上班族复工复产提建议
张文宏:我预测最好的情况发生了,但最糟糕的情况也发生了
文章图片

复工复产以后 , 一些基本的健康手续要保留 。 比如人群中要戴口罩 。 不要在食堂聚集 , 要么打包回来单独吃 , 要么分批次吃 。 出外就餐也要注意距离和分餐 , 或者使用公筷 。
复学要稳妥有序 , 给学生家长提个醒
现在国内的疫情基本可控 , 这为复学提供了很好的条件 。 孩子的感染不取决于孩子本身 , 取决于家长 。 最怕的是我们家长感染了 , 感染给孩子 , 孩子又传染给了别的同学 。 所以千万不要觉得把孩子送进学校就不管了 , 家长首先要做好自己的防护 。 只有我们整个社会处于一个健康的生活体系中 , 孩子们才能尽快安全复学 。

五一出行最好以室外旅游为主
大家都希望热闹一下 , 但也担心人群聚集导致疫情扩散 。 五一最好的活动是室外旅游为主 , 人多的时候要戴口罩 。 旅游场所里风险最高的是吃饭的地方 , 可以自带食物 , 在宾馆房间里自己吃饭 , 要养成旅游过程中一个良好的饮食习惯 。
叫我文宏 , 不要叫我“网红”
【张文宏:我预测最好的情况发生了,但最糟糕的情况也发生了】大家不要叫我“网红” , 叫我文宏 。 但我还是希望多传播传染病的知识、正确的知识 , 像病毒一样传播 , 最终打败病毒 。 疫情很快就会过去了 , 以后我就是个在实验室里做实验的普通医生 。 传染病学科也不是个“红”的学科 , 但我非常享受我的工作 。


    推荐阅读