武汉金银潭医院院长:全院21人感染,一天50多个卫生员辞职
在突然被按下暂停键的危城武汉 , 既有个人的茫然无助 , 也有凡人的挺身而出 。 恐慌 , 痛苦 , 感伤 , 感动……灾难之下 , 再刚硬的人也变得柔软 。 3月17日据媒体报道 , 武汉金银潭医院院长口述全文如下:

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张定宇资料图新华社采访人员肖艺九摄
2019年12月27号 , 同济医院说要转来一个病人
我叫张定宇 , 今年56岁 , 我是武汉市金银潭医院的院长 。
我是2014年1月2号来的金银潭医院 , 在这工作已经超过6年了 , 我想 , 剩下的时间我也会在这里待下去 。
我们医院以前有三个名字:武汉市医疗救治中心、武汉市传染病医院 , 还有武汉市金银潭医院 。 后来把第一个名字给去掉了 , 武汉市金银潭医院、武汉市传染病医院 , 这两个名字保留使用 。
说起这次疫情 , 最初大约是2020年1月3号前后 , 媒体对武汉的关注度就比较高了 。 但其实更早一点 , 2019年12月27号晚上6点半左右 , 我还记得 , 那个时候武汉天黑得很早 。 那天 , 我 , 还有黄朝林院长 , 都在办公室 。 黄院长接到同济医院一位教授打来的电话 , 说要向金银潭转诊一个病人 。 我们问是什么病?对方说是冠状病毒感染的一个病人 , 没说肺炎 。
这是什么病?我当时并不了解 , 包括我们医院这些人当中也没有谁接触过冠状病毒是怎么回事 。 于是我们马上就打电话给北京地坛医院的专家 , 问“这个病人我们应不应该收?能不能收?”地坛医院的专家马上就回复说 , “你们应该收 , 金银潭是传染病医院 , 这个病人你们要关注 。 ”于是我们马上就又打电话给同济医院 , 让他们把病人转过来 。
但是 , 这个病人本来是从武汉市二医院(武汉市中心医院)转诊到同济的 , 让他再转到我们这么一家机构 , 他不愿意 。 一边同济给病人做工作 , 同时我们也开始做准备 , 要了解冠状病毒是怎么回事 。
作为医生 , 实际上心里是比较敏感的 。 我们想的是 , 首先得把病毒的基因序列拿到 , 所以打电话到第三方检测公司 。 实际上这个公司也是很谨慎 , 他们第一次给的报告上面并没有指出是“冠状病毒” , 只说“RNA病毒未检测” , 但他们在电话里和同济的大夫说了 。 我们就告诉第三方公司 , 你既然做了测序 , 这个序列必须给我们 , 因为这个病人到时候要转诊到我们金银潭来 。
这样 , 我们把基因序列拿了过来 , 找到中科院武汉病毒研究所 , 当天晚上病毒所就比对出来了 。 当时是27号晚上大概10点多 。 比对出来最像什么?叫做“蝙蝠来源的SARS样冠状病毒” , 吻合度非常高 。 当时病毒所也是在电话里跟我们这样说了 , 没有出报告 。
第二天28号 , 我们就追问同济病人转诊的事情 , 那边说病人家属不乐意 , 不愿意转 。 我们也就不能强迫 。
29号是星期天 。 下午稍晚的时候 , 黄朝林副院长打电话报告我 , 说要带一个医生去新华医院(湖北省中西医结合医院)会诊 , 讨论的是群体性感染的7个病人 。 他去的时候省疾控中心的专家也在 , 讨论的结果就是:往金银潭转诊 。
根据之前了解到的信息 , 我们已经有了警惕性 。 所以29号去新华医院转诊的时候就已经全套防护了 。 但在心理上还觉得 , 这是一个孤立事件 。 当时马上就元旦了 , 春节也快到了 , 我们希望赶快把它解决掉 , 干完就完了 。
就跟2017年的禽流感一样 , 当年禽流感也是在这个季节 , 大概到3月份就结束了 。 那次禽流感全省总共二十来个病人 , 绝大部分都转诊到金银潭来了 。 所以当时我也是这种心态:集中精力把这几个转诊来的病人救治好 。
但是 , 前面说是7个病人 , 实际上后来转诊来了9个病人 。 为什么是9个?有两个一起来的家属说自己也有症状 , 不肯走 , 也要住院 。 所以第一次是9个病人 , 当天晚上就住院了 。
12月30号 , 做了最正确的一件事情
12月30号是周一 。 上午科室医生在病房里讨论完病人情况 , 我也去问了一下 。 他们告诉我 , 病人都做过了咽拭子检测 , 但检测出来结果全部是阴性 。 当时也有一个试剂盒 , 里面可以检测到32种病毒 , 涵盖了SARS冠状病毒 。
别人基因测序说有 , 我们为什么没检测到呢?没检测到 , 那就有问题嘛 。 我就跟黄朝林副院长说:“不行 , 我们得把所有的病人做肺泡灌洗 , 先进行支气管内镜检查 , 之后再做肺泡灌洗 。 ”
下午2点钟 , 内镜科主任带着护士进去了 , 大家也是防护得非常好 , 用上了正压头套 。
这是个有创的检查 , 转来的9个病人里有两个人拒绝签知情同意 。
到下午4点 , 7个人的肺泡灌洗全部做完以后 , 我们把样本分成四份 , 一份交给武汉市疾控中心 , 一份交给中科院武汉病毒所 , 另外我们自己留两份 , 考虑到以后可能会用得着 。
大概4点多钟的时候 , 样本已经全部准备好了 。 武汉市卫健委的一位分管领导带着疾控中心的人也到了金银潭 , 这时候疾控中心的人告诉我 , 他们做过了32种病毒群检测 , 这32种病原体什么也没有 。
我告诉疾控中心 , 我们的7份样本全部在这了 , 请疾控中心尽快把它检测出来 。
同样我们和病毒所也说了 。 很快 , 他们连夜就做了检测 , 两个和SARS冠状病毒相关 , 测出来是阳性 。 因为它和SARS冠状病毒同源性很高 , 所以会呈阳性反应 。 这就更加让我相信 , 肺泡灌洗这个措施应该来说非常及时 。
我的一个判断是 , 病人是下呼吸道先感染 , 直接感染到肺泡 , 逐渐发展到把肺泡占满了 , 然后从肺泡漫出来 , 之后咽拭子才能够检测得到 。 这是我自己的观点 。
到31号下午的时候 , 国家队的专家还有省内的一些专家就过来了 , 坐满了我们的大会议室 。 当时已经不是9个病人了 , 30号接着在收病人 , 31号也在收病人 , 大概已经有20多个病人了 。 大家把所有病人全部过了一遍 。 说完以后得出结论:首先 , 这些病人画像画完都是一个样子 , 所以肯定是同一种病;第二个结论:他们说这可能是病毒感染 , 不是其他感染 。
当天晚上 , 就开了一个跨年的工作会议 。 到1月1号凌晨两三点钟的时候 , 武汉市领导决定:关闭华南海鲜市场 。
我现在并不知道国家卫健委为什么派专家来 , 可能是30号晚上我们这两个阳性结果已经报到国家去了 , 也可能是网络上的舆情引起了国家CDC的警惕 。
但现在回想起来 , 我觉得给病人做肺泡灌洗是早期我们做得最对的一件事情 。 我做医生、做医院的管理者 , 至少这个关口我没松掉 。 万一松掉了 , 那我就是罪人 。 所以 , 我们这家医院具备这个能力 , 你就必须把这些做掉 。 核心就是你要守土有责 , 每一件事情都要守土有责 。
第三方检测公司当然也是可信赖的公司 , 但是你作为一家医疗机构请到了CDC和病毒所来检测 , 得出这个结论印证第三方公司的检测结果 , 这个证据链就是很强的 。
春节前 , 卫生员和保安突然辞职了前面说到元旦前我们开了一个连夜的跨年会议 , 我和我们院王先广书记是凌晨三点多会议结束后回到医院的 , 当时想在对面的酒店找个床睡一下 , 但是没床 , 王书记只好睡在躺椅上 , 我睡隔壁一个沙发 , 睡了几个小时 。 早上六七点钟 , 我们就让院办通知所有职能部门以及科主任、护士长全部到岗 。 当时觉得也就是要取消一个元旦假期 , 后面可能还有一个周末 , 并没有觉得全部假期要砍掉 , 后来是一个一个取消的 。 再往后一点 , 就没有考虑过春节休假了 。
所有护士的正常休息也取消了 , 甚至下夜班的休息都不能保证他们了 , 这是最痛苦的时候 。 因为我们的人手已经到了极限 , 每个病区的人手根本就拉不开 。 我们一个病区也就是十五六个护士 , 而管理的病人是三四十个 。 穿防护服进去一干就是4个小时 , 4个小时换一下 , 再进去干4个小时 , 每天8个小时在里面 。
大概是1月12号到15号之间 , 有一天突然走了50多个卫生员 。 他们看到病人来得那么多 , 医护人员防护这么紧密 , 很害怕 。 虽然我们对卫生员也是要求全部做三级防护 , 就像对自己的员工一样 , 因为他们污染了也会污染我们的同事嘛 , 但有些人还是很害怕 。 我们总共一百多个卫生员 , 走了一半 。 还有当时临时聘用的18个保安 , 有一天突然全部不来了 。
我们所有的行政后勤干部职工都要上病房去 , 送餐 。 你不会看病人 , 但是送个餐食应该是可以的 , 是吧?卫生员走了以后 , 我们的行政人员也要进去 。 所以卫生员的工作基本就是护士还有行政人员在承担 。 大家也没有什么怨言 , 还是把这事情做下来了 。 这也是当时碰到很棘手的状况 , 你平时觉得一个卫生员怎么会是个事情?在这个状况下就是个事情 。
本来ICU护士还是配得比较充足 , 后来实在没办法了 , 临床其他科室护士不够 , 只能削减ICU的队伍去满足其他的队伍 。 因为普通楼面的病房里面也有很多重症病人 , 普通病房的工作状况可能不比ICU要好 。 所以当时那些护士在里面的工作时间非常长 , 做得很苦 。
到了大年三十 , 解放军的医疗队、上海的医疗队进来以后接管了我们四个楼层 , 极大地缓解我们的压力 。 你就觉得这个事情有希望了 。 而且你会感觉到我们不是一个人在战斗 。 后来解放军医疗队走了 , 福建的医疗队过来了 , 这也是特别能战斗的一支医疗队 , 他们管理的两个楼层收治病人和出院病人都非常多 。 他们在的两三个星期 , 收治病人是一百九十多 , 出院病人一百三十多 。
当然从一开始我们也不是一个人在战斗 , 一直有湖北省和武汉市的医疗机构抽人在这里支援 。
我们全院感染21个人 , 现在都出院了总共我们全院感染是21个人 , 有8个是行政人员 , 另外大概有9个护士 。 8个行政人员有一个很明确是在华南海鲜市场感染的 , 完了以后又感染了我们另外三位同事 。 真正在病房里面感染的 , 就一个医生 。 另外有一个医生是在检验科 , 因为要给病人做血常规、生化常规 , 开盖的时候可能会有小的气溶胶“嘭”一下悬浮在外面 , 检验科的同志可能是这么感染的 。 另外一个就是我们黄院长 , 可能跟他经常在病房、在门诊 , 跟病人接触比较多有关系 。
现在 , 我们所有的医务人员都出院了 。 恢复得都不错 , 有的已经来工作了 。
要说这次疫情最大的感受 , 还是祖国的进步、国家的强大 。 1999年我在阿尔及利亚曾经看到为应对一场疫情 , 他们一个医院可以一下子拿出六七十台呼吸机 , 当时很震惊 , 因为那会儿整个武汉市 , 包括同济、协和 , 也没有一家医院可以同时拿出那么多台呼吸机 。 现在我们要申请呼吸机 , 国家很快组织恢复生产 , 其他的救助设施 , 像ECMO、CRRT , 包括救治人员调动 , 也是一样 。
我还是觉得 , 这次这么大一个灾难 , 中国人民和武汉人民做出了自己的牺牲和奉献 。 封城 , 虽然是很痛苦 , 但是也是非常英明的一个决定 。 包括我们后来的方舱医院 , 多大的设想?所以除了佩服 , 还是佩服 , 佩服我们的国家 , 佩服我们的人民 。
延伸阅读:武汉市金银潭医院院长张定宇妻子捐献血浆 , 本人发声呼吁2月18日上午10点左右 , 武汉市金银潭医院迎来了一位特殊的献血浆者 。 她是该医院张定宇院长的妻子程琳女士 。
程琳女士带着同是新冠肺炎康复患者的同学来到武汉市金银潭医院献血点 , 经过一系列的问询、身体检查等评估 , 符合捐献血浆的要求 , 捐献400ML血浆 。 据了解 , 程琳女士1月19日确诊新冠肺炎在武汉市第四医院 , 经过10天的治疗 , 1月29日康复出院 , 目前身体状况恢复良好 。 她也希望更多的治愈患者能到武汉市金银潭医院献出宝贵的血浆 , 挽救更多的重症患者 。
长安街知事注意到 , 2月14日 , 张定宇在与央视主持人白岩松连线时表示 , 捐献血浆无论是医学研究还是临床救治 , 都是利国利民的好事 。
张定宇当时说 , 建议出院两周以后的康复者参加血浆捐献 , 保证体内的病毒得到很好的清除 。
1月19日 , 程琳女士确诊新冠肺炎 , 在武汉市第四医院经过10天的治疗 , 于1月29日康复出院 , 目前身体状况恢复良好 。 从她出院到现在 , 已经超过了两周 。
金银潭医院是武汉规模较大的专科传染病医院 , 张定宇长期奋战在医疗一线 , 曾带领湖北省第三医疗队赴汶川抗震救灾 , 并赴阿尔及利亚、巴基斯坦等国开展国际医疗援助 。
去年底 , 首批7名新冠肺炎患者转入金银潭医院后 , 张定宇身先士卒 , 带领医院的600多名医护人员 , 在抗击疫情的最前线奋战了30多天 , 每天休息不到3个小时 。
在此期间 , 张定宇隐瞒了自己身患渐冻症的病情 , 也顾不上被新型冠状病毒感染的妻子 。
“身为共产党员、医务工作者 , 非常时期、危急时刻 , 必须不忘初心、勇担使命 , 坚决顶上去!”张定宇说 , 全院240多名党员 , 没有一个人迟疑、退缩 , 全部挺在急难险重一线 。
因为罹患渐冻症 , 张定宇走路时有些跛行 , 但是他拖着颤抖的腿 , 始终坚持在“战疫”一线 。
“如果你的生命开始倒计时 , 就会拼了命去争分夺秒做一些事 , 不能因为你是个病人就退缩 。 ”张定宇说 。
2月4日 , 湖北省人社厅、卫健委决定给予张定宇以及“疫情上报第一人”张继先记大功奖励 。
2月13日 , 张定宇向全国发出呼吁:患者康复后体内含有大量综合抗体 , 能够对抗病毒 , 恳请康复后的患者积极来到金银潭医院 , 伸出你的胳膊 , 捐献你宝贵的血浆 , 共同救治还在与病魔作斗争的病人 。
次日 , 在与白岩松连线时 , 张定宇对捐献血浆作了较详细的解释 。 他说 , 在金银潭医院已经有4名患者接受过恢复期康复病人血浆治疗 , 血氧得到稳定 , 这是积极的变化 。 对于康复后的轻症患者或者普通型患者来说 , 捐献血浆没有什么负面影响 , 和普通的正常捐献血浆是没有太大的区别的 。
张定宇说 , 考虑到捐献者是刚刚康复的病人 , 根据他们的身体状况 , 可捐赠200至400毫升 。 捐献者年龄遵循无偿献血年龄规定 , 无偿献血年龄是18到55岁 , 可以适当放宽到60岁 。
【武汉金银潭医院院长:全院21人感染,一天50多个卫生员辞职】此次程琳女士捐献了400毫升血浆 , 正是张定宇所说的捐献上限 。
来源:北晚新视觉综合中国之声央视新闻长安街知事流程编辑:TF021
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