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■常感到喘、咳嗽？当心罹患“菜瓜布肺”影响肺功能

如果常感到呼吸困难或是咳嗽症状迟迟未改善 ， 当心是罹患了「菜瓜布肺」 ， 医师呼吁民众 ， 当身体出现不适症状 ， 一定要尽早就医诊断与治疗 。（采访撰稿／采访人员陈珊珊；摄影剪辑／采访人员陈家豪）
采访人员陈珊珊／采访报导
你常感到呼吸困难、喘不过气 ， 或是有慢性咳嗽的症状吗？别以为只是小小的感冒 ， 这可能是「肺部」在发出警报！医师呼吁民众 ， 如果时常感到喘或是有咳嗽症状 ， 可能是罹患了「菜瓜布肺」 ， 一定要尽早接受专业的诊断与治疗 ， 千万不能掉以轻心 。
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医师听诊后背下肺叶检查是否有「摩擦音」 。（图／采访人员陈家豪摄）
【■常感到喘、咳嗽？当心罹患“菜瓜布肺”影响肺功能】中国医药大学附设医院睡眠医学中心主任杭良文表示 ， 「菜瓜布肺产生的症状最主要是咳嗽还有喘 ， 但是菜瓜布肺患者的咳嗽、喘 ， 跟一般呼吸道的疾病不大一样 ， 菜瓜布肺患者的咳嗽不大会有痰 ， 而且呼吸困难的症状会渐进式的越来越严重 。由于患者大多从下肺叶开始纤维化 ， 只要听诊器放在患者后背下肺叶处 ， 会听到一个很特别的摩擦音 ， 配合X光进一步检查 ， 大概就可以确定患者罹患菜瓜布肺」 。
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正常肺脏（图左）与菜瓜布肺（图右）的差别 。（图／照护线上提供）
特发性肺纤维化又俗称「菜瓜布肺」 ， 患者的肺泡壁与微血管之间会充满纤维组织 ， 使红血球无法顺利进行气体交换 ， 肺部慢慢变成像是晒干后的菜瓜布一样干硬 ， 而逐渐失去氧气交换功能 ， 造成不可逆的伤害 ， 长期处在危险因子的民众得更加留心 。
杭良文主任说：「大部分菜瓜布肺患者年龄约60至65岁 ， 甚至很多病人到75至80几岁才确诊 。菜瓜布肺的危险因子跟所有的肺部疾病一样 ， 就是『抽烟』 ， 抽烟会造成肺部产生发炎变化 。此外 ， 从过往研究也发现与空气污染、胃食道逆流、病毒感染与遗传有关」 。
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可能罹患「菜瓜布肺」的危险因子 。（图／照护线上提供）
除了抽烟导致罹患率增高 ， 患有睡眠呼吸中止症的民众 ， 更会增加肺纤维化的严重性 。杭良文主任说明 ， 「菜瓜布肺患者因为氧气交换功能不佳 ， 容易缺氧 ， 睡眠品质也连带受到影响 ， 若合并睡眠呼吸中止症 ， 更容易引发心血管疾病与呼吸衰竭」 。
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▼「菜瓜布肺」患者的肺部X光图（上图）与电脑断层影像（下图） 。（图／杭良文主任提供）
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为了避免发生急性呼吸功能恶化而死亡 ， 面对疾病进展快速的菜瓜布肺 ， 民众应该积极以对 ， 尽早接受治疗 。杭良文主任说：「菜瓜布肺在现阶段有非常好的口服药 ， 有助于缓解症状 ， 并延长患者的存活期 ， 这些口服药使用上非常方便 ， 副作用也非常低 。虽然现今治疗已有长足进展 ， 但患者也要注意身活习惯的调整 ， 首先是均衡饮食 ， 包括蛋白质与脂肪的摄取 ， 患者体重绝对不能下降 ， 另外就是适度运动」 。


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