钟南山称新冠肺炎可能长期存在 不可能铲除干净

钟南山称新冠肺炎可能长期存在 不可能铲除干净
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钟南山称新冠肺炎可能长期存在不可能铲除干净
傻大方_本文原始标题:钟南山院士:新冠肺炎可能会长期存在
4月10日 , 钟南山院士与韩国防疫专家在线交流中韩防控经验 , 针对全球疫情发展态势和防控重点 , 谈了自己的观点 , 在交流中他表示 , 这个病是不可能铲除得一干二净的 , 将来会比较长期一直会有可能传播 , 没有造成大规模的暴发就行了 。
1.新冠病毒已经适应人体生存
钟南山:目前新冠病毒的基因突变 , 已经非常适应在人体内生存 , 所以它传播的力度很大 。 而且它与流感相比 , 有高20倍的死亡率 , 这个问题确实是比较值得重视的 。
2.新冠病毒感染没有种族区别
钟南山:新冠病毒感染不看人种的 , 它没有任何种族的差别 。 在这样的情况下 , 被感染 , 要进行治疗、隔离 , 完全应该同等对待 , 不存在有任何种族歧视 。
3.无症状感染者大多数有传染性
钟南山:中国重视外来输入 , 特别重视没有症状的新冠病毒感染者 。 这些无症状感染者不是凭空来的 , 主要来自两处:一是确诊患者的密切接触者 , 二是来自重点疫区 。 这些人已经带有病毒 , 大多数是有传染性的 。
被感染和具有传染性是两个概念 。 相当多的无症状感染者 , 经过几天发展出症状 , 这些人都具有传染性 。 也有非常少的 , 核酸阳性但一直没有症状 。 这些病人有没有传染性还是问号 。 所以我们情愿把无症状感染者都纳入集中隔离 , 这样比较安全 。
4.随着高温到来 , 病毒生长、繁殖、传播力肯定会降低
钟南山:随着高温到来 , 这个病毒肯定会活性降低 。 在整个的环境温度比较高的环境下 , 病毒的生长、繁殖以及传播能力会降低的 。
但是会不会每年都会出现 , 这个没有任何人能够预测 。 因为病毒它自己会变异 , 它变异到适应人类的话 , 病死率没有那么高的话 , 就有可能(每年出现) 。 流感的变异力就很大 , 所以每年用的流感疫苗是不一样的 。
5.蚊虫叮咬和柳絮不会造成传染
钟南山:据我所知没有听过冠状病毒通过昆虫感染 , 所以蚊虫叮咬不应该是个问题 。
现在除非是一个非常严重的疫区 , 柳絮有可能大量通过病人的咳嗽飞沫 , 可能有污染 。 但是现在不存在疫区的情况下 , 我不认为它是一个重要的传染源 。
6.复阳的重复感染几率小 , 传染风险低
钟南山:现在做核酸的检测是检测它的片段 , 并不是检查全病毒 , 也不是培养它的全病毒 。
我想绝大多数的病人康复了以后 , 他会产生比较强的抗体 , 具体来说是IgG抗体 , 这个是对人体有保护作用 。 我们将来发展的疫苗 , 就是打这些 。 大多数病人康复了以后 , 血液里的抗体产生4倍IgG的增高 , 一般他不会重新感染 。
那么 , 现在发现的有些片段 , 包括是在口腔、咽部、深部痰、甚至粪便、肛拭子这些发现阳性的话 , 绝大多数它是一个核酸的片段 , 核酸的片段不等于病毒 。 从少数的一些研究来看 , 对病人的样品 , 比如说痰、粪便的培养 , 没有培养出活病毒来 。
所以这样的话 , 第一 , 他自己绝大多数情况下不会再感染 。 第二 , 应该说传染给别人的机会比较少 。 所以我不认为发现“复阳”了以后就会出现感染的症状 。
7.开学时间主要看两点
钟南山:一是看本地 , 本地区发病减少到很少了 , 我们快做到了;第二个看外来输入控制的情况 , 假如外来输入基本上控制的也不错的话 , 我觉得应该复学了 。 具体时间不好说 , 我觉得应该不太长了 , 比如说四月底左右的时间 。
不能永远不开学 , 这个病是不可能铲除得一干二净的 , 将来会比较长期一直可能会有传播 , 没有造成大规模的暴发就行了 。
8.要想完全清零是不现实的
钟南山:风险肯定存在 , 但是风险不等于现实 。 特别是从刚发生疫情而且疫情发展较快的国家、地区来的人 , 往往传染性会比较高 。 只要采取严格监控、追踪 , 一旦发现就隔离 , 同时对他接触的人进行严密观察 。 这样情况下 , 就算传染几个人 , 也不会造成暴发 。
未来肯定陆续还有外来输入 , 特别是大城市 , 要想完全清零是不现实的 , 除非跟世界完全隔绝 , 只要把它控制在较低水平就可以了 。
9.目前没有特效药
钟南山:没有特效药 , 即使瑞德西韦 , 现在国内国外都在做(临床试验) , 当然也等待最后的结果 , 看起来是有效 , 但是不是特效呢?什么叫特效?是专门针对冠状病毒的靶向的治疗 , 用上以后很快把病毒杀死 。 目前特效还不明确 , 但是氯喹 , 我们初步的结果也是在广东做的 , 已经总结了 , 它的效果是比较肯定的 。 所以 , 应该是中国第一个搞出来的 。
10.现在谈新冠后遗症 , 有点为时过早
钟南山:到现在为止还很难讲 , 因为这个病的时间还太短了 。 后遗 , 就是说患者完全康复以后存留下来什么东西 。 一般来说 , 病毒首先侵犯的靶器官最主要是肺 。
从我们观察SARS的话 , 康复者的肺功能会有些影响 , 因为有肺的纤维化 , 但是相当多的患者经过了半年 , 最多不用过一年 , 他就会康复的 。 他不产生永久性的纤维化 。
现在 , 在我所观察的这非常有限的病人 , 以及这么短的时间里看起来 , 相当一部分肺的纤维化是可逆的 。 所以我觉得现在谈有很什么严重的后遗症 , 为时太早了 。
【钟南山称新冠肺炎可能长期存在 不可能铲除干净】疫情发生前前后后也就三个月 , 三个月就发现有很多后遗症 , 还不合适 。 17年前SARS的一些后遗症 , 是因为过量使用激素 , 引起股骨头坏死等等 , 但是并不是病理性的 。


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