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口腔轮状病毒疫苗是不是必须打

2009年WHO建议所有国家均应在国家免疫规划中纳入供婴儿使用的轮状病毒疫苗。同时WHO重申，轮状病毒疫苗是减少轮状病毒所致严重腹泻、降低儿童死亡率的重要手段。
目前国内的轮状病毒疫苗只有罗特威，免疫效果同国外的Rotarix和Rotateq疫苗相比，免疫效果差一些，但还是可以给宝宝提供一定的保护作用。所以，还是建议给宝宝接种此疫苗。
轮状病毒的危害全世界每年约1.1亿婴幼儿感染轮状病毒，约3000万门诊病例，200万住院病例，约60万死亡病例。据WHO调查，在发展中国家5岁以下的儿童死亡中，5%是由轮状病毒性腹泻引起的。
我国调查的情况，6~23月龄儿童轮状病毒检出率大于42%，儿童到3岁时99%感染过，6月龄前的感染率为12%。 初步估计，中国小于5岁儿童中，每年轮状病毒引起1300万人腹泻，其中250万需要住院治疗，造成死亡3~4万。每年儿童轮状病毒腹泻累计医疗花费近8亿元，我国已将其列为国家重点防治的"小儿四病"之一。
轮状病毒的预防和治疗预防轮状病毒，最主要的手段就是接种疫苗。2009年WHO曾发表申明轮状病毒疫苗是减少轮状病毒所致严重腹泻、降低儿童死亡率的重要手段。
其他预防性措施效果不确定。预防粪口途径传播的卫生措施在防止轮状病毒传播方面可能无效。病毒可长期存活于固体表面、污水和手上，对常用消毒剂抵抗力较强，但可被含氯消毒剂灭活。
轮状病毒腹泻为自限性疾病，目前没有特效治疗药物，主要是给予支持和对症疗法，纠正孩子的脱水、酸中毒。
轮状病毒疫苗目前市面上使用的轮状病毒疫苗有葛兰素史克公司生产的Rotarix，默克公司生产的Rotateq以及我国兰州生物制品研究所生产的罗特威。
罗特威简介
口腔轮状病毒疫苗是不是必须打
兰州生物制品研究所有限责任公司历经20多年研究，成功研发了口服轮状病毒活疫苗罗特威，用于预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。罗特威疫苗采用羊轮状病毒接种新生牛肾细胞，经培养、收获病毒液、加稳定剂后制成，为粉红色液体。
疫苗自2001年上市10余年来已累计接种3000多万剂，安全有效，对重症腹泻的保护率达90%以上。罗特威疫苗是目前国内预防轮状病毒性腹泻的有效手段。
罗特威接种对象和免疫程序罗特威主要用于2个月至3岁婴幼儿。用吸管吸取本疫苗，直接喂于婴幼儿。每年应服一次。
罗特威安全性和有效性经过多次临床观察和上市10余年累计超过3000多万剂的市场验证，罗特威疫苗安全有效，免疫效果显著，可明显降低轮状病毒腹泻的发病率，对临床重症腹泻的保护率达90%以上。经不同地区多次的临床观察疫苗安全且具有良好的免疫原性。
广东省CDC关于疫苗有效性的病例研究结果显示，服用一剂罗特威口服轮状病毒活疫苗的有效性为73.3%。12~23个月龄婴幼儿服一剂疫苗的效果80.9%，高于2～11月龄婴幼儿服一剂疫苗的效果60.0%。服用一个剂量的疫苗可有效降低轮状病毒腹泻住院发生率。
深圳龙岗疫苗临床效果观察结果显示，随访6个月，服苗组轮状病毒腹泻发病率15.69%，未服苗组35.86%；服苗组平均患病时间( 4.28 ± 1.33)天，未服苗组( 5.61 ±1.54)天，服苗组住院比例7.84%， 未服苗组25.52%；服苗组严重病例比例0. 98%，未服苗组8.28%。两组间患儿轮状病毒腹泻发病率、平均患病时间、住院病历比例和严重病例比例差异有显著性意义。
罗特威不良反应常见不良反应：
1.一过性轻度呕吐、腹泻，多数情况下2~3天内自动消失。
2.在口服疫苗后1~2周内，可能出现一过性发热反应。其中大多数的发热反应为轻度发热反应，一般持续1~2天后可自行缓解，不需处理，必要时适当休息，多喝水，注意保暖，防止继发感染，对于中度发热反应或发热时间超过48小时者，可采用物理方法或药物对症处理。
罕见不良反应：
1.过敏性皮疹：一般接种疫苗后72小时内可能出现皮疹，应及时就诊，给与抗过敏治疗。
2.过敏性休克：一般接种疫苗后1小时内发生。应及时注射肾上腺素等抢救措施进行治疗。
3.过敏性紫癜：出现过敏性紫癜反应时应及时就诊。
罗特威接种禁忌1.已知对该疫苗的任何组份，包括辅料和硫酸庆大霉素过敏者。
2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
3.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。
罗特威接种注意事项1.本疫苗为口服疫苗，严禁注射。
2.以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、过敏体质者。
3.疫苗瓶开启后应在30分钟内用完。
4.急慢性胃肠道疾病患者应暂缓接种。
5.请勿用热水送服，以免影响免疫效果。
参考文献1. 口服轮状病毒活疫苗（罗特威）说明书，2011-12-72. 谢澎等，口服轮状病毒活疫苗罗特威研究进展，中国新药杂志，2012-10期3. 世界卫生组织，轮状病毒疫苗：更新报告，2009--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
微信公众号：雪球妈妈
我是2岁小女孩雪球的妈妈，当妈2年来，积攒了一肚子的育儿经验和教训，无人分享。所以建立这个微信公众号，是希望将我成功的经验和失败的分享给每一位爸爸妈妈。希望你们能喜欢这份倾注心血并且干货满满的育儿笔记。
口腔轮状病毒疫苗是不是必须打
【口腔轮状病毒疫苗是不是必须打】
■网友的回复
我想说 我家宝宝服了。但是还是中招。 不过万幸的是症状比较轻，建议还是服吧，万一感染的话。病程时间短症状也会轻一些。
■网友的回复
轮状病毒是一种导致婴儿腹泻，甚至是最严重腹泻的病毒，感染后经常伴随呕吐和发烧，也可能导致脱水。轮状病毒感染一年四季都有可能发生，不过秋末初冬是高发季节。通过消化道和呼吸道传染，所以有防不胜防的感觉。建议接种轮状病毒疫苗以预防轮状病毒侵袭。希望我的答案对你有帮助，谢谢。


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