@老年糖友易患肌少症，运动与营养补充是关键
案例：王大爷今年68岁了 ， 患糖尿病10年 。近些年 ， 王大爷的进食量不断减少 ， 由于身体原因 ， 活动量也越来越少 ， 王大爷的体重也逐渐减轻 。王大爷认为 ， “老来瘦”是件好事 ， 是身体健康的体现 。然而 ， 王大爷的身体状况却愈发不如从前 。他不仅经常感觉疲惫 ， 走起路来也是越来越艰难 。到医院检查后 ， 医生告诉他患上了肌少症 。
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肌少症
肌少症是一种与年龄相关的进行性的以全身肌量减少、肌力下降、肌肉功能减退为主要表现的综合征 。在亚洲 ， 老年人肌少症的估计患病率为4.1%～11.5% 。肌少症与活动障碍、跌倒、低骨密度及代谢紊乱密切相关 ， 是老年人生理功能逐渐减退的重要原因之一 。肌少症会增加老年人的住院率及医疗花费 ， 严重影响老年人的生活质量 ， 甚至缩短老年人的寿命 。
糖尿病和肌少症相互影响
肌少症是一种以骨骼肌质量减少及功能减退为特征的老年综合征 ， 也是糖尿病的慢性并发症之一 。越来越多的证据表明 ， 糖尿病与肌少症存在共同的病理环节 。肌肉的胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病理生理因素之一 ， 胰岛素抵抗可减少肌肉蛋白质的合成代谢 ， 这可能导致肌量的丢失并影响肌力 ， 从而增加肌少症发生的风险 。反之 ， 肌肉组织是人体最重要的组织之一 ， 肌肉中含有肌糖原 ， 肌糖原是体内血糖的储存形式 ， 所以 ， 肌肉就像储存血糖的仓库 ， 肌肉少了 ， 也会影响血糖调控 。
肌少症的危害
肌肉功能的下降 ， 总的来说会影响到下面几个方面：
1.生活能力的下降：肌肉对于维持骨骼稳定和行走能力、自我生活能力密切相关；
2.功能衰退：肌肉与吞咽能力、消化能力、排泄功能、循环功能等内脏功能密切相关 ， 肌肉功能的下降会引起上述功能的衰退；
3.低蛋白血症；
4.骨质疏松症：肌少症和骨质疏松症相伴出现被统称为 “活动障碍综合征” ( dysmobility syndrome)， 致使老年人易于跌倒和骨折 ， 是老年人群致残、致死的主要原因之一 。
老年生活方式 ， 易引发肌少症
除年龄增长会使老年人肌肉的质量减少 ， 强度减弱 ， 从而影响老年人的运动能力 ， 肌少症的发生与老年人平时饮食和运动有很大的关系 。
老年人上了年纪 ， 牙齿和口腔难免出现问题 。牙齿脱落、牙缝增大、口腔溃疡频繁等原因使老年人很少吃瘦肉等难以咀嚼的食物；因为害怕高血压、高血脂、痛风等疾病 ， 又很少吃鸡蛋、海鲜等蛋白质丰富的食品 ， 从而导致饮食单一、蛋白质缺乏 ， 肌肉合成降低 。
老年人由于身体原因 ， 运动量明显下降 ， 导致肌肉萎缩 。
老年人如何预防肌少症
增加抗阻运动
较多研究提示老年人进行阻抗运动能显著增加肌肉量、肌肉强度和肌肉质量 。每周3次以上 ， 每次20分钟至30分钟为宜 。快走、慢跑、俯卧撑或双手对墙撑、举哑铃、坐位抬腿等均可 。老年人运动方式的选择需要因人而异 。
增加蛋白质的摄入
【@老年糖友易患肌少症，运动与营养补充是关键】老年人营养不良和蛋白质摄入不足可致肌肉合成降低 ， 已有研究证实氨基酸和蛋白补充可直接促进肌肉蛋白合成 ， 预防肌少症 ， 推荐合适的饮食蛋白摄入量为每天每千克体质量1. 0～1. 2 g 。优质蛋白更容易被人体消化、吸收 ， 常见的动物性食物 ， 如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶 ， 都是优质蛋白 。有些鱼类嘌呤含量高 ， 可用沸水煮过后再烹饪 ， 以减少嘌呤含量 。
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