【降压药】发现高血压5年多，一直服用降压药，为啥还是发生了脑梗塞？
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有朋友问：他的家人发现高血压才5年多 ， 也一直在服用降压药 ， 可就在上周却突然发生了脑梗塞 ， 现在还躺在医院里 ， 这是怎么回事？
【医生评析】
有高血压的人 ， 服用了降压药就不会发生心脑血管病了吗？答案当然是否定的 ， 可能有人会说“既然是这样 ， 为啥还要服用降压药？”就像这个问题说到的 ， 高血压才5年多还吃着降压药 ， 却突发的脑梗塞 ， 这该怎么解释？
首先 ， 谁都知道服用降压药的目的是要把血压控制下来 ， 但控制在多少才算是控制达标 ， 大多数人都会认为低于了140/90mmHg高血压的诊断标准就可以了 ， 实际上这个血压数值并不是控制血压的理想目标 ， 研究证实：
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人体最佳的血压状态是低于120/80mmHg ， 超过这个数值时即会对血管产生微损伤 ， 虽然只是很小的损伤 ， 却是促进血管老化进程的一个因素；当血压超过130/80mmHg时 ， 不但这种微损伤会进一步加重 ， 而且血压将进入快速升高期 ， 大大增加心脑血管发生动脉粥样硬化的风险 。正因如此 ， 美国在2018年将他们的高血压诊断标准从高于140/90mmHg下调到了130/80mmHg 。
因此 ， 对有高血压的人来说血压不高于140/90mmHg只是最低目标 ， 在可能的情况下进一步降低至120/80mmHg才会有更大的获益 ， 尤其对中青年人来说 ， 将血压控制在120/80mmHg是应当努力达到的目标 。换言之 ， 服用了降压药之后要看血压控制在了什么水平 ， 是否达到了最佳控制目标最重要 。
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其次 ， 来看一下高血压的定义：高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征 ， 可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征 。由此可知 ， 血压的升高只不过是高血压最明显的特征表现 ， 只是导致心脑肾等病变的一个主要因素 。研究证实：对有高血压的人来说 ， 在控制好血压的同时 ， 必须将其它与高血压相互关联、相互作用的一些因素同时控制达标 ， 才能将高血压的危害降至最低 ， 比如：
空腹血糖应小于6.1mmol/L餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L低密度脂蛋白应小于2.6mmol/L同型半胱氨酸应小于15umol/L
如果这些指标不能控制达标 ， 心脑肾等器官的病变仍然可能发生 ， 而对有高血压的人这些指标恰恰很容易发生异常 ， 但又没有得到足够的重视 ， 加之即便服用了降压药 ， 血压并未控制在理想目标 ， 这就是为什么服用了降压药仍然发生了脑梗塞的原因 。
【【降压药】发现高血压5年多，一直服用降压药，为啥还是发生了脑梗塞？】了解了这些知识 ， 对这个问题的答案就很容易理解 ， 也提示有高血压的人要注意：不是服用了降压药就万事大吉了 ， 将上述包括血压在内的一系列指标控制达标才是最重要的 。
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