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@慢性胰腺炎的分析及先端医疗诊断、治疗方案

慢性胰腺炎的预防一句话总结：少喝酒少摄入脂肪 ， 保持良好的作息习惯
慢性胰腺炎的症状一句话总结：初期疼痛感强烈 ， 难以忍受 ， 病程中期疼痛减缓 ， 后期不怎么疼（胰腺完蛋了）
慢性胰腺炎在日本和美国的医疗界都被认为是一种非常麻烦的疾病 ， 甚至于公认比癌症的棘手程度更高 ， 因为极难根治而患者的痛苦程度又很高 。
今天跟大家分析一下慢性胰腺炎到底是怎么来的 ， 又有哪些诊断和治疗的方法 。
先说病因 ， 慢性胰腺炎它到底是个啥？
慢性胰腺炎是由于持续性的胰腺炎症 ， 导致胰腺发生纤维化和导管狭窄的永久性结构破坏 ， 从而出现胰腺内、外分泌功能障碍 。
它可能由长期大量摄入酒精造成 ， 也可能是特发性的 。
初期的症状是反复发作的疼痛 。
在疾病的晚期 ， 部分患者可出现吸收不良和葡萄糖不耐受的症状 。
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诊断主要依靠影像学检查 ， 如ERCP、超声内镜、或促胰液素功能检查 。治疗主要为支持治疗 ， 饮食调整、止痛和补充胰酶制剂 。外科手术对某些病例有帮助 。
病因详解
大约有不到一半的慢性胰腺炎由酗酒引起 ， 15%～25%是特发性的 。
然而 ， 最新的数据显示酒精在发病中的作用有所减少 。（仍然是最主要发病原因之一）
其他病因包括急性胰腺炎后发生的病变、胆石性疾病、遗传性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、甲状旁腺功能亢进 ， 以及由于狭窄、结石或肿瘤引起的主胰管阻塞 。
进行中的胰腺纤维化
因各种原因（例如：长期大量摄取酒精等）使胰腺持续发炎 ， 胰腺细胞被破坏 ， 造成纤维不断增加胰腺变硬的疾病 。
慢性胰腺炎会出现腹痛等症状 ， 及胰腺功能低下 ， 营养吸收发生障碍 ， 罹患唐尿病 。
慢性胰腺炎也是造成胰腺癌的危险因素 。
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慢性胰腺炎的纤维化发展是不可逆的 ， 所以复诊时 ， 确认病情没有比之前更严重 ， 更显特别重要 。
伴随胰腺功能低下腹痛减弱
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慢性胰腺炎的代表症状就是腹痛 。其他 ， 因胰腺具有产生关系到消化器官吸收的外分泌（产生作为消化液的胰液）和产生各种荷尔蒙的内分泌（可使血糖降低的胰岛素就是其荷尔蒙代表）的功能 ， 外分泌障碍会带来营养障碍；内分泌的障碍是会造成胰岛素低下 ， 成为糖尿病 。
慢性胰腺炎分为以下三个阶段：各个阶段的症状各不相同 。
代偿期：为了保持胰腺机能 ， 腹痛反复发作
发展期：胰腺功能低下开始逐步加深 ， 胰液减少腹痛开始减轻的期间
非代偿期：90%的胰腺机能发生低下 ， 成为糖尿病和营养不良 。几乎感觉不到腹痛
影像检查主要所见为胰腺的萎缩·钙化
通过可判断症状、血液检查、影像检查等所见的诊断标准 ， 来进行判断 。通过血液检查 ， 可以发现反映胰腺细胞被破坏的淀粉酶值上升 。另外 ， 还可以通过白蛋白 ， 胆红素及胆固醇等呈现出来的低值反映营养不良 。
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慢性胰腺炎超音波画像
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