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[每日商报]杭州中年女子腹部肿瘤似韭菜 26年来割了又长

每日商报讯 26年前 ， 林女士腹壁长出一个肿瘤 ， 手术切除后 ， 本以为摆脱了病痛 ， 没想到之后每隔五六年 ， 腹部肿瘤像韭菜一样割了又长 。 浙江省人民医院院长助理、胃肠胰外科主任牟一平教授介绍 ， 林女士患上的是腹壁纤维瘤 ， 目前发病原因尚不十分明了 。 但是绝经期女性患上这一类肿瘤生长特别快 ， 因此处于这一阶段的女性要特别重视腹壁异常“长肉” 。
中年女子腹部“肉包”割了又长
家住杭州的林女士今年60岁 ， 一向身体不错 ， 但是从1994年开始就被一种“怪病”缠身 ， 苦不堪言 。 “有一段时间 ， 感觉到身体好像没有力气 ， 我在单位搞财务工作 ， 工作也不是很劳累 ， 不知道是什么引起” 。 为此 ， 她来到家附近的医院检查 ， 也没查出原因 。 无意中 ， 她发现自己肚皮上多了一块“肉” ， 而且越长越大 ， 悄无声息隆起像鸡蛋大小 。 林女士立马到浙江省人民医院检查 ， 被确诊为患了一种罕见腹壁纤维瘤 。
牟一平教授为她做了巨大腹壁纤维瘤肿瘤切除+腹壁巨大缺损修补术 。 叮嘱她放宽心 ， “这不是一种危险的肿瘤 ， 不过不能掉以轻心 ， 有复发的危险 ， 需要长期观察 。 ”林女士以为就此摆脱了肿瘤 ， 定期的复查也就忽略了 。
没想到手术五六年后 ， 她的肚皮又冒出来了“包” ， 只是位置变换了 。 从腹部的右侧到左侧 ， 又长得不小了 。
“吓得够呛 ， 去找牟一平教授 ， 请他主刀再次动手术切除肿瘤 。 ”之后 ， 林女士对这“冤家”有了充分的认识 ， 果不其然 ， 肿瘤又两度出现 ， 又两次找牟一平教授手术切除 。
其间 ， 林女士还被发现患了肠肿瘤 ， 也是由牟一平教授手术切除 。
这种少见病好长于成年女性腹壁
【[每日商报]杭州中年女子腹部肿瘤似韭菜 26年来割了又长】牟一平教授介绍 ， 腹壁纤维瘤病好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤 ， 故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病 。 发病率为2/100万-5/100万 。
“其在年龄分布上有4个高峰年龄期：即青少年期、育龄期、中年期和老年期 。 青少年期以女性为主 ， 多见于腹壁外的其他部位（如臂部、小腿、上臂、头部、颈部等）；育龄期多发生于腹壁；中年期仍以腹壁为好发部位 ， 无明显性别差异；老年期则无部位和性别的差别 。 ”
他表示 ， 腹壁纤维瘤病发病原因尚不十分明了 ， 可能与腹壁损伤、内分泌失调和遗传因素有关 。 被侵犯的肌肉可出现萎缩变性 。 腹壁纤维瘤病在组织形态学上没有恶性征象 ， 无淋巴和血液转移现象 ， 但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性 ， 将其界定为分化的成纤维细胞肿瘤 ， 其生物特征介于良性成纤维细胞瘤与纤维肉瘤间 ， 但多次复发手术后有低度恶性倾向 。
牟一平教授提醒 ， 腹壁纤维瘤病多生长缓慢 ， 病程较长且多无明显症状 ， 少数伴有局部隐痛或偶有不适感 ， 常为偶然发现的腹壁肿块 。 由于腹壁韧带样纤维瘤的生长受腹肌及筋膜的限制 ， 肿瘤的长径多在5公分以内 ， 少数可长成巨大肿块 。 在育龄期妇女的肿瘤生长较快 ， 绝经前后肿瘤的生长速度居各期之首 ， 因此在这一时期的女性要特别观察腹壁异常“长肉” 。 目前治疗方法有手术切除、放射治疗、内分泌治疗和辅助性化疗等 。


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