钟鸣凯旋！ 他是上海最早逆行者，经历过非典和汶川救灾
上海最早逆行者钟鸣凯旋 。 
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钟鸣和其他医疗队员走下飞机 。 海沙尔图
4月6日下午4点左右 ， MU7876航班准点降落在上海虹桥机场的停机坪上 ， 这是当日抵达的第二架载有上海支援湖北医疗队员的航班 ， 而钟鸣就正在此架航班上 。 下午5点07分 ， 钟鸣抵达隔离酒店 。 早在半个小时前 ， 钟鸣妻女已等候在酒店门口 ， 不时望向大巴驶来的方向 。 当大巴缓缓驶入酒店 ， 钟鸣在车内和妻女、市民挥手打招呼 。 下车后 ， 隔着约10米的距离 ， 一家人互相挥挥手 。 钟鸣的太太用手机记录下丈夫平安归来的时刻 。 一眼 ， 不过几秒钟的时间 。 
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钟鸣海沙尔图
1月23日晚 ， 小年夜 ， 受国家卫健委指派 ， 复旦大学附属中山医院重症医学科副主任钟鸣驰援武汉 ， 是第一位奔赴前线的上海医学专家 。 他进驻武汉金银潭医院ICU病房 ， 这里是全国最早救治新冠肺炎患者的定点医院 。 置身国内疫情最初的“暴风眼” ， 钟鸣身负重任 ， 展示医者担当 。 他带领团队探寻有效的救治手段 ， 积累临床经验 ， 也摸清一些规律 ， 治愈出院的重症患者与日俱增 。 离别时刻 ， 他说心情总是分外复杂 。 回首75个拼搏的日夜 ， 并肩作战的战友们一一浮现在脑海 ， 穿着防护服的他们 ， 重叠成同样的身影 。 临别前一天 ， 钟鸣特意又回到金银潭医院和大家告别：“就要离开武汉了 ， 但真的还没记住有些战友的样子 。 没法一一话别 ， 还是有些遗憾 。 ”收拾行装时 ， 钟鸣发现出发时带来的行李箱竟然有点不够用了 ， 要装到里面的东西越来越多 。 在武汉的这么多天里 ， 他收到了很多不知名的志愿者送来的东西 ， 包括成箱的口罩、防护服 ， 还有志愿者煲了9个小时的汤 。 钟鸣说 ， 他守护病人 ， 武汉也守护着他 。 扶危渡厄 ， 医者担当谁也没料到新冠肺炎疫情会突然爆发 。 2020年春节 ， 正如绝大对数国人一样 ， 钟鸣计划和家人轻轻松松欢聚一番 。 他订了机票 ， 准备带妻子和女儿前往澳大利亚旅行 。 前几年他去美国进修博士后 ， 两个春节没和家人过 ， 一直心怀歉疚 ， 这次是难得的欢聚机会 。 然而 ， 疫情突如其来 ， 所有人的生活骤然“变轨” 。 1月23日 ， 钟鸣收到国家卫健委的指令 ， 当即取消了一家人的度假之旅 ， 准备奔赴武汉 。 留给他准备的时间只有小半天 。 上午10点多接到指令 ， 下午4点多出发 。 “家人其实很担心 ， 但他们已经习惯了 。 ”钟鸣说 ， 妻子是医务工作者 ， 清楚他的职责所在 ， 总是全力支持他 。 他简单收拾了生活用品 ， 中山医院为他备了许多可能用到的医药和物资 。 临行前 ， 女儿跟钟鸣深深一抱：“爸爸 ， 我们等你回家 。 ”随即他便登上开往武汉的列车 。 
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1月23日 ， 钟鸣作为上海首位医学专家启程驰援武汉 。 中山医院供图
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1月23日 ， 钟鸣作为上海首位医学专家登上前往武汉的列车 。 中山医院供图
1月24日刚刚抵达武汉 ， 钟鸣顾不上舟车劳顿 ， 当天进驻金银潭医院 。 他回忆 ， 金银潭医院有3个ICU病房 ， 最早的在南七楼 ， 只有16张病床 ， 根本无法满足大量危重病人 。 接着医院把楼下的南六、南五楼层临时改造成重症隔离病房 ， 共同接收危重患者 。 他被安排在六楼 ， 是当时危重病人最多的主战场 。 
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钟鸣抵达武汉后 ， 发朋友圈回复亲友问候 。 中山医院供图
“我当时在金银潭担任临床治疗组长 ， 除此之外 ， 根据国家卫健委的要求巡视筛查危重病人 ， 巡诊 ， 负责卫健委指派的一些工作 。 ”钟鸣说 。 全面投入救治工作后 ， 钟鸣意识到 ， “这次真的比较难” 。 过去的经验忽然失效了钟鸣带领着一支治疗小组 ， 负责一个临时改建的ICU病区 。 每天 ， 他平均工作10-11小时 。 一开始物资紧张 ， 有时候要穿工业防护服 ， 很笨重 ， 工作起来很累 。 有时为了节省防护服 ， 本来需要三个医生进病房完成的工作 ， 就由一个医生完成 ， 轮流进病房 ， 这对医生的体力和精力都是巨大挑战 。 很多时候 ， 流转到他手里的病人已非常危重 。 “每个病人之前都经过种种治疗 ， 不行了 ， 再送到这里 ， 所以就决定了我们应该是最艰难的一群医生 。 ”医生们小心翼翼地对重症病人开展各种治疗 ， 包括呼吸治疗、气管插管、俯卧位等等 。 如果病人出现肾功能衰竭 ， 医生要做床旁血液净化治疗 ， 甚至给病人上ECMO（人工肺） 。 每个病人每天的病情都在变化 ， 钟鸣需要保持职业敏感 ， 动态调整药物方案 。 他不是没有见过“大阵仗” ， 恰恰相反 ， 钟鸣在重症救治方面经验丰富 ， 被称“ECMO大神” 。 他2002-2003年经历过SARS ， 2008年前往汶川地震现场救灾 ， 已有将近20年重症治疗经验 。 然而 ， 这次情况却比想象中严峻 。 “新冠肺炎是一种完全陌生的疾病 ， 危重患者救治难度极大 。 ”钟鸣数次谈及 ， 一开始“措手不及” ， 最大的难点 ， 是当地病人多 ， 医院相对缺少人力和硬件资源 。 同时 ， 当时人们对这种陌生疾病背后的机制尚不了解 ， 过去积累的许多经验和治疗方法 ， 在这里忽然失效了 。 钟鸣发现 ， 有的病人前一天还能交流 ， 病情稳定 ， 第二天突然就走了 ， “超出我们对疾病的认识” 。 每次碰到这种病例 ， 他都忍不住难过 。 许多人对ECMO抱有很大期望 ， 称之为重症患者“最后的救命稻草” 。 但经过在武汉快速摸索 ， 钟鸣早在2月初便大声疾呼 ， 提醒众人：ECMO救治效果因人而异 ， 不是万能的 。 他们把ECMO运用到过不同病例 ， 如果病人只是单纯的呼吸衰竭、肺功能衰竭 ， 或单纯的心功能衰竭 ， ECMO往往能够起到很好的心肺支持作用 。 只不过 ， 如果病人已经进展到多器官功能衰竭的状态 ， 那恐怕光靠ECMO支持解决心肺问题 ， 也不能改变最终结局 。 
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【钟鸣凯旋！ 他是上海最早逆行者，经历过非典和汶川救灾】钟鸣(右三）中山医院供图
疫情形势扭转了经过武汉最初一两个星期的摸索 ， 情况渐渐好转 。 虽然“依旧很难” ， 但钟鸣发觉治愈率逐渐上升 。 医护人员始终在探寻有效的治疗方法 ， 积累临床经验 ， 也掌握了一些规律 ， 特别是流程优化和团队磨合 ， 对救治助益良多 。 有一个83岁的老太太 ， 进来时非常凶险 ， 给她吸氧不行 ， 钟鸣用呼吸机无创通气 ， 调整老太太的内环境 ， 调整呼吸参数 ， 避免了老人家气管插管 。 接着 ， 过渡到患者仅用普通鼻导管轻度吸氧即可 。 再接下来 ， 老太太核酸转阴 ， 转回到普通病房去了 。 危重病房有的病人意识是清醒的 ， 眼神透露出强烈的求生欲 。 有个病人症状已很严重 ， 看到钟鸣 ， 就努力竖起大拇指说：“谢谢你 ， 谢谢你到武汉 ， 谢谢你帮助我们 。 ”“那一刻 ， 我觉得我的所有付出 ， 冒的所有风险都值了 。 ”钟鸣说 。 
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钟鸣在武汉金银潭医院重症监护病房支援 。 中山医院供图
随着全国四万多名支援湖北医疗队陆续抵达 ， 物资从四面八方驰援而来 ， 起初疫情最严峻的武汉 ， 防控形势扭转了 。 在金银潭医院 ， 钟鸣看到治愈出院的病人不断增加 ， 所有医患士气高涨 。 他总结了三大因素：首先 ， 医护人员对疾病的规律有了更多的了解 ， 治疗关口前移 ， 不会等到不可逆的时候再去做补救性措施 。 第二 ， 支援力量抵达后 ， 救治能力无论硬件还是软件 ， 和之前完全不一样 。 第三 ， 宏观层面的整个隔离、分级、定点医院救治更加有序 ， 转诊及时 。 抗击疫情获得阶段性成效 ， 钟鸣作为督导组成员 ， 往返于多家医院 ， 一个病区一个病区地巡视 ， 对每个重症病人进行病例讨论分析 。 作为最早一批外省市专家抵达武汉 ， 每天病房和宾馆两点一线 ， 钟鸣不是不害怕 。 他接触过危重症病人 ， 知道一旦进入危重症状态会发生什么后果 ， 不免也会感到害怕 。 “工作时不会想这么多 ， 只有一个人独处时想得会多 。 ”他非常感激家人的支持 ， 把家人视作精神动力 。 尽管工作疲惫 ， 可一有时间 ， 钟鸣就和家里人联系 。 家人很担心他 ， 钟鸣告诉他们 ， 自己会做好防护 ， 一定会安全归来 。 其实 ， 病人的康复同样是钟鸣的精神动力 。 他说 ， 病人因为治疗而获益 ， 这是所有医护人员的精神动力的源泉 。 看到病人康复 ， 看到一个个家庭重新又相聚在一起 ， 正常地生活 ， 这是他们最大的精神动力 。 疫情之后 ， 最想做什么？这个问题钟鸣在武汉也想过 。 他说疫情提醒人们 ， 需要有成熟的系统应对突发公共卫生事件 。 对重症医学科而言 ， 需要平常做好准备 ， 包括医护人员的业务能力 ， 制度体系 ， 以及必要的医疗设备 。 “回去我对我自己团队也会有一些新的建设” 。 “（疫情后）我想去平常地上一天班 ， 我想平常地过一个周末 ， 重新体味 ， 过去每一天我并没有意识到这么重要、这么珍惜 ， 平凡的生活是那么的重要 ， 那么的可贵 。 ”他这样感慨 。 (本文来自澎湃新闻 ， 更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)
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