“不戴口罩吵架，1.5 米社交距离是不够的！”张文宏金句又来了
4月4日18:00 ， 中国驻法国大使馆邀请张文宏教授与在法华人华侨、留学生等进行在线交流 ， 回答海外同胞们关心的疫情发展、个人防护等热点问题 。
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上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏今天在一个半小时和在法华人华侨、留学生对话中继续
金句连连：
"最亲密是分等级的 ， 你觉得是老婆老公亲呢？还是爸爸妈妈亲呢?这个问题就像问你 ， 妈妈和老婆掉入水中 ， 先救谁？新冠病毒在这个方面没有任何区别 ， 不论是母亲还是老婆 ， 没有任何区别 。 "
"大蒜、洋葱比较好 ， 我觉得洋葱炒鸡蛋这个菜特别好 ， 洋葱维生素比较高 。 但是洋葱是不是能预防新冠肺炎现在说不清 ， 营养均衡很重要 ， 其他的蔬菜同样有价值 。 "
"不戴口罩吵架天昏地暗的时候 ， 1.5米的社交距离是不够的 ， 可能5米都不够 ， 需要6米 。 "
"坐飞机 ， 要防火防盗防隔壁邻居 。 "
"飞机上两个人一排 ， 关系好的不得了 ， 不许同时吃饭 ， 因为这样意味着你们同时摘口罩 。 "
"飞机上十几个小时不吃饭或者吃方便面、饼干都是不行 ， 带下干粮 ， 牛肉干是最佳的 。 "
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因为爱情 ， 夫妻之间不会互相传染？
有人提问 ， 目前封城已经有两个星期了 ， 听张文宏教授提过因为爱情 ， 夫妻之间不会互相传染 ， 真有这样的好事吗？住在高楼里 ， 如果有邻居感染了 ， 是不是要立即搬迁？
张文宏透露 ， 很多传染病都可以通过爱情来传播 ， 第一个是艾滋病、第二个就是新冠疫情 。 密切接触是新冠病毒传播的主要原因 ， 近距离接触 ， 吃饭讲话 ， 唾沫里的病毒可以传播 。
"最亲密的人是分等级的 。 你觉得是 ， 老婆老公亲呢？还是爸爸妈妈亲呢?这个问题就像问你 ， 妈妈和老婆掉入水中 ， 先救谁？"张文宏指出 ， 有些传染病是有限的人传染 ， 比如H7N9 ， 这个时候谁对你最好 ， 这个传染病的传播时看得见 ， 传给母亲的比传给配偶的多 。
不过 ， 张文宏指出 ， 新冠病毒在这个方面没有任何区别 ， 不论是母亲还是老婆 ， 没有任何区别 。 一定要采取足够的社交距离 ， 在家庭里是很难做到的 。 在家庭里 ， 一旦有人感染了新冠肺炎 ， 传染了就变成了大概率事件 。
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我很难建议你在家里戴口罩 ， 但我可以教你一个办法 ， 一旦隔壁邻居得新冠 ， 不告诉你是无症状携带者或者潜伏期 ， 坐电梯不感染有几招：
第一招 ， 出门戴口罩；
第二招 ， 电梯按钮不安全 ， 袋子里放牙签 ， 出门牙签就扔掉了 。 或者用餐巾纸 ， 只要你不接触任何东西 ， 只要戴好口罩 ， 得新冠肺炎的风险很小 。
也有人怀疑地下水管 ， 有气溶胶传播 ， 到现在为止还没有发现过 ， 坐电梯的风险比较高 。
另外 ， 出门以后不能用手碰鼻子和嘴巴 ， 回家就洗手 。 如果你没有得新冠风险 ， 你老婆就没有得新冠肺炎的风险 。
张文宏表示："我可以非常明确的告诉你 ， 很多意大利的华裔告诉我 ， 华裔社区都没有特别的感染 ， 就是因为华裔做这几件事情可以做到极致 。 做到这几点 ， 感染新冠肺炎的风险很小 。 "
预防病毒煮大蒜水 ， 吃洋葱有用吗？
有法国留学生向张文宏提出 ， 预防病毒煮大蒜水 ， 吃洋葱有用吗？有什么办法让自己不得新冠肺炎？
张文宏指出 ， 恐惧以后得新冠肺炎就完蛋了 ， 完全不需要恐惧 。 如果整天呆在宿舍里 ， 得新冠肺炎的风险就是零 ， 但是人会傻掉的 。 我给大家几种出去的方法 ， 超市必须要去的 ， 每次出去买充足的食物 ， 我觉得大蒜、洋葱比较好 ， 冰箱里放的时间比较长 。 我觉得洋葱炒鸡蛋这个菜特别好 ， 洋葱维生素比较高 。 但是洋葱是不是能预防流感现在说不清 ， 但是营养均衡很重要 ， 其他的蔬菜同样有价值 。
什么时候出去 ， 起个大早 ， 没什么人的地方出去 ， 在空旷的地方跑步锻炼身体 ， 人多了起来以后就回家 。 超市选择人少的 ， 用自动付款机付款 ， 不会有很大的问题 。
在上海 ， 我们不说禁足 ， 我们说闷 。 这次抗疫之战是民众的行为 ， 你在家里是和医生一起作斗争 ， 就是在家闷 ， 在家战斗 。 我们在很短时间内攻克病毒 。
氯喹、羟基氯喹真的那么神？
有法国留学生提问 ， 很多人在聊氯喹 ， 觉得这是个神药 ， 治疗作用有百分百 。 对此 ， 上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏指出 ， 羟基氯喹、氯喹有没有疗效需要最高级别的研究才能得出结论 。
张文宏认为 ， 这位同学以理工科的精神和我讨论用药问题 。 他指出 ， 世界各国对羟基氯喹、氯喹的疗效说法不一 。 在中国临床上 ， 也有在用这些药物 ， 目前在中国抗病毒疗效不明显 ， 在局部分组 ， 特别是老年人或是重症的疗效比较好 ， 在整体的疗效中 ， 没有看到非常好的疗效 。
"证据是有等级的 。 "张文宏指出 ， 如果有个女生和你说 ， 有人给你一朵玫瑰花 ， 有人给你一栋房 ， 能够说哪个人对你更好吗？是很难用物质来衡量的 ， 需要计算等级 ， 而不是表面看上去的那样 。 美国大的团队也在做临床研究 ， 氯喹、羟基氯喹有一定的效果 ， 得不出这是一个神药的结论 。 大家千万不要认为 ， 有神药了可以为所欲为 。 大家传说的一些神药有待于更高等级的证据 。
回国飞机上 ， 会出现气溶胶传播吗？
有留学生提出 ， 在回国的飞机上 ， 新冠肺炎感染风险大吗？
张文宏指出 ， 坐飞机回来 ， 飞机落地后会接受新冠病毒筛查 ， 有些人是在集中隔离时候出现症状 。 感染新冠肺炎未必是在飞机上感染的 ， 新冠病毒有个复制过程 ， 需要时间的 ， 很难判断是在飞机上得到的 ， 恐怕是在回国之前就已经感染了 ， 这是大概率事件 。
当然 ， 飞机上被旁边的人感染也是有可能的 。 是不是大家认为的飞机上气溶胶传播呢?飞机上气溶胶传染的风险基本是零 。 如果是飞机上的过滤系统不够出现气溶胶传播 ， 那可能不是你一个人 ， 应该是飞机上很多人被传染 。 但是现在大多数一个航班一两个 。
气溶胶传播可能医院里发生过 ， 生活中碰到气溶胶传播的概率很低 。 现在大家都很怕 ， 回国的飞机上穿着"太空服" ， 戴着N95口罩 ， 这种感染风险很低 。 如果 ， 你和飞机上的同伴 ， 两个人同时摘下口罩聊天吃饭 ， 好的不得了的时候是传染风险最高的时候 。
现在回国的年轻人 ， 在我的病房里有一百多个年轻人 。 如果你要回国 ， 回国的路上不可以采取的事情 ， 持续十几个小时戴口罩不吃东西 ， 这样会处于微缺氧状态 。
很多人在回国路上吃方便面和饼干都是不对的 ， 路上要带牛肉干 。 蛋白质是抵抗病毒最最关键的食物 。 不要和你坐在旁边的兄弟姐妹一起摘口罩 ， 摘一会会口罩是没有关系的 。 喝足够牛奶 ， 吃足够的鸡蛋 ， 隔三差五吃一块牛排 ， 是抗疫的最好方法 。
这里 ， 张文宏给坐飞机回国的小伙伴又提出建议啦：
坐飞机 ， 防火防盗 ， 防隔壁邻居 。
两个人一排 ， 关系好的不得了 ， 不许同时吃饭 ， 意味着你们同时摘口罩 。
要带干粮 ， 牛肉干是最佳的 。
居家期间应该注意些什么？
有人提问 ， 目前法国要求轻症患者进行居家隔离观察 ， 居家期间应该如何治疗 ， 哪些药物已经被证明有效？
张文宏表示 ， 目前最大的问题不是治疗问题 ， 而是心理问题 ， 很多人感觉得了这个病就像世界末日一样 ， 首先要打破对这个疾病的恐惧 。
张文宏介绍 ， 现在不仅是法国 ， 还有很多国家也是收治重症 ， 轻症居家隔离观察 。 巴黎整体医疗条件是做得非常好的 ， 目前部分地区出现病死率升高 ， 可能是在局部地区病人相对较多 ， 对医疗资源造成了紧张 。
80%的人不需要去医院 ， 60岁以下人风险极低 ， 95%的年轻人待在家里就可以解决问题 。 当出现有非常明确的肺部损害 ， 比如到门口倒个垃圾就觉得气上不来 ， 就应该第一时间去急诊 ， 检查血液里面的氧气浓度 ， 有问题就会收治入院 ， 20%的需要去医院进行氧气治疗 ， 只有3%~5%是非常严重的 ， 需要去ICU 。
如何进行居家隔离？张文宏表示 ， 第一 ， 要有很好的心态；第二 ， 睡眠调节好；第三 ， 营养调节好 。 如果出现问题 ， 第一个电话应该打给家庭医生 ， 比如出现肺功能不能支持你的活动 。 居家过程中 ， 如果自己觉得有很多问题想问 ， 但疾病又不是很重 ， 家庭医生不理你时 ， 你可以去华山医院官网进行在线咨询 ， 大家不要慌张 。 希望所有在法华人华侨、留学生不要为新冠肺炎恐惧 ， 但是要注意防护 。
出现轻微症状后应该怎么办？张文宏表示 ， 如果病情不重 ， 就待在家里 ， 把口罩戴好 ， 不要传染给周围的人 ， 然后多喝牛奶、多吃鸡蛋 ， 胃口不好也要吃 ， 保证充足的营养 ， 多补充水分 。 如果体温很高 ， 可以吃一点感冒药 。
哪些人群比较容易感染新冠肺炎？
有人提问 ， 近期身边有些同学反应有轻微症状 ， 不知道是普通流感还是新冠肺炎 ， 是否有区分两者的方法？
上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏表示 ， 对没有学过医学的人来说 ， 很难区分普通流感还是新冠肺炎 ， 即使学过医学的人也区分不了 ， 所有呼吸道疾病感染时都有相同的症状 ， 发烧、咳嗽 ， 还有全身酸痛等 。
这种情况下 ， 除非进行核酸检测或者做CT扫描 ， 但去了医院也不一定会给你检测 。 因为做这个检测需要符合一定标准 ， 在法国是要求有新冠肺炎的一些临床症状 。 在国内 ， 也并不是给所有人都进行核酸检测 。
张文宏表示 ， 法国、德国等大多数年轻人感染的都是通过聚会传染的 ， 疫情爆发后老年人都待在家里了 ， 但年轻人经常在外吃顿饭就是几个小时 ， social是这些人感染的主要原因 。
这个病毒是第一次来到人类社会 ， 大家对它都没有抵抗力 ， 不会因为是年轻人还是老年人 ， 所以接触到都会感染 。 但老年人重症的多 ， 感染率本身是一样的 。 现在之所以看到几个重症都是年轻人 ， 是因为只有年轻人还在出去social ， 老年人都不出来了 。 没有social ， 就没有感染 。
特别要注意 ， 吵架天昏地暗的时候 ， 如果不戴口罩 ， 1.5米的距离是不够的 ， 可能5米都不够 ， 需要6米 。 好好说话的时候 ， 1.5米是够的 。 美国现在号召大家戴口罩 ， 德国现在倡导医院里戴口罩 ， 因为医院里人群很多 。 我也希望法国华裔、留学生们也能戴口罩 。
中药好还是西药好？
有人提问 ， 中药好还是西药好 ， 应该如何使用中药？
上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏表示 ， 中医药在这次防疫过程中确实发挥了作用 ， 而且发挥了比较大的作用 。 但如果要问中药作用大一些还是西药作用大一些 ， 这是很难区分的 。
张文宏提醒 ， 中药虽好 ， 但不能自己乱用 ， 需要有资质的中医生给你提建议 。 无论中药还是西药 ， 都要有专业医生给你建议指导 ， 而不是道听途说 ， 自己盲目用中药 。
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对于法国疫情 ， 张文宏这么看
张文宏透露 ， 最近一周和法国医生、科学家有充分的交换意见 。 昨天晚上 ， 和巴斯德就疫苗进展进行了交流 ， 在考虑和上海团队进行疫苗研究合作 。 虽然隔开万里 ， 但上海的医生用一些微不足道的捐赠表达我们一些情谊 ， 表达共同抗疫的心情 。
【“不戴口罩吵架，1.5 米社交距离是不够的！”张文宏金句又来了】张文宏认为 ， 欧洲的整体应对能力比较强的 ， 由早期的慌乱迅速恢复了应对能力 。 目前 ， 法国的疫情最近发展比较快 ， 病死率目前达到9% 。 法国的局部地区 ， 老年人住院出现了一些困难 。 法国临床微生物的水平在全球是领先的 。 法国目前面临挑战 ， 4月份法国疫情能够控制好是可以期待的 。 现在是最艰难的时候 ， 目前已经过了一半了 。 至今还坚守在法国的侨胞和留学生 ， 有信心克服疫情的 。
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