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『张文』快递等商品外包装会传播病毒吗？张文宏最新回应

4月4日18:00（巴黎时间4月4日12:00） ， 中国驻法国大使馆邀请张文宏教授与在法华人华侨、留学生等进行在线交流 ， 回答海外同胞们关心的疫情发展、个人防护等热点问题 。
新冠病毒的感染和人种无关 ， 可能要打持久战
潘春林提问 ， 病毒在各国是否有差异？针对各国患者的体质 ， 病毒感染是否有不一样？
张文宏回答 ， 全世界各地的病毒都有测序 ， 已有做比对 。 不同国家感染的病毒在做解析以后 ， 是没有差异度的 。 对于人种是否有差别 ， 张文宏举例 ， 高加索人里面 ， 意大利人、法国人、德国人的病死率也有差异 ， 因此 ， 和人种也无关 。
“那么你又要问 ， 是否各个国家的医生水平不一样？”张文宏进一步提到 ， 欧盟的国家内 ， 医生受着同一套体系的培训 。 以法国和德国的病死率为例 ， 早期的医疗资源分配 ， 两个国家略有差异 。 之前提到 ， 5%的年轻人有事 ， 需要氧气治疗 ， 如果他们没有及时找到床位 ， 没有ICU的支持 ， 那么风险就很大了 。
张文宏认为 ， 欧洲目前要把疫情阻挡住 。 “德国专家告诉我 ， 他们希望在民众居家隔离期间对医院资源进行调配 ， 让医疗资源处于动态的平衡之中 。 等冬天来了 ， 病毒又来了 。 搞它两年 ， 将它打下去 。 这个病毒有可能是个持久战 ， 法国采取好的防疫策略 ， 把前期的经验保持下去 ， 那么 ， 法国相对会处于安全的状态 。 ”
八成居家隔离者不需要去医院 ， 60岁以下病死率极低法国华人华侨会主席提问 ， 法国医院只收重症患者 ， 轻症患者居家隔离期间如何治疗？
张文宏提到 ， 居家隔离时遇到最大的问题是心理问题 ， “非常恐惧 ， 感觉得了这个病和世界末日一样 。 ”
如何打破恐惧？张文宏建议 ， 80%的人是不需要去医院的 。 第一 ， 要有很好的心态 。 95%的年轻人 ， 即60岁以下的人病死率是极低的 ， 除非有基础疾病；第二 ， 调节睡眠；第三 ， 营养要调整好 。 张文宏强调 ， 有一种情况需要去医院——有明显的肺部损害 ， 即表现为力气不够 。 “做一点点家务事 ， 就觉得力气不够了 。 这个信号是很明确的 ， 要立即就诊 ， 接受氧气治疗 。 ”
张文宏说 ， 早前和德国对话的时候 ， 当时他们也非常焦虑 ， 同样要求轻症患者居家隔离 ， 但他们现在的控制水平很好 。 因此 ， 医疗环境比较好的区域 ， 按道理病死率会比较低 。
张文宏表示 ， 在如此情况下 ， 法国的医疗体系基本是可以接受治疗的 。 如果出现症状 ， 第一个电话应该打给家庭医生 。 如果出现肺功能无法支持活动时 ， 这个时候还不能解决医疗问题 ， 此时相信大使馆会提供帮助 。
“如果大家在居家隔离期间想打电话给医生 ， 但是没人接的时候 ， 祖国的医生会理你 。 大家不要慌张 ， 做好必要的防护 。 ”张文宏说 。
羟基氯喹有一定效果 ， 但临床证据不足以说这是神药
留学生提问 ， 新冠疫情在法国爆发后 ， 媒体报道在羟氯喹加上阿奇霉素治疗效果非常好 ， 对药物使用有什么坚持？
张文宏反问道 ， 既然法国都有了神药 ， 那么为何病死率比德国还高？张文宏接着回答 ， 药物有没有疗效 ， 需要很谨慎 。 在整体的人群当中 ， 从目前数据来看 ， 没有看到非常好的数据 。 法国采取的样本量很小 ， 证据的等级较低 。 然而 ， 在医学上 ， 证据非常重要 ， 而且在证据方面 ， 要计算等级 。
张文宏提醒 ， 从临床来看 ， 羟基氯喹有一定效果 ， 但这个效果不足以得出结论——这是一个神药 。 大家千万不要以为法国有了“神药” ， 就可以为所欲为 。 “还需要等待临床证据 。 目前在WHO和中国的推荐意见里 ， 都没有对其进行强烈推荐 。 ”

国外很多华人社区感染率极低 ， 因为做到了这几点
张文宏表示 ， 不论是中国还是法国 ， 都强调“social distancing” ， 即保持非常足够的社交距离 ， 但这一点在家庭中很难做到 ， 要在家里戴口罩也很难 。
“但是我能教你一个办法 ， 如果你的邻居得新冠了没有告诉你 ， 或者他是一个无症状感染者 ， 共用电梯的你怎么防疫 。 ”张文宏介绍了两个步骤 。
第一 ， 出门戴口罩 。 “我也了解到有些华人在外戴口罩可能会受歧视 ， 那么你就在进入电梯的时候戴一下口罩 ， 出去的时候再摘掉 。 ”张文宏建议到 。
第二 ， 电梯里的按钮不都是安全的 。 因此 ， 张文宏建议袋子里放几枚牙签或者餐巾纸 ， 用牙签按电梯 ， 用完就包起来扔掉 ， 不用手去接触 。
“不接触任何东西 ， 口罩戴好 ， 再得新冠肺炎的风险是很低的 。 ”张文宏表示 ， 出了门之后 ， 这个手就不能再摸鼻子嘴巴 ， 回家之后立刻把手洗干净 ， 能够做到上述的步骤 ， 那么从邻居那里感染新冠的概率是非常低的 ， 如果你自己不被感染也就不可能感染家人 。
张文宏介绍 ， 上海有3000万人口 ， 如今只有300多例感染者 ， 就是因为上海人民都“闷在了家里” ， 这是非常幸运的 。
同时 ， 张文宏也了解到目前国外很多华人社区新冠病毒感染率极低 ， 甚至为零 ， 也是因为做到了这几点 。
不是所有症状都要去检测 ， 全面检测只会挤兑医疗资源
留学生郭畅提问：“我所在的位置是法国的斯特拉斯堡 ， 是法国和德国边境的城市 ， 我想问的是据我了解到法国还没有开始进行大规模检测 ， 有同学反应有轻微症状 ， 不知道有什么自我检测的方法或者区别？”
张文宏直接表示 ， 你没有办法区别呼吸道疾病 。
“就是学过医学的人也是区分不了的 ， 只有通过做ct和核酸检测才能区分 。 ”但张文宏介绍 ， 事实上能不能做检测是一回事 ， 做检测有没有意义是另一回事 。
据张文宏介绍 ， 只出现一些呼吸道的轻症 ， 即使是在中国也是不能全部做检测的 ， 因为 ， 所有人做检测必须符合一定的标准 。
在法国 ， 也要符合有重症的倾向才能做 。 张文宏说 ， 因为轻症的病人无论是得流感还是新冠还是其他病毒性感染 ， 处理都是一致的 ， 如果不够重就待在家里 ， 戴好口罩不要传染给其他人 。
“粥当然可以喝 ， 但主要是多喝牛奶多吃鸡蛋 ， 胃口不好 ， 不想吃也要吃 。 ”张文宏说每一次病毒感染 ， 免疫系统开始启动 ， 不给足够的能量 ， 抗疫失败的可能性就很高 。
能吃 ， 能拉 ， 能睡 ， 体温真的很高吃一点感冒药 ， 张文宏说一般轻症病人7到10天可以解决 。
除非出现呼吸困难才需要去医院 。 “就是在国内 ， 早期检测也是对来自疫区有感染风险的人进行 。 ”张文宏表示 ， 如果所有人都可以检测 ， 那么有医保的所有人都会主动去检测 ， 会造成检测医疗资源的挤兑 ， 导致真正需要检测的人无法获得检测 ， 而此前意大利也是因为挤兑医疗资源出现医疗困难 。
坐飞机被气溶胶感染风险极低 ， 要防“隔壁邻居”
对于飞机上的空气过滤器很先进 ， 回来时为什么还会有人发生感染的提问 ， 张文宏回答 ， 这个其实不太好讲 。 回国的人员大多数是在落地筛查的时候筛查出来 ， 或者在隔离的时候出现 。 大部分人经过30多个小时的飞行 ， 会认为是飞机上感染了 ， 其实未必 。 病毒接触以后 ， 有个复制过程 ， 这需要时间 。 所以很难判断是否在飞机上还是在其他地方被感染 ， 只不过在落地时被检测出来的 ， 这是大概率事件 。
张文宏进一步提出 ， 但是不能排除在飞机上是否被周围乘客感染 ， 这个风险依然存在 。 “你问空气过滤器的问题 ， 其实是在问气溶胶的问题 。 在这里说明 ， 飞机的气溶胶每个小时过一遍 ， 我认为没有感染的风险 。 ”张文宏说 ， 如果飞机的过滤器不够 ， 有气溶胶在机舱里形成 ， 那么感染的就是整个机舱的人 ， 而不是零星几个人 。 气溶胶在医院里发生过 ， 而在生活当中 ， 遇到气溶胶的概率很低 ， 再加上现在坐飞机 ， 大家防护得很好 。 在这种情况下 ， 被气溶胶感染的风险极低 。 “就算在飞机上有感染 ， 可能是被坐在旁边的兄弟感染的 ， 你们两个有摘下口罩、密切交谈的情况 ， 好得不得了 。 ”
张文宏特别提醒 ， “大家始终要记住 ， 两个人好得不得了的时候 ， 往往是风险最高的时候 ， 特指在新冠肺炎流行期间 。 坐飞机的时候 ， 防火、防盗、防隔壁邻居 。 两个人讲话 ， 必须有一个人戴口罩 ， 记住一点 ， 两个人不许同时吃饭 ， 同时吃饭风险极高 。 ”
商品外包装是否要消毒？张文宏：我收快递都毫不犹豫地拆开
【『张文』快递等商品外包装会传播病毒吗？张文宏最新回应】直播现场有嘉宾提问：超市买的外包装是否有传播病毒的机率 ， 如何避免？有没有必要喷一遍稀释酒精？
在张文宏看来 ， 这种风险非常低 ， 在干燥的环境里病毒存活的时间比较短暂 ， 有时候是几个小时 ， 有时候是一天 ， 一般来说超过一两天就没有了 ， “你正好碰到被有病毒的人接触过又放回去 ， 病毒还存活的概率微乎其微 。 ”
张文宏介绍 ， 在上海和武汉都没有这样去做（对外包装进行消毒） ， 疫情都控制得挺好 ， 所以大家都没有对此有担忧 ， “我个人收快递都是毫不犹豫地拆开 ， 有一个建议就是把外包装拆开后扔掉 ， 就可以解决担忧 ， 处理掉之后洗个手就好了 。 ”
张文宏说 ， 如果买牛肉干可以把外包装拆掉放在罐子里 ， 但这个做法类似于洁癖 ， 个人不是很建议去做 。
对于是否需要用酒精去喷外包装？张文宏说 ， 用酒精把外包装全部喷一遍蛮费的 ， 但是非要去喷也没有意见 ， 但是价值非常低 。
“如果你做了消毒 ， 获得心里的安慰 ， 那我觉得心理安慰也是重要的 。 ”张文宏说自己不会去做 ， 但是不反对别人去做 ， 多消毒总归是有好处的 ， 但是对于防治新冠肺炎病毒意义不大 。
来源：澎湃新闻
编辑：裴申申
【『张文』快递等商品外包装会传播病毒吗？张文宏最新回应】审核：朱琨


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