医生想骂人：今天胡吃海塞，明天血糖失控、并发症丛生！是想让大家知道

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大家好,今天主讲的话题是:饮食不管控是导致糖友代谢紊乱、并发症丛生的主要原因！之所以讲这堂课，是想让大家知道，如果你重视饮食，即使家族遗传基因不好，饮食都能改变这种基因表达，让自己不得糖尿病。而那些饮食上一直无所畏惧、管不住自己的人，即使家里没有糖尿病基因，也会早早吃出了糖尿病，吃出一堆的并发症。
饮食决定今后生活
所以，看起来就是一个简单的饮食行为与态度，其实决定着是你是否会得糖尿病？决定着你得了糖尿病后，尤其是生命的最后10多年，是能正常的走动，四处游玩，继续享受生活。还是过着成天一把一把吃药、三天两头住院，人家走着你蹭着，四肢麻木饱受病痛折磨的日子，甚至是过着截肢，失明，心梗、尿毒症这些严重伤残的日子。
正所谓：“水能载舟，也能覆舟。 ”选择走那条路，完全取决于你当下对饮食的态度。合理的饮食，能让我们充满活力，而过分的饮食，带给我们的就只有灾难。

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饮食改变基因
我们单位之前有一位老大夫，从他往上数，家里3代人，个个都是糖尿病，无1人幸免，家族遗传的非常厉害。到了他这里，因为他学了医，他更怕自己得这个病，所以从年轻开始他就一直注重饮食行为，特别节制自己。结果现在到80岁了，也依然没有发现血糖的问题。从他身上，我们可以看出饮食对糖尿病的作用有多大。我们2型糖尿病60%都在于自己的饮食行为，而且主动权在我们自己的手上，只要我们主动的去进行合理的饮食，就能改变了家族的基因表达，让自己不得糖尿病。
而且不仅如此，只要属于是糖尿病的高危人群，比如年龄大于40岁、得了高血压，高血脂、得过妊娠糖尿病、生过巨大儿，有多囊卵巢综合征的这些人，平常都需注重饮食，并且都能通过自我饮食管控，扭转所处的高危现状，让自己不得糖尿病。
愚昧的人大吃大喝
我记得之前我在知乎上看过一个案例深有感触：说的是一位在美国的老教授，多年不见，请他的同学吃饭，结果就点了2道非常清淡的素菜。这事搁在咱们这里，是不是觉得特别不能理解？但其实这就是思想意识的进步，在美国只有穷人才会大吃大喝，反而越有钱，越有文化的人，越注重的是清淡合理的饮食。这也是美国糖尿病的发展能够得到遏制的最根本原因。

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美国的穷人病
而我们国家为什么会有那么多的人能得糖尿病？一个根本的原因就是因为我们国人的饮食认知与行为普遍却处于美国穷人的水平，这些人是既不会吃、也习惯不了正确的饮食。
生活中你去看，周围得了糖尿病的人都长啥样？他们中至少三分之二的人属于体态偏胖，肚子大的人，他们普遍都是爱吃肉、爱喝酒、爱吃甜点，饮料，经常应酬，饮食不节制、而又缺乏运动的人。
我们经常听课，讲一些笑话，说一些领导老板们经常在外吃饭，但在吃饭前都爱扎堆上厕所，干啥去了？打胰岛素去了！我们老板周围的朋友，都是一些有钱、有业务需求，经常出去胡吃海塞乱造的人，在一次聚餐中，他数了一下，一桌子13人，竟然11个人有血糖问题。
好吃懒动、代谢紊乱
生活中这样的案例举不胜举，说到底，糖尿病就是一个好吃懒动的病。长期高脂，高糖，高热量的饮食是导致肥胖、导致胰岛负荷过重、胰岛细胞伤亡，引发糖尿病的根本所在。而且这样的饮食不仅会结出血糖这一个恶果，长期不改，血脂，血压，肥胖、尿酸这些恶果都会找到你。这也是为什么一个糖尿病人身上经常会有高血压，高血脂，没几年，他的尿酸也高了的最大原因。
所以，越来越多的医学专家认为：糖尿病，肥胖、高血脂等这些代谢疾病都不能算是一种病，而是一种生活态度，只要生活态度对了，就没有降不下来的血糖，降不下来的体重与血脂。

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自我管理差
但是，矛盾的焦点就在于血糖，血脂，体重、血压这些指标高了后，人们并不难受，这就导致人们对疾病丧失了危机感，思想上麻痹大意，不能长期管控好自己的饮食，就光靠吃药来管控血糖，但这样的效果压根就不会好。
我们见过很多糖友，住院时刚把血糖调控好，但出院没多久血糖就又高了，其根本原因就是在饮食上又放开了自己。这也是我国当前血糖，血脂，血压这些指标严重失控，达标率不足10%的根本所在。
血管浸泡在糖水里
而这些指标长期不达标，更大的危害就是对血管的损伤，我们全身9.6万公里的大小血管都可以被破坏。这就如同腌泡菜一样，长期把血管浸泡在糖水，油脂里，再加上高血压、血流对血管内皮产生的压力与剪切，导致血管很容易被腐烂，变得又硬又薄又脆，而且血管内到处垃圾成群，斑块丛生。
我们要知道的是，血管被破坏是一件很麻烦的事，因为我们全身的组织脏器所需的营养全靠血管滋养，所以，一旦血管病了，那我们从上到下就全都病了，糖尿病诸多的并发症就会一股脑的找上来。

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并发症丛生
在这里，血管损伤后，我们身体有几个重要的是窗口，是我们糖友有症状、可以感知的。
1、眼
首先，就是眼睛，我们眼睛是一个充满血管的器官，眼睛背后的视网膜就是一张大的血管网。很多糖友眼底的毛细血管一旦受损，眼睛就会最先反应出来。早期的时候糖友会觉得眼睛发粘，模糊，如同上火了一般，还有的糖友会出现上午视力还可以，下午视力就会变差视力下降的问题。发展到3期以后，眼底血管一旦破裂出血，我们糖尿病人最大的反应就是视力快速下降、看东西模糊、变形。甚至一次性出血量大的话，意味着糖友眼睛前面全都是血的话，这个时候我们糖友是会迅速失明的。

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2、肾
那么，第2个重要的窗口，就是我们的肾脏。我们的肾脏是由一个个肾小球组成的，而每个肾小球就是一团毛细血管球。我们糖友会从自己的尿液中看到问题：比如尿中出现了大量的泡沫，比如早晨起来发现自己眼肿，脸肿，发现自己腰背酸痛。这些症状的出现都意味着我们的肾脏微血管受损、导致大量蛋白漏出，意味着我们至少有一半的肾小球已经出现了不可逆转的坏死，荒废，意味着慢性肾功能衰竭，甚至尿毒症的到来。意味着不久的将来我们可能需要靠着透析活着。
患病第一天起就要预防
其实，糖尿病眼病，肾病是我们糖尿病人所特有的并发症。我们从得糖尿病的那天起，就要知道血糖管不好，眼睛，肾脏就会有危险。我们不提倡大家出现了这些症状才知道自己得了糖尿病眼病，糖尿病肾病，知道自己的微血管被损的一塌糊涂，这个时候显然已经是迟了。

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我们更希望大家是从得糖尿病的那天起，预防和筛查眼睛与肾脏，就要督促自己下定决心去改饮食行为，管好血糖。我们糖友只要把血糖管好了，就能最大程度的预防与阻止糖尿病微血管的损伤，预防糖尿病肾病与眼病；就能抓住机会，为自己争取最多的时间去逆转糖尿病眼病，糖尿病肾病。
我们科里的主任，得了糖尿病10年了，年年去体检，一点并发症都没有！而这一切完全得益于他平常的生活态度，对饮食运动的管控。而那些日常血糖管控不好的糖友， 10年后他们眼底、肾脏的并发症均已高达50% 。所以，还是那句话，只要生活态度对了，就没有降不下来的血糖，没有预防不了的并发症。
3、心
除了微血管的损伤外，冠脉的狭窄阻塞引起的冠心病是我们糖友最严重的并发症。早期的心肌缺血，冠脉阻塞不是很严重的时候，我们症状不明显，只是在剧烈运动后会有胸闷的不适症状。但随着冠脉进一步的狭窄，阻塞达到70%以上时，我们在轻微活动，劳累后就会出现心绞痛的表现。如果冠脉进一步阻塞到90%以上，则症状更加严重，很多人常常在夜间睡觉时，就会突发心梗。如果救治及时，上了支架，搭桥等手术才能有望获得生命，救治不及时则随时都可能心梗猝死。

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多种因素
而且冠心病的发作，不仅与冠脉斑块的逐渐长大有关，还与血管的内环境、斑块的稳定性有关。如果血管内的炎症因子如血糖，血压，血脂，同型半胱氨酸长期不达标，这些炎症因子就会导致斑块不稳定、造成斑块的破裂出血脱落，就会瞬间阻塞血管，引起严重的心脏停跳猝死。
所以，大家千万别以为平常血糖、血压血脂、同型这些指标高点没症状，就觉得没事。那是因为疾病还没发展到一定阶段，还没量变引起质变，一旦疾病成熟，给我们糖友带来的就是摧毁性的伤害！

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4、足
最后，就是处于我们身体最末端的脚，当我们末梢血管受损，出现周围神经病变的时候。我们足部感觉就会变得迟钝，比如鞋里进了沙子都不知道咯脚，高温水洗脚觉得很舒服，一点都不觉得烫脚，脚底受伤不能及时发现。
而我们要知道任何小伤口都是严重坏疽的开始，这就是糖尿病足最大的风险。还有的糖友总感觉脚部有虫子爬，有刀割，火烧一样的异常感觉。还有的糖友自己摸着脚背发凉，颜色青紫，或者发白，或者是看到自己小腿前面的皮肤发黑等等，这些其实都是由于我们末梢血管受损，下肢血管阻塞，供血不好引起的病变。
以上这些心脑肾眼足的病变几乎涵盖了我们糖友最为常见的并发症，这些并发症都是血管病变结出的恶果。但追根溯源，其实是我们对血糖血脂这些指标的不管控造成的，更是我们日复一日，年复一年的饮食积累造就的诸多恶果。

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改变饮食是根本
所以说，不健康的饮食是造成我们糖友血糖及并发症的根本所在。最后我想用一棵树为大家做个总结：
我们经常把糖尿病、高血压这些慢性疾病比作是一颗大树，大家从下图中可以看到，这颗树上结满了一树的恶果，这些恶果都是糖尿病的并发症。而多吃，少动，饮酒，吸烟，熬夜，压力这些不健康的生活行为就是滋养这颗大树的土壤。这些以饮食为代表的不健康的生活行为就是这棵树上所有疾病共同的病因。
恶因结恶果
我们要想这棵树回归正常，枝繁叶茂，充满生机。那就必须标本兼治，必须从大树的根做起，从病因做起，转变饮食行为，给他改变土壤环境，给他浇水施肥。而不能只是叶黄了摘叶，花枯了掐花，这样光治标不治本的做法，永无尽头，而且效果不好，只能眼睁睁的看着这棵大树失去了生机，病的越来越重，一步步的枯萎死亡。
但在现实中，人们就是这样做的。我们糖尿病人往往注重的是看病吃药的临床治疗，注重的是头痛医头，脚痛医脚，血压高了降血压，血糖高了降血糖的对症治疗，而忽视了对健康危险因素的自我控制与管理。忽视了对病因的治疗。

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防治结合
而这种重治轻防、预防和治疗严重分离的做法是导致我国慢性病及其并发症发生率难以控制的主要原因，是导致糖尿病人的病情不能从根本上好转，医疗费用居高不下的根本原因。
这样的医疗局面，值得我们每一个人去自我反思，所以，在此我呼吁大家，一定要注重糖尿病的饮食治疗，注重糖尿病的病因治疗。只有防治结合，标本兼治才是我们应对糖尿病及并发症的根本！
好了，以上就是今天所讲的内容，感谢您的收听。如果您对于本节课程有什么疑问,欢迎在下方进行留言，再见!
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医生想骂人：今天胡吃海塞，明天血糖失控、并发症丛生！

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