#各地要闻集#中年男子患上罕见神经内分泌癌 重庆这个专家团队为其精准切除
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【#各地要闻集#中年男子患上罕见神经内分泌癌 重庆这个专家团队为其精准切除】王槐志在门诊坐诊 。院方供图 华龙网-新重庆客户端 发
45岁的何伟（化名）因为血压心率不稳定到医院检查 ， 被诊断为胰腺神经内分泌癌肝转移 。 何伟家人经过多方打听 ， 找到国内外胰腺病领域著名专家、中国科学院大学重庆医院（重庆市人民医院）肝胆胰腺外科主任王槐志 。
王槐志带领肝胆胰腺外科团队就何伟的病情进行了多学科会诊 。 大家一致认为 ， 神经内分泌癌是一种疗效相对较好的肿瘤 ， 如果能够手术切除胰腺上的原发病灶和肝转移灶 ， 病人可能获得较好的生存效果 ， 因此应该积极手术治疗 。 只有在无法手术的情况下 ， 才选择化疗或者靶向药物治疗 。 但为了获得良好的效果 ， 需要进行超右半肝、胰体尾部、脾脏等多器官的联合切除手术 ， 手术难度极大、风险极高 ， 属于外科手术中的巨创手术 。 目前国内报道的只有100余例 。
经过一系列术前准备 ， 精心地规划手术方案 ， 3月20日9点 ， 何伟被推进手术室 。 王槐志带领医疗团队开始手术 。 由于肿瘤分泌的激素影响病人的心血管系统 ， 病人的血压心率极不稳定 ， 面对跌宕起伏的血压和过山车一样的心率 ， 经过麻醉科主任杜耘团队的密切配合 ， 3小时后手术顺利结束 ， 何伟的病灶被精准切除 。 术后第二天何伟即可起床 ， 没有手术并发症 ， 各项指标已经恢复正常 ， 将于近期出院 。
王槐志介绍 ， 在何伟的治疗中 ， 术前采用数字化三维重建技术 ， 精准评估肝脏的体积 ， 详尽规划了手术方案；整个团队术中密切配合 ， 运用娴熟的外科技巧最大程度地减少出血 ， 整个手术过程没有明显的出血 ， 也没有输血；术后进行规范化的科学管理 ， 对神经内分泌瘤切除术后导致的低血压、低心率进行及时处理和控制 ， 目前病人所有指标恢复正常 ， 即将出院 。
“胰腺神经内分泌肿瘤容易与常说的胰腺癌混淆 ， 容易误诊 。 但是胰腺神经内分泌肿瘤的恶性程度相对较低 ， 手术切除的效果是最佳的 。 哪怕是出现了肝转移 ， 也应该积极手术治疗 。 ”王槐志说 ， “如果能够切除胰腺上的原发病灶和肝脏转移病灶 ， 术后辅助注射长效生长抑素 ， 经过规范治疗 ， 患者预后效果较好 。 ”
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