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@全球疫情拐点何时到来？钟南山最新预判

新冠肺炎治愈者会有后遗症吗？国内疫情会不会出现二次高峰？该如何看待无症状感染者现象？疫苗研发到了什么阶段？全球疫情何时迎来拐点？
4月1日 ， 国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山接受采访 ， 对这些外界最为关注的话题谈了自己的看法 。
1
国内疫情须警惕 ， 但不会二次走高
钟南山认为 ， 新冠疫情在中国仍须警惕 ， 但预计不会出现第二次高潮 。 “因为我们有强有力的监测系统 。 一旦发现（病毒感染者）立即隔离 ， 对其密切接触者也进行隔离观察 ， 在很早的时间切断传播链 ， 它不会引起爆发 。 ”
他说 ， 从整体形势看 ， 往后不会像第一波疫情高峰那样 ， 由于无症状患者导致大爆发 。 “我们之前采用了强力的压制办法 ， 一是把高爆发区及时封堵起来 ， 二是全国进行群防群控 ， 早发现、早诊断、早治疗 ， 1月份就开始把诊断环节下放到各大医院 ， 这些是非常有效的办法 。 ”
2
治愈者会有后遗症吗？很难说
谈及新冠肺炎患者可能有后遗症的情况 ， 钟南山直言很难说 。
“因为这个病（出现）的时间太短了 ， 后遗症 ， 也就是完全康复后存留下来什么东西 。 一般首先侵犯的是靶器官 ， 主要是肺 。 从对SARS（非典）的观察看 ， 肺的功能会有些影响 ， 有些患者会产生肺的纤维化 ， 但相当多患者经过半年到一年会康复 ， 没有永久性的肺纤维化 。 ”
据他近期对新冠病人的观察 ， 相当部分的肺部病变是可逆的 。
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如何看待“复阳”？核酸片段≠病毒
钟南山介绍 ， 目前做核酸检测仅仅检测其片段 ， 而非检测或培养“全病毒” ， 现在“复阳”的情况只是核酸片段被测到了 。 绝大多数病人康复后会产生比较强的抗体 ， 具体就是对人体有保护作用的“免疫球抗体” ， 大多数康复病人血里的抗体增高4倍 ， 一般不会再次感染 。
“现在发现有些片段复阳 ， 包括在口腔、咽部、深部痰甚至粪便、肛拭子 ， 都是核酸片段 ， 这不等于病毒 。 从少数病人的研究看 ， 痰、粪便的培养没有培养出活病毒 。 ”钟南山认为 ， 绝大多数治愈者不会二次感染 ， 同时其传染给其他的机会也很小 。
4
对无症状感染 ， 要重点注意两类人
钟南山指出 ， 大家平常所关心的无症状患者 ， 实际上主要是两类人——曾经跟真正患者有过密切接触史的人 ， 以及从一些疫情较严重国家和地区回来的人 。
“如果能注意到这两种人 ， 隔离14天期间有双重的检测 ， 也即除了核酸检测 ， 到一定阶段还会做一些抗体的检测 ， 就可以确定他/她有没有感染了 。 ”
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据国家卫健委 ， 3月31日31省区市新增无症状感染者130例 ， 这是我国首次通报该类感染者报告、转归和管理情况 。
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疫苗研制须兼具安全性和有效性
钟南山表示 ， 现阶段抗疫关键仍是一线药物和疫苗研发 。 “昨晚我们开会讨论到很晚 ， 因为疫苗是个大问题 ， 我们现在赢得时间研发疫苗了 ， 但疫苗绝对不是很快就能做出来的 ， 它需要时间 ， 还有重要的两点——安全性和有效性 。 ”
目前仍没有针对新冠病毒的特效药 ， 只有有效药 。 而此前传闻有奇效的“羟氯喹+阿奇霉素”药方 ， 钟南山认为还需更多时间来研究 。 “从初步研究看 ， 羟氯喹也有些效果；至于加上阿奇霉素 ， 我觉得从理论和实践上都需要更多时间 。 在中国 ， 羟氯喹在临床上的使用已经被证明有效 。 ”


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