鏖战58天,李兰娟院士团队今撤离武汉,临行前提醒:两件事非常重要
今天 , 上午9时许中国工程院院士国家卫健委高级别专家组成员李兰娟团队一行10人踏上返程之路 。

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“一路平安!”武汉大学人民医院医护人员挥动着手中旗帜依依不舍地送别与他们并肩作战了58天的“同袍战友”车道两旁的交警们身姿挺拔向院士团队致敬 。

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“我们团队已圆满完成任务 , 武汉人民对我们的肯定与鼓励 , 让我们深受感动 。 ”31日上午 , 李兰娟院士对前来送别的武汉人说 。
时间倒回两个月前 。 2月2日凌晨 , 李兰娟院士率领浙大一院、树兰医院重症及人工肝领域的精兵强将 , 登上来汉高铁 。 当天上午 , 她顾不上吃早饭 , 就来到武汉大学人民医院东院 , 熟悉情况 , 接洽工作 。

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“这次 , 我来做一名医生!”抱着这个朴素的想法 , 李兰娟院士和团队接管了武汉大学人民医院东院区ICU , 和本院医护一同抢救危重症患者 。 此后两个月的每天上午 , 到医院会诊患者就成为她不变的日程 。

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“这两个月来的每一天都惊心动魄 。 ”李兰娟院士说 , “武汉大学人民医院东院最多时收治了800多名新冠肺炎患者 , 救治任务非常繁重 , 如何降低病死率对我们是一道难题 。 ”
院士团队与本地医护并肩作战 , 将从浙江带来的传染病救治方法——李氏人工肝系统、微生态调节、四抗二平衡救治策略用于重症患者救治 。

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尤其是人工肝血液净化技术 , 集成血浆置换、吸附 , 血液/血浆滤过等技术 , 用于清除体内炎症介质、内毒素及中小分子毒素等有害物质 , 补充白蛋白、凝血因子等有益物质 , 调节水电解质 , 酸碱平衡 , 提高了重症患者的救治成功率 。

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“两个月来 , 我们共同见证了武汉人民与疫情的斗争 , 在武汉全体人民的努力下 , 在全国各地的帮助下 , 这场伟大斗争取得成果 。 ”31日上午 , 李兰娟两次用“伟大”形容武汉战“疫” 。
李兰娟院士说:“随着疫情被遏制、不断向好 , 我紧张的心情逐渐放松 , 看到一个个患者康复出院 , 这是对我们医疗人员最大的安慰 。 ”

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李兰娟院士表示 , 在与新冠病毒的斗争中 , 他们团队与武汉本地医护为战胜新冠病魔 , 减少病人痛苦的共同目标而努力 , 结下了深厚友谊 。 他们与武汉的病友也彼此感动着 , 很多患者出院时 , 与他们真诚拥抱 , 这种感情弥足珍贵 。

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李兰娟院士特别提醒 , 目前战“疫”尚未结束 , 对于可能出现的无症状感染者和社会散发病例一定要及时发现 , 隔离治疗 。 同时 , 海外疫情发展迅猛 , 病例不断增加 , 一定要严防输入 。
李兰娟院士说 , 回到浙江后 , 他们将继续关注武汉的疫情发展 , 关注新冠肺炎的救治 , 他们与武汉大学人民医院的科研项目还将继续 。

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采访人员了解到 , 李兰娟院士所在的浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室 , 一直进行着抗病毒药物的试验等多项重要科研工作 。

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她说:“我们要继续研究病毒的特性 , 将临床经验进行总结 , 争取为战胜新冠病毒再出一份力 。 尽管任务还很重 , 我们会和武汉人民一起奋斗 , 为取得战‘疫’全胜而努力!”
据报道 , 3月25日的中欧抗疫视频会上 , 钟南山院士表示:在全球疫情的背景下 , 为防止第二波高峰 , 仍应保持现有的防控措施 , 同时严格外防输入 。

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科技日报采访人员就此联系了复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授 , 3月27日 , 张文宏教授回应科技日报:“保持警惕 , 防控措施要紧 , 但是方向与第一阶段有不同 。 ”

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目前 , 我国连续多日确诊病例、疑似病例为零 , 保持现有防控措施是否有必要?钟南山建议保持现有防控 , 张文宏强调防控措施要紧 , 双重“警钟”为什么会在此时敲响?
【鏖战58天,李兰娟院士团队今撤离武汉,临行前提醒:两件事非常重要】除了严防输入还有哪些可能的内生风险?严防输入就可高枕无忧了吗?美国堪萨斯大学医学院教授董亚峰认为目前还存在可能的内生风险 。 美国堪萨斯大学医学院教授董亚峰:“只需严防输入”的观点是片面的 。

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他解释 , 目前疫情防控确实是要重点防控“输入型病例” 。 但二次疫情复发仍然可能由以下情况的国内患者引发:
1)治愈患者病毒转阳:这类病例之前已经有过报道 。

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2)假阴性病人:由于核酸技术敏感性不够 , 导致没有检测出来 , 其实体内还残留着病毒 , 等体内免疫力下降后 , 病毒又开始大量复制 , 从而成为病毒携带和传播者 。
3)无症状病毒携带者:已经证实新冠病毒的携带者有不发病 , 没有任何高烧、肺炎等临床症状的 , 这些人不排除可能存在 。
4)全新的新冠病毒患者:由于目前的病毒溯源工作还没有定论 , 由于没有找到新冠病毒的起源、中间宿主 , 理论上不排除再次形成新的病毒携带人或人群 。

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谈及无症状感染者问题 , 张文宏在3月27日召开的“病毒演变、进化、传播的基础研究与防治实践——从SARS到COVID-19”研讨会上指出——无症状感染者问题 , 是我国进入疫情防控“下半场”的一类重要监测目标 。

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疫情防控“下半场”中的重要监测目标
“新型冠状病毒可能是人类历史上最难应对的病毒 , 它的传播力很强 , 虽然年轻人感染后的重症率很低 , 但整体重症率明显高于流感 。 ”
张文宏说 , “而且存在新冠病毒无症状感染者 , 他们没有临床症状 , 病原学检测却呈阳性 , 给疫情防控带来了挑战 。 ”随着国内疫情防控进入“下半场” , 无症状感染者已引起中央高度重视 。

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这类患者有较强的免疫能力 , 可以在感染病毒后14天内不发病 , 病毒在其体内存在时间超过三周 , 具有传染的可能性 。 他们如果没有被及时发现和隔离 , 就存在社区传播的隐患 。

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无症状感染者不是感染者的主流 , 那么国内如今为何高度重视这类感染者呢?
他解释说 , 我国目前处于疫情防控“下半场” , 本土病例很少 , 所以越来越重视无症状感染者 。 而很多欧美国家处于疫情防控“上半场” , 主要应对的是有症状感染者 。 这种重视程度差异 , 是不同防控阶段所决定的 。
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