继意大利之后,多家美医院准备放弃部分重症患者

美国媒体的正式报道 , 全美国多家医院开始讨论一件事情……do-not-resuscitate order?拒绝心肺复苏术(英语:Do not resuscitate , 缩写为DNR) , 又译为不施行心肺复苏术、放弃心肺复苏术 , 也称为拒绝紧急救治(No Code)或No CPR 。这是一种法律文书 , 病患预先签署 , 表明当他们面临心跳停止或呼吸停止的状况时 , 不愿意接受心肺复苏术或高级心脏救命术来延长生命 。 这类患者通常为老年人 , 或者长期多病住院 , 或患有预后不良的晚期癌症 , 或其它绝症 。DNR不影响患者接受除了气管插管与心肺复苏术以外的其他抢救手段 , 如化疗、抗生素治疗、透析等 。 美国医院为什么要打算这么做 , 报道中提到的原因如下:在医护资源紧张、防护物资日益减少的情况下 , 对于生命垂危的冠状病毒患者实施抢救 , 有可能大大增加医护人员的感染风险 。为了尽可能地保留医疗力量 , 美国各地的医院在权衡利弊后决定要这么做 。 报道中提到的典型是位于芝加哥市的Northwestern Memorial医院 。 该医院重症监护室的医疗主任理查德·温德林告诉采访人员 , “无论患者及其家属的意愿如何 , 放弃复苏抢救都是迫不得已的 , 这是一个将多数人生命优先于一人的痛苦决定 。 ”言外之意就是 , 这就是个电车难题 。 据了解 , 院方已经向伊利诺伊州的州长寻求协助 , 希望州政府可以紧急通过特别法律 , 以避免政策实施后有可能产生的法律纠纷问题 。 除了上述医院之外 , 还有位于华盛顿的George Washington University医院、卡罗莱纳州的Atrium Health中心、宾夕法尼亚州的Kaiser Permanente医疗集团也在对类似政策进行研究 。 不过 , 他们可能考虑采取的医疗伦理委员会介入、与家属沟通签署放弃抢救同意书的方式 。 美国医院这所谓的放弃复苏抢救 , 其实跟意大利、西班牙此前采取放弃重症患者的政策是一个性质的 。 一般人印象里医疗资源相对充沛的美国 , 患者最后一丝活下去的希望就这么被掐灭了 。。。
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