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[医疗]战疫院长访谈录｜上海瑞金医院副院长陈尔真：把“混编团队”拧成一股绳( 二 )



“及早干预是防止病情恶化成为重症、甚至死亡的关键 。 ”陈尔真介绍 ， 开始时候 ， 大家都认为新冠病毒感染是单靶点 ， 只攻击呼吸系统 ， 尤其是肺 。 但随着对病情的认识不断深入 ， 发现新冠病毒不单单攻击肺 ， 还会攻击心脏、肾脏、肝脏甚至消化道 ， 导致这些脏器可能出现功能障碍乃至衰竭 。 绝大多数死亡患者 ， 都是因为多脏器功能衰竭所致 。

[医疗]战疫院长访谈录｜上海瑞金医院副院长陈尔真：把“混编团队”拧成一股绳
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“医疗队在不断摸索中形成了一人一方案 ， 实现了连续十多天零死亡 。 ”陈尔真说 ， 医疗队对每一位患者进行分级、分类管理 ， 参照国家指南和专家共识 ， 一直致力于加强甄别普通型患者转变为危重患者的危险因素 ， 努力使治疗窗口前移 ， 并通过一系列举措提早发现潜在的可能发展成危重型的风险因素 。 同时 ， 对重症和危重症患者来说 ， 则注重治疗好转拐点的出现 ， 及时转出ICU继续治疗 ， 减轻患者心理负担 。

建立常态应急储备制度

55天的战斗 ， 担任领队的陈尔真除了有诸多感慨 ， 还有作为一名医院管理者的深刻思考 。

“面对重大突发公共卫生事件 ， 应急预案不应只是写在纸面上 ， 而是要通过平时不断的严格演练 ， 保持过硬的战斗力 。 ”陈尔真说 ， “作为医院来说 ， 有必要常备一支紧急战队 ， 拥有多学科实力 ， 而且平时要加强演练和培训 ， 关键时候才能干事、干成事 。 ”这是他回去后最想呼吁和推进的工作 ， 也是这次抗击疫情带给他的启发 。 陈尔真说 ， 当国家遇到突发紧急情况时 ， 如果每家医院都能有一支紧急战队 ， 整建制接管会使救援效率大大提高 。

[医疗]战疫院长访谈录｜上海瑞金医院副院长陈尔真：把“混编团队”拧成一股绳
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同时 ， 陈尔真强调建立紧急物资储备机制的必要性和紧迫性 ， 要有救治大量患者所需的医疗物资与人员储备 ， 时刻准备着应对突发事件 。 他建议 ， “考虑到物资有保质期 ， 可以每年拿出20%的物资储备用于演练 ， 物资和战斗力问题就都解决了 。 ” 



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