@这支插管小分队，每次操作都是生死考验( 二 )
“胸外按压动作幅度大 ， 很容易造成防护服破裂 。 而当时刚做完气管插管 ， 病房里病毒浓度很高 ， 非常危急 。 ”高峰得知这一状况后 ， 反复与王楠确认是否有暴露 。
“我只是想着不能让病人的心跳停了 。 ”在病人命垂一线的时刻 ， 王楠压根没考虑自己是否会被感染 。
连续5个小时在ICU进行插管操作后 ， 上海交通大学瑞金医院医疗队的谭永昶刚脱下防护服就坐在了地上 。 “头疼欲裂 ， 浑身软绵绵的 。 ”他说 ， 虽然一次插管操作用时不长 ， 但需要与管床的医护人员沟通病人情况 ， 插管后还要在病房观察一段时间 ， 麻醉医生在病房里停留的时间并不短 ， 三级防护下会因为缺氧而头疼 。
“插管过程也是一寸短一寸险的 。 ”冯伟说 ， 为了尽可能降低感染风险 ， 光谷院区17个病区全都配备了可视喉镜 。 这样 ， 医生可以在距患者面部30厘米处完成操作 。
20勇士 ， 越跑越稳
“插管流程快一分钟 ， 患者就多一份生的希望 。 ”高峰说 ， 需要插管的患者都是“重症中的重症” ， 病情拖不起 。
但一支临时拼凑的队伍 ， 如何不经演习就能配合默契 ， 高效运转？在小分队成立初期 ， 高峰为此很伤脑筋 。
“想要全面把握患者插管指征 ， 实现‘零失误’ ， 只有统一标准 。 ”高峰说 ， 他们一边执行任务 ， 一边分析病例 ， 很快对个人防护、物品准备、插管步骤等全流程作了详细规定 。
“以前穿脱防护设备要半个多小时 ， 现在配合默契 ， 20分钟内就能完成 。 ”罗猛强说 ， 他们还配备了气管插管专用“万用箱” ， 所有药械都放在里面 ， 大大减少了准备时间 。
华山医院麻醉医生魏礼群介绍 ， 为了提高插管成功率 ， 每天的值班队员都会将遇到的问题和体会发到小分队微信群里 。 小到纱布使用、插管姿势调整 ， 大到插管时机把握、呼吸机参数设置 ， 都认真总结经验 。
如今 ， 这支队伍越跑越快、越跑越稳 。 “现在需要插管的患者在减少 ， 而且已经陆续有插管患者经过积极治疗后 ， 病情好转 ， 顺利拔了管 。 ”高峰说 。
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