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「肿瘤」得了脑肿瘤能活多久？美国癌症协会5年生存率解析


作者：INC国际神经科学
脑肿瘤能活多久?对于脑肿瘤以及颅内占位性病变等神经外科疾病患者来说 ， 这个问题是最重要的 ， 很多患者和家属都会问到 。 对于脑肿瘤能活多久主要取决于脑肿瘤的良恶性 ， 治疗方法是否得当 ， 以及病人的身体机能等 。
脑肿瘤能活多久?根据美国癌症协会的出版物改编的统计数据 ， 脑肿瘤患者的5年生存率几乎为36% ， 10年存活率接近31% 。 存活率随年龄增长而下降 。 15岁以下人群的5年生存率超过74% ， 15 - 39岁人群的5年生存率约为71% 。 40岁及以上人群的5年生存率约为21% 。 然而 ， 存活率差异很大 ， 取决于多种因素 ， 包括脑肿瘤的类型和诊断结果 。
「肿瘤」得了脑肿瘤能活多久？美国癌症协会5年生存率解析
本文插图
数据来源：https://www.cancer.net/cancer-types/brain-tumor/statistics
脑肿瘤能活多久?--脑肿瘤类型的影响
【「肿瘤」得了脑肿瘤能活多久？美国癌症协会5年生存率解析】脑肿瘤很少见 ， 而且有很多种不同的类型 ， 不同类型的脑肿瘤、不同病人的身体机能对治疗有不同的反应 ， 也有着不同的存活率 。 根据美国中央脑肿瘤统计处(CBTRUS) ， 基于2000年至2014年间接受治疗的患者的数据统计 。 如下图所示 ， 脑肿瘤的存活率因年龄的不同而有很大的差异 ， 年轻人往往比老年人有更好的前景 。 65岁及以上人群的存活率通常低于下面列出的年龄段 。
「肿瘤」得了脑肿瘤能活多久？美国癌症协会5年生存率解析
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另外同一种脑肿瘤的分级也是影响生存率的关键 ， 分级是某些类型肿瘤最重要的因素之一 。 但对另一些人来说 ， 肿瘤的分级不太可能预测肿瘤的行为 。 一般来说 ， 生长快的(高等级)肿瘤在治疗后比生长慢的(低等级)肿瘤更容易复发 。 比如星形细胞瘤可以缓慢生长(低分级) ， 也可以快速生长(高分级) 。 4级星形细胞瘤又称多形性胶质母细胞瘤(GBM) 。
对于低级别星形细胞瘤 ， 超过90%的1级星形细胞瘤患者可以存活5年以上 ， 2级星形细胞瘤患者中 ， 每100人中约有50人(约50%)能存活5年或更长时间 。 对于高级别星形细胞瘤 ， 超过20%的3级星形细胞瘤患者可以存活5年以上 ， 在4级星形细胞瘤(GBM)患者中 ， 每100人中约有5人(约5%)能存活5年或更长时间 。
又比如胶质瘤 ， 胶质瘤分为WHO4级 。 1级胶质瘤 ， 只要及时治疗 ， 是可以治愈的 ， 对以后的生活也没有什么影响 。 低级别胶质瘤(2-3级)患者 ， 只要及时治疗 ， 基本是能达到10年左右的生存期 。 而到了第四级 ， 胶质母细胞瘤患者的中位生存期仍不到一年 ， 仅仅大约2%的病人能活三年 。
脑肿瘤能活多久?--治疗的方法
不管何种脑肿瘤 ， 其存活期首先是取决于患者的治疗方法的 。 脑肿瘤首先是要给予积极正确的治疗 ， 才有获得长期生存的希望 。 一般肿瘤的首选治疗 ， 还是手术切除、放疗和化疗 。 早期脑肿瘤较小 ， 若部位合适 ， 应行手术切除 。 若脑肿瘤部位切除难度大 ， 可先行放疗 ， 待脑肿瘤变小后 ， 再行手术切除 。
对于脑肿瘤的治疗 ， 凡生长在可以手术切除部位的肿瘤 ， 均应首先考虑手术 。 随着医疗水平的不断发展 ， 科学技术的不断进步 ， 脑肿瘤的手术治疗更为安全 ， 创伤性更小 。 但是有些脑肿瘤位置深在 ， 手术难度非常高 ， 想要最大限度切除脑瘤是尤其困难的 ， 一些国际极具天赋的知名神经外科专家才可能做到高切除率 。 目前在脑肿瘤手术中 ， 国际上巴特朗菲教授和James T. Rutka教授是尤其知名的世界脑肿瘤手术大师 。 巴特朗菲教授是世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席 ， 更是享誉世界的颅底肿瘤手术大师 。 而James T. Rutka教授是世界神经外科学院院长、美洲神经外科学院院长 ， 被誉为加拿大最佳医生 。


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