「疫情」【你有多美】中国志愿医生筑起网络抗疫长城参与医生2200人次服务患者超过5万人次
庚子春节 ， 新冠疫情袭来 ， 千万医务人员或逆行支援 ， 或坚守岗位 ， 共同守护14亿人民的健康 。 然而 ， 特殊时期 ， 在家隔离成为大众民众的生活常态 ， 去线下医院看病也存在暴露的风险 。 为了降低交叉感染风险 ， 减轻一线医疗机构压力 ， 满足疫情期间新冠肺炎或疑似患者以及其他群众的正常就医需求 ， 1月26日起 ， 中国志愿医生联合相关网络平台 ， 以及后续加入的中华医学会泌尿外科学分会和中国医师协会泌尿外科医师分会、中国研究型医院协会互联网医院分会 ， 共同发起7*24小时全天候视频问诊、图文语音咨询和电话咨询 ， 并实现远程MDT会诊和查房 ， 先后有志愿医生2200多人次加入 ， 利用业余时间免费为超过57000人次的患者排忧解难 。 他们在线上筑起了一条疫情防控的“长城” ， 彰显了特殊时期的医者仁心 。
（一）线上抗疫除夕夜紧急启动1小时中国志愿医生报名过百
新冠疫情的相关消息牵动了14亿人民的心 。 1月24日 ， 大年三十的一早 ， 中国志愿医生发起人 ， 首都医科大学宣武医院凌锋教授积极联系 ， 希望能够通过互联网手段参与抗“疫”——帮忙分流一部分病人 ， 减轻一线医疗机构压力 ， 平复患者的恐慌情绪 ， 让有需要的患者也足不出户能得到及时科学的诊疗建议 。
疫情就是命令 ， 防控就是责任！一方面 ， 在凌锋教授发起利用业余时间线上抗“疫”的倡议后 ， 中国志愿医生们群情鼓舞：“我可以！“”我报名！“我们准备好了！”“时刻准备行动！”的声音不绝于耳 ， 一个小时内 ， 报名医生就超过了100多名 。 另一方面 ， 技术平台发起了紧急动员 ， 经过不到48小时的时间 ， 就成功搭建起了7*24小时免费视频问诊和图文问诊服务平台 ， 1月26日早正式上线 ， 同时上线的还有集中了疫情消息、防治知识、一线日记等在内的疫情专题 。
在问诊页面 ， 患者或家属可随时随地连线专家线上咨询 ， 减少疫情期间患者到线下医院就诊时的暴露或交叉感染的风险 ， 满足特殊时期的多种就医需求 ， 助力全国疫情防控大局 。
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一个多月以来 ， 参与此次线上问诊的中国志愿医生多达2200多人次 ， 他们来自全国20多个省市160家医院 ， 覆盖呼吸、重症医学、感染、心理、心内、泌尿、神经内科、神经外科、儿科、妇科等科室 。 这些“白衣战士”们利用自己的休息时间无私奉献 ， 总服务人次近57000 ， 其中视频问诊5500次 ， 图文问诊51000多次 ， 电话问诊370次 。 有医生甚至自活动开启以来天天都在线为患者服务 ， 至今已坚持了46天 。
各位业界“大咖”也积极参与 ， 如中华医学会泌尿外科分会侯任主委黄健教授、副主委谢立平教授、中国医师协会泌尿外科分会周利群会长等纷纷“上线” ， 进行视频义诊 。
截止到3月8日 ， 线上义诊页面浏览量超过263万人次 ， 为包括来自湖北、广东、河南、河北等31各省市及自治区 ， 香港特别行政区、澳门特别行政区 ， 以及海外8个国家的患者提供了有效的咨询建议 。 此次线上问诊的患者中有5.39 %来自湖北 ， 2.39%来自武汉 ， 为身处疫情最为严重和医疗资源紧张的地区的群众 ， 提供了新的生命线 。
（二）紧急“空中”救援武汉脑梗患者成功就医
2月9日晚10点半 ， 中国志愿医生的问诊平台接到了一个紧急需求：一武汉患者脑出血 ， 但因疫情影响无法及时就医 ， 希望能有神经外科专家帮忙会诊 。
脑出血！情况紧急！平台得知消息后 ， 第一时间与北京宣武医神经外科曲鑫主任取得联系 ， 虽然当时曲鑫主任并未有排班任务 ， 但为了患者考虑 ， 仍迅速在平台的帮助下 ， 与患者家属取得了联系 。
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在对患者的病史和检查结果进行了详细询问和仔细分辨后 ， 曲鑫主任得出结论 ， 患者目前病情比较重 ， 从影像上看血已破入脑室！他立即告知家属：患者停止服用波立维、阿司匹林药物 ， 明天想尽一切办法进入医院就诊 ， 复查CT ， 必要时进行手术治疗 。
会诊结果病情严重 ， 患者在社区的安排下在凌晨即住进了医院 。 患者家属感激万分：“这次真是体会到了医者仁心 。 ”
曲鑫主任还表示 ， 如果只要有需要 ， 他还将随时为患者进行远程会诊 。
(三)汇聚全国顶尖力量为重症新冠肺炎患者远程MDT会诊+查房
据介绍 ， 除了发起线上问诊 ， 自2月初 ， 中国志愿医生发起远程多学科专家会诊、教学查房和病例讨论 ， 发挥互联网医疗的力量 ， 为疫情时期的临床工作提供新思路 。
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在集中收治的防控原则下 ， 作为黑龙江省新冠肺炎重症救治中心的哈尔滨医科大学附属第一医院自2月12日开放病区以来已收治了全省绝大多数的重症患者和危重症患者 。
为进一步提升这些患者的治愈率 ， 2月20日 ， 在凌锋教授的牵头之下 ， 北京协和医院ICU主任杜斌教授、广东省人民医院重症医学科主任覃铁和教授、首都医科大学附属宣武医院神经外科ICU主任王宁教授、中国中医科学院首席研究员曹洪欣教授等志愿医生组成“名医天团” ， 连线哈尔滨医科大学附属第一医院于凯江院长带领的团队 ， 对黑龙江55位新冠肺炎患者发起远程MDT会诊 ， 共同讨论新型冠状病毒肺炎的重症、危重症病例的治疗方案及下一步管理对策 。
通过互联网+技术 ， 突破空间障碍 ， 全国各地各科优势专家组建的MDT团队迅速汇集 ， 发挥自身优势 ， 共同为新冠肺炎重症患者的救治贡献智慧和经验 ， 最大限度提升治愈率、降低死亡率 。
（四）退休不退岗天天在线志愿奉献显担当
来自首都大学医科大学附属北京天坛医院呼吸内科的赵丽娟主任医师已经退休了 ， 但一心牵挂着疫情的她在看到倡议后第一时间响应：前线去不了 ， 但线上战疫 ， 我可以！
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【「疫情」【你有多美】中国志愿医生筑起网络抗疫长城参与医生2200人次服务患者超过5万人次】这位可爱的退休医生自平台正式上线后一直坚持天天在线待命：“我退休了 ， 时间多 ， 能多帮一位是一位 。 ”从大年初二至今 ， 46天 ， 赵丽娟主任没有一天拉下 ， 接诊将近500人次 。
对待每一位病患 ， 赵丽娟主任都仔细认真 ， 并手写下“患者日记”：
2月26日晚上11点 ， 她就记录了一位82岁因慢阻肺（COPD）卧床一年多的患者的求助：病情加重了想去省城看病可行吗？她仔细查问过病史、检查结果、用药等并看过患者照片 ， 觉得在疫情之下长途奔波不适合 ， 给患者家属一些用药建议 ， 家属满意 。
【「疫情」【你有多美】中国志愿医生筑起网络抗疫长城参与医生2200人次服务患者超过5万人次】
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不管面对什么样的患者 ， 赵丽娟主任都专业而认真地接待 。 有一位患者 ， 从2月16日起 ， 每天都找她咨询 ， 询问能否安排住院能否安排手术 ， 虽然这个问题她并不能解决 ， 但赵丽娟主任并没有不耐烦 ， 而是深切地觉得患者不容易 ， 每一次都耐心跟患者解释 ， 疏解他的情绪 。
“可能疫情让他太紧张了” ， 赵丽娟主任说 ， “此刻我们就像是他们的救命稻草 ， 所以我们必须有耐心加爱心才能做好！”
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（五）肿瘤患者术后在家出症状线上义诊解担忧
“不只是肺炎才要命啊！”疫情之下 ， 属于感染高风险人群的肿瘤患者及家属们心情也很焦灼 。
一名来自新疆的患者家属就面临着这个难题 。 她的父亲已经72岁了 ， 4个月前在西安做了肾肿瘤手术 ， 虽然术后效果不错 ， 但是最近排尿出现了一些问题：反复起夜 ， 多的时候要六七次 ， 有时候还伴随尿痛 。 由于疫情影响 ， 患者和女儿分别在两个不同的小区隔离居住 。 见不到老父亲的面 ， 而老父亲却出现了不适 ， 当地医院医疗资源又有限 ， 疫情下前往西安就诊也不现实 。 这些问题让患者女儿万分焦急：“会不会是肿瘤复发了？这可怎么办呀？”
幸而 ， 患者女儿得知中国志愿医生联合中华医学会泌尿外科学分会、中国医师协会泌尿外科医师分会发起了远程专家问诊公益活动 ， 而父亲的主刀医生——空军军医大学西京医院泌尿外科的袁建林教授正于2月19日在线上义诊 ， 她赶紧拨通了热线 。
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经过仔细的问诊 ， 袁建林教授得知患者除了排尿问题 ， 其他的检查数据都非常好 ， 而患者是个高龄老人 ， 又有前列腺增生病史 ， 于是 ， 他初步判断患者的肾脏恢复应该没什么问题 ， 使前列腺增生导致的排尿障碍 。
袁建林教授为患者开了一些常见药物 ， 并建议注意观察 ， 如果没有好转 ， 再前往医院检查是否需要手术 。 对于患者肿瘤手术后复查 ， 袁建林教授也细致地叮嘱了一番 。
听到袁建林教授的诊断和嘱咐 ， 患者女儿一颗心终于落了地：“太谢谢您了 。 等疫情结束 ， 我一定再回到您的医院给他复查 。 ”
（六）感冒患者担心感染新冠恐惧不已志愿医生半小时视频耐心安抚
2月8日 ， 全国各地疫情新闻不断 。 来自广州的一位患者担忧不已 ， 而正巧他开始出现了咳嗽、流涕等感冒症状 ， “我会不会是感染了新冠肺炎了？”这位患者在线寻求专家帮助 。
此时 ， 中国国际航空股份有限公司航卫中心全科温陆叶副主任医师正承担中国志愿医生行动新冠疫情的免费视频问诊的值班任务 。 听到这位患者的求助 ， 温陆叶主任仔细地询问了患者病史和相关接触史、在了解患者全部情况后 ， 温陆叶主任告诉患者“暂不考虑新冠 。 ”
通过沟通 ， 温陆叶主任认为 ， 患者此时已经对新冠肺炎产生了一定的恐惧心理 。 为了疏导他的焦虑情绪 ， 温陆叶主任还详细为他解释了新冠肺炎的特性以及在家的需要注意的各种事项 。
一个感冒问诊 ， 温陆叶主任却花了近半小时的视频沟通 。 患者最终消除了恐惧 ， 对温主任表示了衷心的感谢 ， 视频后还特意发了感谢短信：“感谢您专业、认真、细致的分析 ， 我顿时安心多了 ， 也不那么焦虑了 。 ”
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温陆叶主任表示 ， 她接诊的咨询中有七八成是因疫情导致的焦虑 ， 比如出现了一些体温高、咳嗽、腹泻、便秘、胸闷等相关症状就担忧感染了新冠肺炎 。 对于这些的患者 ， 温陆叶主任都一一帮助他们仔细分析原因 ， 并进行新冠肺炎的健康宣教 ， 告诉他们居家不能外出期间 ， 也要坚持居家运动 ， 避免暴饮暴食 ， 保持二便通畅 ， 避免出现植物神经功能紊乱症状 。
温陆叶主任表示 ， “作为一名中国志愿医生 ， 虽然我没有机会作为医疗队成员驰援武汉 ， 但我也希望能够结合自己的临床技能 ， 借助网络平台帮助更多人 ， 以及那些被病痛折磨的患者 。 ”
（七）最美逆行者“双线“抗疫线下武汉冲锋线上远程会诊
陈志副主任医师 ， 来自江西省人民医院重症医学科 ， 他同时也担任“中国志愿医生”江西省总领队 。
作为江西省人民医院新冠病毒专家组成员之一 ， 他一直奋战在抗疫第一线 ， 2月9日 ， 他更是没有丝毫犹豫 ， 登上前往湖北武汉的专列 。
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（陈志主任作为江西国家紧急医学救援队的一员 ， 逆行驰援湖北）
线下 ， 在江西省人民医院ICU和武汉市江岸方舱医院 ， 陈志主任与病毒近身搏斗；线上的“云战场”里 ， 他的身影依旧活跃 。
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在线上义诊发起的第一时间 ， 他就积极参与了 ， 而在去往武汉的路上 ， 他还不忘嘱咐工作人员：“有病人咨询就打我电话 。 ”
2月12日晚 ， 陈志主任刚刚结束一天的工作到达休息酒店 ， 医助的电话响起：贵州有一位新冠肺炎的疑似病例求助 。 陈志主任立即打开了远程平台 ， 通过患者症状、病史及影像等辅助资料 。 陈志主任判断患者是细菌性肺炎 ， 排除了新型冠状病毒感染的可能 ， 并告知了下一步的治疗方案 。 得知结果 ， 患者和家属重重的透了一口气 。 不仅如此 ， 在忙碌的一线工作后 ， 陈志主任还不忘关怀这位患者 ， 嘱咐她注意治疗 ， 随时观察和放松情绪 。
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疫情无情人有情 ， 已在线上坚持战斗了近两个月的中国志愿医生队伍 ， 让我们看到了战斗的另一种方式 ， 疫情不退 ， 这群“白衣战士”就不会撤 。 相信这个过程中积累的经验 ， 在疫情结束后也将为中国医疗事业贡献更大的力量 。
关于中国志愿医生
2017年3月 ， 首都医科大学宣武医院凌锋教授和北京大学人民医院胡大一教授联合 ， 发起成立由医疗专家组成的中国志愿医生团队 。 团队通过“义诊、扶贫、救灾、援外”等方式 ， 精准支援贫困地区医疗机构建设、救助弱势病患群体、积极参与医疗援外 。
通过公开招募和学科内资格认定 ， 目前已有1600多位各领域专家注册成为中国志愿医生 ， 分别赴云南、海南、河北等地开展义诊巡诊、带教查房、健康科普等志愿活动 。 2018年2月 ， 被评为“中国好医生、中国好护士”月度团队；2019年 ， 被中宣部、国家卫生健康委评为“最美医生”团队 。
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