伤寒也不寒@分经论治之名方——九味羌活汤
风寒湿邪侵犯肌表 ， 郁遏卫阳 ， 闭塞腠理 ， 阻滞经络 ， 气血运行不畅 ， 故恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛；里有蕴热 ， 故口苦微渴；苔白或微黄、脉浮 ， 是表证兼里热之证 。 治当以发散风寒湿邪为主 ， 清泄里热为辅 。
【方剂】
羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地
【功用】
发汗祛湿 ， 兼清里热
【用法】
水煎服 ， 若表证重 ， 寒邪甚 ， 宜热服后啜粥以助酿汗祛邪；若表证较轻 ， 寒邪不甚 ， 温服即可 。
【主治】
恶寒发热 ， 无汗 ， 头痛项强 ， 肢体酸楚疼痛 ， 口苦微渴 ， 舌苔白或微黄 ， 脉浮或浮紧 。 现在用于普通感冒、流行性感冒辩证为外感风寒夹湿兼有里热证 。
【方解】
羌活辛苦性温 ， 入太阳经 ， 以解表散寒 ， 祛风湿 ， 利关节 ， 止痹痛为君药 。 防风辛甘性温 ， 善于祛风 ， 并能胜湿止痛；苍术辛苦而温 ， 入太阴经 ， 功善燥湿 ， 并能祛风散寒 ， 共助君药祛风散寒 ， 除湿止痛为臣药 。 细辛、白芷、川芎俱能祛风散寒 。 细辛主入少阴经 ， 尤能止痛；白芷主入阳明经 ， 兼可燥湿；川芎主入厥阴经 ， 行气活血 ， 宣痹止痛 。 此三味助君臣药祛风寒湿邪以除病因 ， 畅行气血以解疼痛 ， 共为佐药 。 生地、黄芩清泄里热 ， 并防诸辛温燥烈之品助热伤津 ， 亦为佐药 。 甘草调和诸药为使药 。
【临证加减】
若胸膈痞闷不适者加厚朴；胃肠积食者加山楂、神曲；兼有呕吐者去黄芩 ， 加生姜；口渴者加葛根、天花粉；咳嗽者加杏仁；身体疼痛者加独活 。
本文插图
【伤寒也不寒@分经论治之名方——九味羌活汤】
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