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『高血脂』中医科学院教授：开水里放一勺，连喝15天，血管垃圾清光，专降高血脂


在我国18岁以上成人血脂异常总患病人数已达1.6亿 ， 已经成为心血管病强大后备军 。 然而 ， 血脂异常的危害在我国还没有得到应有的重视 ， 对血脂异常的控制很不理想 ， 严重影响我国的心血管病防治工作 。 因此 ， 加深对血脂异常尤其是高胆固醇血症危害的认识 ， 对于控制人群血脂水平 ， 延缓冠心病发生具有重要意义 。
高血脂的危害
『高血脂』中医科学院教授：开水里放一勺，连喝15天，血管垃圾清光，专降高血脂
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血脂异常所造成的高黏脂血症及动脉粥样硬化给人类的危害是系统性的、多方面的 ， 如:脑血管意外、周围血管病、脂肪肝、脂源性胰腺炎、脂源性肾病等等 。
1.高胆固醇血症及低高密度脂蛋白蛋白胆固醇血症的危害
高胆固醇血症患者通过动脉粥样硬化及不稳定性粥样斑块、血黏滞度增加等途径促进血栓形成和动脉血管管腔变窄 ， 增加心脑血管疾病的危险性 。 动脉粥样硬化( As)主要侵犯主动脉、冠状动脉和脑动脉等大中动脉血管 ， 最终导致急性冠脉综合征、脑血管意外、远端肢体缺血坏死甚至猝死 。 流行病学研究表明 ， 当血浆总胆固醇(TC)高于5. 20mmol/L时 ， 随着TC升高 ， 冠心病的发病率呈直线上升;当血浆TC达6.76mmol/L时 ， 冠心病的发病率比血浆TC为5. 20mmol/L时高7倍 ， 死亡率高2倍 。 最近研究认为 ， 血浆低密度脂蛋白——胆固醇(LDL-C)是典型的冠心病血清标志物 。 血浆高密度脂蛋白蛋白胆固醇降低 ， 低于1.04mmol/L时 ， 心脑血管疾病的发生率也明显增高 。
2.重症高胆固醇血症是胆固醇增高导致As的范例
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家族性高胆固醇血症(FH)是最为常见 ， 而且最为严重的脂质代谢紊乱性疾病 ， 主要临床特点为:
（1）血浆LDL-C水平极度增高;（2）多部位皮肤、肌腱黄色瘤;（3）早发As 。
FH在临床上分为纯合子*及杂合子**两种类型 。 纯合子型患者症状典型且严重 ， 但是该型罕见 ， 十余岁即发生冠心病甚至心肌梗死而死亡 。 杂合子型患者发病率为1/500,儿童期颈动脉内膜增厚比健康同龄人高5倍,20~40岁冠心病的危险性增大约100倍 。 FH展示了
As快速进展的过程 ， 通过对此病的关注可加深对高胆固醇血症危害的理解 。
3.甘油三酯增高的危害
以前认为甘油三酯不-定是心脑血管疾病的独立危险因素 。 富含甘油三酯的脂蛋白(TRL) 中 ， CM不引起冠心病 ， 如果过高可以引起脂源性胰腺炎 。 而含胆固醇较多的TRL颗粒有较强的致动脉硬化作用 。
高甘油三酯血症患者常同时有高血压和胰岛素抵抗 。 胰岛素抵抗患者 ， 通常有倾向于发展为非胰岛素依赖性糖代谢异常 ， 该类患者常较早地形成冠状动脉疾病 。 在临床上通常将脂质异常三联症*、高凝状态、高血压、胰岛素抵抗称为代谢综合征 。 现已证实 ， 高甘油三酯血症患者常合并有代谢综合征中的其他异常情况 。 高甘油三酯血症的临床意义在于此 。
哪些人需要查血脂
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以下人群或患者需作血脂检测:
(1) 40岁以上的中老年人;
(2)有血脂异常家族史的人;
(3)常食肥甘厚膩、抽烟、酗酒、肥胖、多坐少动、精神紧张、情绪激动的人;
(4)患心脑血管疾病的人;
(5)内分泌、代谢性疾病患者;
(6)肝脏、胰腺、肾脏疾病患者;
(7)皮肤黄色瘤患者 。
体检的人中40岁以前发生血脂异常的比较普遍 。 主要见于从事销售、信息、IT、通讯、公务等行业的人以及自主创业的成功人士等 。 鉴于血脂异常的年轻化会给未来的心脑血管疾病的防治带来承重负担 ， 成为个公共卫生问题 。 因此 ， 建议应将血脂异常的检查作为一个常规项目进行 。 健康人群 ， 20岁以上的人应该每五年检查- ~次血脂 ， 40岁以上的人至少应每一年检查一次血脂 。 血脂异常患者或者高暴露人群(有血脂异常易患因素)应该常查血脂 。


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