新加坡超级传播者的传染链，终于现出原型！
超级传播者 ， 是在SARS疫情中形成的公共卫生概念 ， 意指由一名病毒携带者感染多人的案例 。 按照钟老前期在视频中的介绍 ， 一人传播10人以上时 ， 该人即可被定义为”超级传播者“ 。截止2月25日 ， 新加坡累计确诊人数91人 ， 治愈人数58人 ， 尚有33人留院治疗 。 从最开始的输入型病例 ， 已逐步转为本地传染为主 。 其中让当地人最感到胆寒的 ， 是一起教堂内聚集性传播事件中 ， 出现了超级传播者 。神秘的第66号病例（新加坡MOH编号 ， 以下同） 。这位神秘66号 ， 以一己之力 ， 在短短几天内感染数量高达22人 。 但是最令人胆战心惊的是 ， 以MOH的专业程度 ， 居然一直没有找到66号的传染源 。大家都不知道 ， 这位毒王是在什么地方 ， 被谁传染的？必须要强调的是 ， 新冠病毒在热带小岛新加坡的传染性并不低 ， 不仅仅出现了毒王 ， 病毒还在短短一个月内完成了三代传播 ， 并成功引发了五起群体聚集性传播案例 ， 分别是神召会恩典堂、基督生命教会、永泰行、实里达工地、君悦大酒店会议 。其中永泰行是一家企业内部传播 ， 实里达工地是几个倒霉的孟加拉工人 ， 君悦大酒店就是把新冠病毒引入英国伦敦和欧洲的那次聚集 。这几个聚集案例和本文关系不大 ， 今天重点讲述神召会恩典堂、基督生命教会两个案例 。一、诡异的情人节新加坡是一个多种族国家 ， 各种宗教都在此生根发芽 ， 各路教堂寺庙数不胜数 ， 神召会恩典堂也是其中一家平平无奇的基督教堂 。
这家教堂创办于上世纪50年代 ， 还早在新加坡建国之前 ， 香火旺盛 ， 信徒众多 。 最开始是在亚历山大路的偏远地带 ， 随着教众发展 ， 2016年这所教堂也迁址正式搬到繁华的东陵路 。
这个地方位于新加坡最繁华乌节路西南角 ， 绿化最好的新加坡植物园（世界自然遗产 ， 旅游的各位强烈推荐）南部 。 而且是使馆区 ， 离中国、印尼和马来西亚大使馆都不远 ， 环境可谓闹中取静 ， 附近都是独栋豪宅 。2020年1月29日 ， 中国农历大年初五 ， 新年的气氛还未完全消失 。 一位居住在新加坡美苑通道（Mei Hwan Drive）的28岁年轻人出现了典型流感症状 ， 发热干咳 。 这位年轻人并不为意 ， 也未能遵守新加坡当地有症状应戴口罩的建议 ， 决定继续他的工作 。他是神召会恩典堂的一名普通员工 。 这位年轻人估计也没有想到 ， 他已经在一个诡异的场合感染了来自6000公里外中国武汉的新冠病毒 ， 而继续工作这个愚蠢的决定 ， 会让他一跃成为新加坡全国知名的超级传播者66号 。66号在教堂内的工作我们未得而知 ， 但可以肯定的是他工作努力 ， 在教堂内往来频繁 。1月29日及2月5日 ， 这位年轻人抱病在教堂内参加了两次员工会议 ， 与他的同事 ， 教堂牧师、主任牧师都进行了近距离接触 。2月5日下午 ， 神召会恩典堂召开了本月第一次礼拜会议 。 牧师、教堂工作人员、数百名虔诚信徒一起参加了这次看起来平平无奇的礼拜 。就在耶稣基督光芒的照耀之下 ， 由66号病例在工作期间遗留在座椅上、空气中 ， 依然存活的新冠病毒 ， 开始发挥它3-4之间高R0的威力 。在教堂这种密闭空间内 ， 新冠病毒的传播力被大大加强了 。转眼间一周过去了 ， 时间来到2月14日 ， 当万里之外的我们正在苦恼 ， 20年代的第一个情人节肯定要泡汤之时 ， 新加坡人也是愁云惨淡 。情人节这天 ， MOH宣布全岛新增9例新冠病毒感染患者 ， 再创历史新高 。民众开始注意到而且这些新增病例中 ， 大部分都来自神召会恩典堂 。 流行病学分析显示 ， 这位最早发病的28岁员工 ， 是神召会恩典堂大规模聚集性传染的主传染源 ， 后续随着与神召会恩典堂相关病例的逐步发现 ， 包括他自己的亲人 ， 感染人数达到惊人的22位 ， 真正的超级传播者现身了 。
二、超级传播者的传染源66号病例看起来像是一位独狼型 ， 他即没有和来自中国武汉的游客 ， 也没有和其他65名新加坡本地病例有任何联系 。为了找到超级传播者的来源 ， MOH与新加坡警方详细调查了66号患者发病前14天的所有行动踪迹 ， 对所有密接者也进行了测试和隔离 ， 所有密接者均情况良好 ， 无论是量体温、核酸检测都是阴性 。线索就这么断了 。但是找到超级传播者的传染源非常重要 ， MOH没有放弃 ， 他们邀请了杜克-新加坡国立大学医学院 ， 对密接者采用了新技术 ， 对所有密接者实施了血清测试 。2月25日 ， 血清测试找到了一位新增病例91号 。 MOH最终确认 ， 91号和前天确认的88号 ， 就是超级传播者66号的传染人 。让人疑惑的是 ， 为什么之前用测体温和核酸检测的方法 ， 都没能确认91和88号？为什么91和83号 ， 发现时已经是痊愈的状态？新加坡卫生部长对此专门进行了解释 ， 91号和83号是少有的无症状传染者 ， 他们在初期有短暂的发烧症状很很快退烧 。而正是体温并无异常的他们在新春晚会上 ， 将新冠病毒传染给了66号病例 。 在接受核酸检测时 ， 91和83号已经自愈 ， 体内已没有病毒 。要不是MOH执着的要求进行血清测试 ， 在已痊愈的91号体内找到了新冠病毒抗体 ， 这两人可能根本不知道自己曾经得病的事实 。更让人吃惊的是 ， 91和88号的发现 ， 还将另外一起聚集性案例 ， 基督生命教会与神召会恩典堂案例联系了起来 。传播逻辑链终于圆满了 。（这个视频标题有点不对 ， 血清测试并非全球首创）三、传播链复盘1月19日 ， 就在钟南山宣布新冠病毒人传人的前一天 。 两名武汉游客来到了新加坡 ， 并在同一天参加了基督生命教会的礼拜活动 。从他们的行动上看 ， 这两位武汉人其实不是游客 ， 而是专门来拜神的 。 但跨越万里来拜神的他们 ， 似乎并未能得到庇佑 ， 因为他们很快发病 ， 成为8号和9号 。这两位教友 ， 将病毒带到了基督生命教会 ， 形成了一个小范围聚集性感染群 ， 其中就包括很快自愈的83和91号 。稍感不适 ， 但很快自愈的83和91号居住地在美苑通道 ， 与66号居住地很近 。 春节期间 ， 新加坡华人也欢度传统佳节 ， 83 ， 91 ， 66号病例都在1月25日参加了美苑附近的新春联谊会 。2月5日 ， 工作人员66号在神召会恩典堂工作和进行礼拜 ， 成为了新加坡毒王 。20多天过去了 ， 无论是66号毒王 ， 83 ， 91 ， 8 ， 9 ， 甚至被感染的神召会恩典堂赵克文牧师 ， 都已经痊愈出院 。 新加坡目前共计93名患者 ， 62名痊愈 ， 0死亡 ， 留医治疗人数为31人 ， 已连续多日实现新增少于痊愈 ， 防控初见曙光 。
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