「中国青年报」患者20多天体温无异常，病毒太狡猾了？专家说……
当前 ， 很多地方都通过量体温的方式确定新冠病毒的疑似感染患者 。 今天 ， 一则四川病例引发网友关注 ， 该患者竟然20多天 ， 体温无异常 。
20天无发热 ， 网友：病毒太狡猾
据@央视新闻 消息 ， 四川遂宁新增患者易某某 ， 自1月中旬在武汉开始一直以感冒治疗 ， 回乡后因邻居最近发病确诊 ， 易某某因与其密切接触被排查时确诊 ， 确诊当天（8日）体温依然无异常 。 为何20多天未出现严重症状 ， 目前正在进一步了解 。
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有网友表示 ， 病毒真是太狡猾了……
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也有人说 ， 其实还是有临床症状的：
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全国多地出现“假阴性”病例
除了无发热病例外 ， 近日多地出现的“假阴性”并例同样引发关注 。
据新京报报道 ， 2月7日下午 ， 一则消息称中日医院出现一名三次咽拭子检测均为阴性、通过下呼吸道样本才确诊“新冠肺炎”的患者 。 采访人员核实到 ， 该病例属实 ， 专家称 ， 应从该个例引起对出院患者管理的思考与重视 。
根据浙江青田县发布的公告 ， 一名确诊患者曾连续4次核酸检测均为阴性 ， 直到第5次核酸检测才呈阳性 。 杭州的一位患者6次检测都是阴性 。
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“无症状感染者”“假阴性” ， 专家此前已解答
在国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中 ， 新冠病毒感染的肺炎患者临床表现为发热、乏力、干咳 。
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对于“无症状感染者” ， 此前专家也已注意到 ， 在2月5日公布的国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中 ， 首次提出无症状感染者也可能成为传染源 。
专家：未接触感染者偶尔咳嗽不必恐慌
2月5日 ， 国家医疗专家组成员李兴旺在国务院联防联控机制发布会上表示 ， 无症状感染者本身没有明显临床表现 ， 比如发热、乏力 ， 但是做咽试纸检查 ， 核酸是阳性的 。
国家医疗专家组成员李兴旺表示 ， 未接触感染者偶尔咳嗽两声不需要恐慌 。
李兴旺表示：“在传染病诊断上 ， 除了关注临床症状 ， 更多的要关注流行病学表现 。 无症状感染者多是在和病人接触较多的情况下发生的 ， 尤其是家庭聚集性感染比较明显 。 因此如果没有接触过感染者 ， 偶尔咳嗽一下 ， 没有必要恐慌 。 ”
视频来源：人民日报
为何会出现“假阴性”？是否会导致漏诊？
北京大学人民医院呼吸科主任高占成：任何病毒的核酸检测检出率都不可能是百分之百的 ， 新冠病毒肺炎核酸检测也不例外 。 检出率结果也和患者本身病情轻重程度、疾病发展的不同阶段、取样采样的方式方法和实验室自身的检测条件等多种因素相关 。
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武汉大学中南医院重症监护室主任彭志勇也表示：目前主要依赖核酸检测阳性的结果来判断病例 。 但有一个问题 ， 取样是取鼻咽部 ， 上呼吸道里阳性预估值是比较低的 。 目前报道只有30%的病人可能是阳性 。 怎么避免假阴性？影像学结果非常重要 。 CT可提供新冠肺炎的表象 ， 可减少漏诊率 。
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