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惊魂20小时！医生几分钟识别 新型冠状病毒肺炎

2020年1月19日下午16：30许 ， 北京R医院呼吸内科门诊 。 Z大夫看了下进度 ， 还剩最后两位挂号患者 。 她吐了一口气 ， 终于快看完了！ 倒数第二位患者在一男一女两位家属陪同下进入诊室 。 是一位60多岁女性 ， 戴着口罩 ， 时不时咳嗽几声 。 据患者和家属讲述 ， 他们来自武汉 ， 前几天发烧、咳嗽 ， 于1月15日到G医院就诊 ， 照了胸片 ， 做了血常规化验 。 接诊医生诊断是肺炎 ， 开了输液药 ， 嘱其每天按时来医院门诊输液 。 治疗几天 ， 症状不但未减轻 ， 反而加重了 。 他们决定找一家大医院 。 于是就到R医院 ， 挂了Z医生专家号 。 听了患者和家属主诉 ， 再拿4天前G医院的胸片和化验结果一看 ， Z医生脑海里蹦出几个关键词：肺炎 ， 发烧 ， 白细胞不高——“非典型性肺炎”！ 她按捺住内心的不安 ， 没有开任何检验单 ， 平静地嘱咐患者和家属呆在诊室 ， 不要到外面走动 ， 自己镇定地到楼道口的护士分诊室 ， 按照传染病疫情报告流程 ， 向医院报告 ， 请医院处置 。 她走到仅剩的最后一位等待看病的患者前 ， 和颜悦色地解释说 ， 因为发生了意外 ， 不能给他继续看病 ， 非常抱歉！并请他离开候诊区 ， 到挂号处退号 。 患者一听就急了！等了半天 ， 眼看就要轮到我了 ， 不给看了！情绪激动 ， 要投诉！Z医生耐心地解释 ， 由于不能说的原因 ， 为了你自己好 ， 还是赶紧离开退号去吧！ 患者心不甘情不愿地离开候诊区退号了 。 殊不知Z医生忍着患者的不理解甚至叫骂和威胁 ， 挽救了他躲过一场无妄之灾！ 区CDC（疾病控制中心）接报后 ， 不顾已到下班时间 ， 不顾路上拥堵 ， 最快时间赶到R医院 ， 给Z医生和Y护士穿戴好防护服后 ， 让她们抽血取样 ， 马上赶回CDC化验检测 。 这边Z医生和Y护士自觉就地把自己隔离 ， 同时照顾留置患者和家属 。 患者呼吸困难 ， Z医生检验血氧 ， 发现极低 。 赶紧让患者吸上氧 ， 缓解了患者的呼吸困难 ， 血氧也上来了 。 以后不断监测血氧水平 ， 调整氧气浓度 ， 缓解患者呼吸困难症状 。 ...... 在焦虑、紧张、担心中 ， 终于等到结果！凌晨1点左右 ， 区CDC检验结果是新型冠状病毒肺炎阳性！赶紧上报北京市CDC......到1月20日中午12点多 ， 北京市CDC经检验和专家会诊 ， 确认这是一例新型冠状病毒肺炎！ 患者被转送到CDC指定医院接受治疗 ， Z大夫最后嘱咐救护车随车医生 ， 患者症状严重 ， 应该直接进ICU（重症监护） 。 R医院院长对Z医生说 ， 了不起 ， 你挽救了整个医院啊！全院都要感谢你！ 这话毫不夸张 。 试想 ， 如果不是Z医生高度的职业素养 ， 没有判断出疑似“非典型肺炎” ， 放任患者在医院各处做各种检验 ， 医院里凡是患者去过的地方、接触到的医护人员 ， 全部都要封闭、隔离 ， 医院就会陷入瘫痪 ， 十七年前封院隔离21天的情景就会重现！


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