#人民日报#「提醒」这种癌症隐蔽性极强，发现就是晚期？这些症状要警惕
有一种癌症 ， 隐蔽性强、发病率较高、生存率较低 。 在中国 ， 80%的患者发现时已到中晚期 。
它就是肝癌 。
2019年1月国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据显示 ， 肝癌发病率排名第四 ， 死亡率排名第二 。
俗话说“胃是喇叭 ， 肝是哑巴” 。 肝癌不易发现又如此可怕 ， 早发现早治疗成为关键 。
1
很多肝癌发现时已是中晚期？
肝癌因隐秘性强 ， 早期表现不明显 ， 导致很多患者发现时就已到了中晚期 ， 错过了最佳的治疗窗口 。
首先 ， 肝脏隐藏在腹腔 ， 被骨性器官保护 ， 正常时不易触及 ， 且仅肝脏表面有神经分布 ， 当病变侵犯肝脏包膜时才产生疼痛感觉 。
当肿瘤还没有长大或者距离包膜部位远 ， 症状不明显或无不适感 ， 绝大多数人都不会去医院就诊 。
对正常人而言 ， 一般只要有30%的肝脏就足以维持人体的正常运转 ， 不会表现出肝功能异常 。 所以 ， 很多肝癌患者出现黄疸、腹水等症状时已是中晚期 。
2
肝癌的症状有哪些？
肝区疼痛：肝区疼痛多呈持续性胀痛或钝痛 ， 是肝癌晚期常出现的症状之一 。
肝肿大：大约90%以上的肝癌患者的肝脏呈进行性肿大 ， 伴随着不同程度的压痛 。
黄疸：黄疸的出现一般意味着患者已经进入肝癌晚期 。
肝硬化征象：如果肝癌患者伴有肝硬化门静脉高压 ， 会出现腹水、静脉侧支循环形成等情况 。
全身性表现：肝癌患者多出现发热乏力、进行性消瘦、营养不良 ， 以及恶病质等症状 。
转移灶症状：如果发生了肺部、胸腔等处的转移 ， 相应部位可能出现不适症状 。
3
导致肝癌高发的因素有哪些？
肝癌高发的因素主要有以下几点：
慢性肝炎
“慢性乙肝、丙肝——肝硬化——肝癌” ， 肝病三部曲时刻威胁着人们的生命 ， 乙肝、丙肝病毒持续对肝脏进行侵入和损害 ， 患者如果掉以轻心 ， 有可能出现肝硬化 ， 甚至导致肝癌的发生 。
对策：检查自身是否患有乙肝、丙肝 ， 接种乙肝疫苗 ， 正规治疗丙肝 。
脂肪肝
肝脏的贮存能力有承受限度 ， 如果脂肪不断增多 ， 超过了极限 ， 那么正常的肝组织就变成贮存脂肪的仓库 ， 从而转变成脂肪性肝炎 。
硬化的肝脏在一些慢性肝炎、酒精等高危致癌因素的进一步作用下 ， 有一定比例恶变成肝癌 。
对策：饮食控制及运动 。
酗酒
长期酗酒会持续对肝脏形成伤害 ， 使肝细胞发生变性和坏死 ， 导致酒精性肝病、酒精性肝硬化 。 如果还合并患有慢性肝炎（乙肝、丙肝） ， 伤害则成倍增加 。
对策：戒酒 。
长期食用腌制霉变食品
发霉的食物特别是霉变花生会产生一种毒性非常大的致癌物质——黄曲霉毒素 ， 它进入人体以后主要对人的肝脏组织进行破坏 。
肝脏作为人体的代谢器官 ， 负责将人体产生的有毒物质进行分解转化 。 不过 ， 如果毒素多到肝脏无法分解 ， 它们就会留在肝脏中 ， 从而对人体造成持续伤害 。
对策：少食咸菜等腌制食物 ， 不食发霉食物（霉花生、劣质花生油） ， 改善水质 。
大量使用损害肝脏的药物
一些药物也会对肝脏造成持续损伤 ， 用药后出现肝炎样的症状并伴有肝功能异常 ， 即所谓的药物性肝炎 。
如果长期或大量服用保泰松、布洛芬、阿司匹林等药物 ， 可能引起肝内胆汁淤积 ， 甚至肝细胞坏死 。
4
如何预防肝癌？
合理膳食
提倡三餐膳食搭配合理 ， 营养平衡 。 少吃过于油腻的食物 ， 不吃霉变食物 ， 多吃青菜、水果和富含纤维素的食物 ， 可以排出体内的毒素 。 保持高蛋白质（如瘦肉、鱼、河虾、豆制品）、高维生素、低糖、低脂肪饮食 。
控制脂肪摄入量 ， 尤其是动物性脂肪 。 禁酒戒烟 。
适当运动
建议每天锻炼30分钟 ， 可选择有氧运动 ， 如打乒乓球、羽毛球、骑自行车、游泳等 。
坚持规律、持续锻炼非常重要 ， 如果三天打鱼两天晒网 ， 不仅效果不佳 ， 反而还会促使脂肪的积聚 。
慎用药物
#人民日报#「提醒」这种癌症隐蔽性极强，发现就是晚期？这些症状要警惕。任何药物进入体内都要经过肝脏解毒 ， 谨防药物的毒副作用 ， 避免加重对肝脏的损害 。
体检查肝功
每次体检要做肝脏影像学检查 ， 以早发现脂肪肝及肝癌 。 因肝脏代偿能力强 ， 出现肝功能异常时 ， 常提示疾病较重 。
尤其建议40岁以上 ， 特别是经常饮酒、肥胖的男性 ， 每年到正规医院体检一次 ， 把癌症遏制在远方 。
来源：科普中国（ID：Science_China） ， 本文专家：重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科罗鲜樟 ， 本文审稿:：重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科张毅
本期编辑：石磊、杨翘楚
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