南京2020年“惠民健康保”提升到99元 有无既往症都可获赔

江苏龙网:

  

2018年年底 , 南京市发改委、人社局、卫计委等部门联合推出了惠民健康保的保险项目 , 市民每年只需花49元 , 就可以在医保范围内 , 享有不超100万元的报销额度 。 这种保险属于商业保险范畴 , 也是社保的一种补充 。 12月28日 , 2020年惠民健康保项目正式对外发布 , 看看有哪些新的变化 。

南京2020年“惠民健康保”提升到99元 有无既往症都可获赔

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  【每份保险投保金额为99元 有无既往症都可获赔】

  和此前的保险相比 , 2020年度惠民健康保的价格从49元提升到99元 , 与往年相比 , 今年 , 想购买此保险的南京市民 , 无需提供个人健康告知 。 上一年度的惠民健康保项目 , 由于参保人数没有达到260万人 , 所以包括恶性肿瘤、高血压在内的12种重大既往症无法享受理赔 。 今年则取消了这个限制 。

南京2020年“惠民健康保”提升到99元 有无既往症都可获赔

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  12种十二种重大既往症:1·恶性肿瘤 2·肾功能不全 3·肝硬化、肝功能不全 4·缺血性心脏病、慢性心功能不全 5·脑血管疾病 6·高血压病(Ⅲ期)7·慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭8·糖尿病且伴有并发症9·系统性红斑狼疮10.瘫痪11.再生障碍性贫血 12.溃疡性结肠炎

南京2020年“惠民健康保”提升到99元 有无既往症都可获赔

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  南京市智慧医疗投资运营服务有限公司副总经理常博介绍 , 去年会有一个人数的约定 , 达到一定人数要求之后 , 才能承担所有的既往症的责任 。 比如说现在正在住院的 , 或者已经发生重大疾病的、恶性肿瘤这一类的人群 。 今年他也可以花99元的价格 , 来购买今年的惠民健康保 。

  【医保内自付2万元以上部分100%报销 医保外用药不理赔】

  2020年度惠民健康保还将赔付范围扩大至所有医保定点医院 , 增加了职工门诊特殊疾病及居民门诊大病保障责任 。 对投保市民提供医保范围内住院及门诊特殊疾病、居民大病个人自付2万以上部分的100%报销 , 最高限额100万元 。


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