[潇湘晨报]这个5岁男孩吃蚕豆后身上竟长满紫红瘀斑生活中

　　生活中，有人对动物毛发过敏，有人对鱼虾过敏，还有人对花粉过敏，因过敏引起瘙痒、腹泻、呼吸困难等问题，让人很是头痛。近日，家住长沙的5岁男孩小涵(化名)就因吃了蚕豆发生过敏。

　　几天前，小涵发现自己小腿上长出了好几个紫红色的小点，随即告诉了父母，当时瘀点并不多，父母并没有放心上。不料，六七个小时后，小涵的四肢竟出现了大范围大小不一的紫红色瘀点瘀斑。小涵父母赶紧带送到湖南省第二人民医院儿科住院部。

　　到院时，小涵精神尚可，可见四肢及臀部有散在大小不一的紫红色瘀点瘀斑，最大的直径约有2厘米，压之不褪色，伴有压痛，无瘙痒。通过一系列的检查，小涵诊断为“过敏性紫癜” ，其致敏因素为蚕豆，立即采取对症支持治疗，且医嘱禁食蚕豆和豆制品。

　　那么，什么是过敏性紫癜?为什么会在短短的时间内由几个紫红色小瘀点发展到布遍四肢及臀部?

　　该院儿科主任薛亦男主任医师介绍，过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和器官细小动脉和毛细血管的过敏血管炎，又称之为自限性急性出血症，此病的发病机制目前尚未十分明确，认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关，起病迅速，春秋季易发病，多发于学龄期的儿童，临床表现常见于皮肤、消化系统、泌尿系统、关节等处。其中以皮肤为首发症状也最为典型，表现为针尖至黄豆大小紫红色瘀点瘀斑，压之不褪色，伴压痛，好发于臀部及双下肢。病情控制后一般1~2周内即会消退，不留痕迹。也有患者可见腹痛、关节痛、出现血尿血便等，少数患儿可死于肠出血、肠套叠、肠坏死或急性肾功能衰竭。

　　此病易反复发作，治疗期间应积极查找致病因素，避免再接触这些因素而导致反复发病，常见的致敏因素有：细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等;食物引起的过敏，如鱼、虾、蚕豆等;使用药物引起的过敏，如青霉素类、头孢类、磺胺类药等;预防接种、花粉刺激、蚊虫叮咬、宠物毛发等引起的过敏。

　　儿童过敏性紫癜发病时出现的皮肤症状、腹痛及关节痛等对生活和学习都会造成一定的影响。故在生活中应养成良好的生活习惯，多加锻炼，增强抵抗力，找出致敏因素，预防过敏性紫癜的发生。

　　薛亦男主任建议，患儿要避免进食易过敏食物，可以多吃高维生素、高植物蛋白、清淡、少刺激、易消化的食物，如出现腹痛时，应暂禁食。

　　此外，可以做过敏原检测，避免与易过敏的物质接触。室内定时通风换气，尽量预防感冒、感染等。保持皮肤清洁干燥，切勿挤压或抓破瘀点，生活中避免碰伤，出现皮肤破损出血时，及时处理防止感染。

　　薛亦男主任表示，患儿发病期间应卧床休息，避免过多过早的下床运动。家长要注意观察患儿的尿量及尿液、大便颜色。

　　潇湘晨报采访人员张树波通讯员熊铮