「上观新闻」生育保险和职工医保明年“二合一”,报销找医保还是找社保?
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生育保险对维护职工生育保障权益、促进妇女公平就业、均衡用人单位负担、保障职业妇女生育期间基本生活和身体健康发挥着重要作用 。 为贯彻落实国务院工作要求 , 上海自2020年1月1日起 , 将按照遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路 , 实现生育保险和职工医疗保险合并实施 。
「上观新闻」生育保险和职工医保明年“二合一”,报销找医保还是找社保?。 市医保局表示 , 两项保险合并实施 , 并不是取消生育保险 , 也不是“五险”变“四险” , 只是从提升公共治理的效能、减轻单位和参保人员负担、提升基金共济能力、规范运行的角度 , 进行管理层面上的两项保险合并实施 。 合并实施将有利于简化参保 , 消除政策障碍 , 提升管理服务能力 , 将对维护职工生育保障权益、均衡用人单位负担、保障女性生育期间基本生活和身体健康发挥重要作用 。
两项保险合并实施不涉及生育妇女生育保险待遇的调整 , 即生育妇女生育保险待遇不降低 , 原有两项保险缴费费率不调整 , 不增加用人单位和个人缴费负担 。 合并实施后 , 职工生育保险费并入职工基本医疗保险费 , 由上海市社会保险事业管理中心办理统一参保登记、统一征缴 。 合并实施后职工基本医疗保险单位缴费费率为10.5%(含原来生育保险单位缴费费率1%) , 个人缴费费率不变 , 仍为2%(生育保险个人仍不缴费) 。 灵活就业人员、伤残1~4级的工伤人员等原不参加生育保险缴费的人员 , 单位及个人的职工基本医疗保险缴费费率 , 仍按原职工基本医疗保险费率确定 。
「上观新闻」生育保险和职工医保明年“二合一”,报销找医保还是找社保?。 在实现生育保险和职工医保信息系统一体化运行前 , 生育保险待遇申领将由市社保中心继续经办 , 市社保中心经办期间维持原有经办规则、申领材料及支撑的信息系统不变 。 生育保险待遇申领转由医保经办机构受理时间将另行通知 。
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