「钱江晚报」“早点帮我剖腹产！”48岁妈妈怕流产天天坐轮椅，高龄产妇太难了 74岁印度妇女剖腹产下一对双胞

　　74岁印度妇女剖腹产下一对双胞胎、山东67岁产妇产下一名女婴、大庆39岁产妇大出血死亡……近来，关于“高龄产妇”的话题频频成为舆论焦点。

　　如今，随着结婚年龄推迟、工作压力增大以及二孩政策落地，高龄产妇呈增多趋势。

　　一般来说， 35岁以上就属于高龄产妇，从怀孕到生育，她们面临的风险要比非高龄产妇更大。选择高年龄妊娠，可能就意味着她们需要付出更多甚至冒险。

　　“为什么要“冒险”生子？”“高龄生产有哪些危害，如何避免危险？”我们请来权威专家解答。

　　高龄妊娠源于不同原因

　　在多次尝试“试管婴儿”后， 52岁的萧山妈妈黄黎敏在终于在今年9月生下小女儿。

　　3年前，黄黎敏25岁的儿子突发疾病离世。面对独子的离开，黄黎敏和丈夫一度无法接受，以泪洗面。长久的压抑让夫妻俩最终选择冒险再生育。黄黎明说， “就想热闹起来，为生活找到一点寄托，不然，我们恐怕走不下去了。 ”

　　实际上，和黄黎敏一样的高龄产妇如今并不鲜见。国家卫健委2016年公布的数据显示， 2016年全国高龄产妇比例从24.5%上升到31% ，产妇平均年龄也从27岁攀升到29岁。

　　在工作中，浙江大学医学院附属妇产科医院产六科主任韩秀君经常会接诊到高龄产妇。 “她们选择高龄妊娠也源于各自不同原因， ”韩秀君说，有的是希望圆儿女双全的“二宝梦” ，有的是出于个体境遇的无奈，有的是工作压力增大、结婚年龄推迟，还有的是因为意外怀孕。

　　高龄孕妇多为高危产妇

　　近年来，随着各类高龄产妇生子的消息爆出，让不少人认为，随着医疗技术的进步，高龄生子不是什么难事。

　　但韩秀君表示， “高龄产妇几乎都与高危挂等” 。韩秀君说，她们跟年轻人完全不一样，无论是生理上还是心理上，高龄产妇面临的困难与压力都更大。

　　“高龄产妇需要面对最大的风险之一就是胎儿异常。 ” 她说，女性生育年龄越大，其卵子质量相对越差，在受精、细胞分裂过程中，更易引起胎儿染色体异常，使胎儿患畸形、唐氏综合征的几率大大增加。

　　而高龄产妇本身在妊娠期间患病率也会增高。最常见的并发症是妊娠高血压和糖尿病、子痫，重度的子痫前期会出现心衰、肾功能衰竭、凝血功能障碍、肝功能异常等。

　　此外，韩秀君表示，由于高龄女性不易受孕，特别是一胎产妇，自己和家人都非常重视，往往会造成孕妇精神紧张，过度担心和焦虑。

　　韩秀君曾接诊过一位48岁一胎产妇。当时这位怀孕近30周的刘女士（化名）是坐着轮椅来的，她告诉医生，因为担心走动会导致流产，已经在轮椅上坐了一个月。 “当时她非常的焦虑， ”韩秀君回忆， “每一次来产检，她都会逼着医生抓紧帮她剖腹产，总是怕小孩突然在肚子里不好了，希望早点生下来。 ”

　　对此，韩秀君拒绝了她的要求，从专业的角度建议她不要过早剖腹产，并找来了心理科医生一起会诊，对孕妇进行疏导。

　　高龄产妇要遵从医嘱，不可盲目坚持

　　生育是属于女性的权利。韩秀君认为，只要高龄孕妇没有禁忌症，并愿意生产，医生就会陪着她们往前走，直到安全地生出健康孩子。

　　但不少坚持“冒险生子”的高龄产妇，往往缺乏医学常识，或故意忽视现有医学无法解决的问题。韩秀君表示，盲目坚持生子不仅会威胁产妇生命，孩子也可能出现胎死宫内等情况。 “如果孕妇心脏病很严重的话，再怀孕后很容易触发走向不归路。 ”韩秀君说。

　　不久前，韩秀君接诊了一位高龄产妇，经评估后她建议及时住院进行剖宫产，但这名孕妇坚决不肯入院。 “从早上就开始和她沟通，不让她离院，结果没几个小时孕妇就突然出血。 ”韩秀君说，幸好医院已做好手术准备，才避免了悲剧发生。

　　对于产科医生来说，这样的例子并不少。韩秀君建议，高龄女性计划妊娠之前尽量找到信任的产科专家，评估是否适宜妊娠。妊娠期间，除了正常按照医院规定进行产检，必要时需要增加检查次数。 “面临高龄妊娠的风险，最重要的一点是，听从医生建议，不可盲目坚持。 ”韩秀君说，如果遵从医嘱，得到安全结局的概率就会大很多。

　　来源：钱江晚报·小时新闻采访人员陈曦通讯员孙美燕