「浙江之声」一只虾夺命！“超级细菌”全身蔓延，男子进ICU到去世仅3天
“超级细菌”蔓延全身 多脏器功能衰竭
三种抗生素都压不住 最终抢救无效去世
杭州萧山的一位60多岁的王大爷（化名）被送到浙大二院急诊中心时已经神志不清 ， 处于休克状态 ， 右腿不仅肿胀得厉害还布满紫黑色的瘀斑 。 由于多个脏器出现衰竭 ， 被马上转到了重症监护室（ICU）救治 。
当医生询问在病人出现昏迷前 ， 有吃过什么、受过什么创伤时 ， 家人忽然想起一个细节 ， 王大爷三天前买了沼虾回家清洗时 ， 手指被虾头上的“虾枪”刺了一下 。 难道就是因为这个？
于是 ， ICU医生第一时间进行了细菌培养 ， 1天后的结果证实了他们的猜测 ，
患者感染的就是“食肉菌”也叫创伤弧菌 。
人体被“食肉菌”感染也称坏死性筋膜炎 ， 是一种非常罕见的感染性疾病 ， “食肉菌”专“吃”脂肪和筋膜 ， 如果不及时清除 ， 细菌会从内部将患者“吃掉” ， 短时间内就会发展为中毒性休克 ， 多器官功能衰竭甚至死亡 。 有点像飓风或龙卷风 ， 可以摧毁一切 。
尽管绝大多数抗生素在体外对创伤弧菌都是比较敏感的 ， 但王大爷的病情依然直转急下 ， 食肉菌疯狂在他体内蔓延、扩散 ， 三种抗生素联合应用也根本压不住 。
他的右腿上出现大量水泡 ， 肌肉组织迅速坏死 ， 皮肤发黑…… 当晚 ， 王大伯被推进手术室 ， 尽管做了充分的清创 ， 但他还是出现严重的多脏器功能衰竭 ， 最终抢救无效去世 。 从急诊入院到去世 ， 仅三天时间 。
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“创伤弧菌“（食肉菌）到底是一种什么病菌？
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由于创伤弧菌喜欢温暖的咸水或微咸水 ， 所以有些海产品会携带此类菌种 。
感染有两种途径 ， 一是身体上有伤口 ， 导致食肉菌趁虚而入；二是生吃贝类 ， 尤其是牡蛎后容易感染 。
食肉菌感染后通常可以通过抗生素治疗 ， 但有时必须切除死亡的组织或肢体 ， 以防感染扩散 ， 死亡率高达55-57% 。
这类感染这几年曾在全球多地肆虐 ， 美国、英国、柬埔寨等国家都曾出现这类患者 ， 他们大都有海边游玩、进食鱼虾贝类等经历 。
食肉菌的可怕之处就是毒性太强 ， 抵抗力差的人根本无法抵御甚至是被一些微小昆虫叮咬 ， 食肉菌都可以从这些小小的伤口进入人体吞噬着生命 。
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手指被鱼割破 差点要截肢保命
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这次病例的情况就是这样 。 浙大二院综合ICU主任黄曼教授分析 ， 患者本身患有脾功能亢进症 ， 平时白细胞、血小板的数值就比常人低 ， 所以自身抵抗力不高 。 而在此之前 ， 浙大二院还接诊了一位因鱼而感染细菌的李先生 。
割破李先生手指的是一条活奔乱跳的鱼 ， 一开始他丝毫不在意 ， 直到一星期后才因为手痛无法忍受到当地医院就诊 ， 随后转入浙大二院 。
须欣医生回忆说 ， 患者来的时候手已经肿得跟馒头一样 ， “那时候他的右手无名指、小拇指已经不痛了 ， 按压下去都没有感觉 ， 因为神经功能已经受到影响 。 ”
为了不耽误治疗 ， 医生决定用快速涂片的方式确定一个大致的方向 。 一般的细菌培养需要48小时 ， 快的也要24小时 。 但快速涂片2、3个小时就能出结果 。
幸运的是 ， 检测的结果显示李先生感染的是一种杆菌 ， 而不是食肉菌 。
这样一来 ， 医生就选择了保肢的手术方案 ， 用上相对应的抗生素 ， 并给他做了减压清创手术 ， 患者最终康复出院 。
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提醒！处理海鲜时一定要注意！
这类人群要尤其当心！
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这类人群要特别注意：如糖尿病患者、慢性肾病患者及肝病患者 。
由于这种病菌非常容易在海鲜上出现 ， 垂钓、潜水或是在街市买海产 ， 都有机会感染食肉菌 。 若被这些海产刺伤皮肤 ， 致病菌可从伤口入侵 。 因此医生提醒 ， 如果不小心被买回来的海鲜弄伤了手 ， 切记要马上用消毒药水清洁 。
黄曼教授说 ， “如果出现发热、脓包、红肿或疼痛等症状 ， 更要及时到医院就诊 。 平时查出基础性疾病后 ， 要长期规范治疗 ， 提高身体的抵抗能力 。 ”
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