中国质量万里行@朋友圈卖保险的可信吗?女子经“熟人”投保,保险公司却拒赔

如今大家都可以发现自己的朋友圈上了很多人都在卖保险 , 这些人发起朋友圈来头头是道 , 似乎不买保险就犯下了人生最重大的错误 。 因此 , 一些人看到了这种朋友圈后 , 也下意识地为自己买了一份保险 。

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但是我们在买保险的时候也会发现 , 保险合同实在是太厚了 , 绝大部分人不会根据条款逐一查看 , 还是选择信任自己的这位卖保险的朋友 。

那么 , 保险只要一买就会意味着当你需要它的时候 , 就会马上奏效吗 。 在下面 , 我们要来说一个例子:在这个例子中 , 广东的一位女士患上了癌症 , 而保险拒赔则被法院驳回 。

去年 , 广东的一名王女士经熟人推荐购买了一份重大疾病保险 , 额度为50万元 。 而不到一年 , 王女士就遇上了不幸的事件 , 在医院她被确诊为甲状腺乳头状癌 。 实际上 , 这是一种高发的常见甲状腺癌 。 所以她在住院做完手术后 , 就找保险公司走相关的手续 。

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但是保险公司在这个时候却表示要解除合同并拒赔 , 只愿返还王女士当初缴纳那一千多元的部分保险费用 , 而愤怒的王女士自然对此不满 。 因此 , 双方对簿公堂 。

经法院开庭 , 事实的真相也被揭开 , 原来保险公司在做理赔调查的时候 , 发现王女士在投保前曾患冠心病 。 但在投保的时候却没有向保险公司如实告知 , 按照法律来说 , 王女士买不了这份保险的 , 所以这个保险从程序上来说是没有效 , 不成立的 。

而在王女士看来 , 自己当初投保的时候 , 其实已经将自己的住院记录和病历交给了给她办理保险的业务员 。 所以她其实已经如实告知 , 至于保险公司自身有没有看到那就是保险公司自己的问题了 。

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在一系列的证据面前 , 法院认定虽然王女士投保时没有口头告知 , 但确实在投保的时候已向办保险的业务员提交了附带冠心病等病例和住院记录 。 所以王女士是不存在故意隐瞒病情的情况的 。 至于保险公司没有从材料中分析 , 或是业务员刻意隐瞒 , 那是保险公司自己的事情 。

最终 , 法院判决保险公司需要赔付王女士相应的保险额度 。

看到这里 , 其实大家发现了 , 王女士和保险公司之间的纠纷是出现在保险业务员的身上 。 实际上我们可以大概猜得出是这位保险业务员 , 并没有按照正规的流程帮王女士递交材料 , 而导致了保险公司对王女士的误解 。

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那么在这种时候 , 保险公司还需要赔付吗?肯定要赔付 。 因为根据保险法 , 保险人在合同订立时 , 投保人如实告知情况的 , 保险人不得解除合同 。 当发生保险事故时 , 保险人应承担赔偿或者给付保险金的责任 , 也就是说 , 保险公司既然接受了王女士的材料 , 那么就是得赔付的 。 而至于是不是业务员在搞鬼以获得提成 , 那就是公司内部的事情 , 和王女士是没有关系的 。

中国质量万里行@朋友圈卖保险的可信吗?女子经“熟人”投保,保险公司却拒赔。同时我们也要警醒 , 买保险时还是要多留些心眼为好 。 随便找个“熟人”来投保 , 最终可能害的是自己 。 对这些业务员而言 , 你的身体健康和他没多大关系 。 他们的目的很简单 , 就是为了获得提成而已 。

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