「武汉晚报」险!男子误吞30余厘米输液软管针头 内镜取物使他免受“开膛破肚”之苦
武汉晚报讯(采访人员武叶 通讯员杨丽丽 王晓兵)黄冈患者误吞30余厘米输液软管和针头 , 武汉医生克服重重困难 , 通过两次内镜手术取出异物 , 免去患者“开膛破肚”之苦 。
40岁的刘明(化名)是黄冈人 , 近期因家庭变故情绪较不稳定 。 21日下午 , 他在当地医院输液时 , 趁医护人员不注意 , 突然拔下输液软管和针头整个吞下肚 。 CT检查发现 , 异物穿越口腔、食道、胃 , 抵达十二指肠水平部 , 即将进入小肠 。 受设备和技术限制 , 当地医院只能“开膛破肚”为其取出 , 创伤较大 。 家人经过慎重考虑 , 驱车近3小时 , 连夜将患者送到武汉大学中南医院消化内科 。
22日凌晨 , 中南医院消化内科陈立平副教授全麻下为患者做急诊手术 , 用1.6米加长内镜探查异物 , 无奈寻找近30分钟难觅异物踪影 , 只好另做打算 。 早上8点复查CT显示 , 整个输液软管针头已经穿越近6米长的小肠 , 滑至末端回肠近回盲部 。 医生判断 , 肠道蠕动及内镜注气注水等操作 , 促进了异物的快速向下移动 。
上午 , 消化内科进行了科内讨论 , 王红玲主任医师提出 , 因患者无法配合清肠准备 , 首选大肠镜下取针头 , 如果无法找到 , 再换小肠镜 。 内镜操作间 , 小肠镜做得最为出色的张亚飞副主任医师手持肠镜在粪便中穿梭 , 终于在末端回肠找到滞留的输液软管和针头 , 针头已经扎到了小肠壁 , 如若再耽搁 , 很有可能穿破小肠 , 导致肠穿孔 。 张亚飞用异物钳抓住针头前端 , 收到内镜前端的透明帽内 , 使针头与肠壁平行 , 避免划伤肠道 , 历时30分钟 , 安全取出异物 。
王红玲主任医师提醒 , 针对患者情绪不稳定的情况 , 护理一定要格外用心 , 防止患者将医疗器械用作伤己伤人的武器 。 一旦出现异物进入体内的状况 , 要及早就医 , 以免造成严重后果 。
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