【杭州日报】现实版“保持通话” 一通电话抢回一线生机记者柴悦颖通讯员颜妤“喂

　　采访人员柴悦颖通讯员颜妤

　　“喂， 120吗？我岳父昏倒了，现在叫不应，嘴唇发紫……”国庆假期前夕，一场现实版的“保持通话” ，在杭州大浒东苑上演。

　　当天， 60岁的项大伯突然在家中倒地昏迷，呼之不能应，口唇逐渐发紫。女婿拨打120电话后，在调度员的指导下，对他进行心肺复苏急救，一场与死神的赛跑就此展开。而正是这一番正确的操作，为挽救项大伯的生命，起到了至关重要的作用，也让医生为之点赞。

　　呼叫不应，心跳骤停

　　调度员电话指导心脏复苏

　　项大伯是金华人，退休在家，几年前随子女来杭居住。发病前一天，他就出现了胸闷症状，休息后有所缓解，因为怕打扰孩子，也没提起。没想到第二天，意外就发生了。

　　“傍晚，我爸坐在沙发上看电视，突然感到一阵胸闷，歪倒在沙发上，意识也没了，嘴唇发紫。 ”女婿马先生说，他马上拨打了120急救热线。

　　那一头，调度员安抚了马先生夫妇， “别急，你先把你父亲搬到平坦的地方，再看一下他还有没有呼吸。 ”

　　马先生照做了，发现岳父好像没了呼吸，大声叫也没反应，瞬间焦急起来。听到家属的描述， 120调度员意识到项大伯可能心跳、呼吸骤停，必须立即急救。

　　“你别慌， 120已经在过来的路上。但在我们还没到达的这段时间，请你按照我说的话做！”此时的项大伯，只有3分钟的黄金抢救时间，每拖延1分钟，生存率就会下降10% 。在调度了最近的救护车后，调度员没有挂断电话，而是继续指导马先生对父亲进行心肺复苏。

　　按照要求，马先生先将岳父平放在地上，把右手的手掌根部放在他的两乳头连线正中间，左手手掌压在右手手背上，快速按压胸部。 “调度员告诉我，每秒钟至少按压两次，向下按压五厘米，两次按压之间要让父亲的胸部完全回弹。 ”

　　电话里，调度员和马先生一起数着按压的次数，一边将信息传达给救护车上的医务人员。

　　日夜守护，短短30天

　　医护人员二次挽救他的命

　　马先生一直坚持胸外按压， 5分钟后，急救车到达现场，急救医生接力实施心肺复苏，在转运途中进行反复除颤。很快，项大伯被送进杭师大附院，急诊团队已经得到消息，并做好了抢救准备。

　　“继续心肺复苏，立即进行气管插管，用呼吸机辅助通气！”“开通静脉通路，抽血化验，做心电图、B超。 ”心肺复苏大约持续了40分钟，此时的项大伯自主心率终于恢复，心电图等检查提示：他患上了严重的急性心肌梗死！

　　医院启动胸痛中心流程，开通绿色通道，第一时间将项大伯转移到导管室。心内科医生为他做了急诊手术，放入两枚支架，打通了闭塞血管。有惊无险，项大伯的心律、血压总算稳住了。

　　但经历过如此严重的打击，术后的项大伯心肌严重受损，心功能很差，反复出现恶性心律失常，抵抗力也变得非常弱。并发症出现了，项大伯消化道出血，呕血、黑便，血压下降，心跳过速，病情来势凶猛。

　　经过一番止血抢救后，住在重症监护室里的项大伯终于一天天好起来，心功能逐步恢复，顺利拔管。他还在床上进行肢体功能锻炼，慢慢地可以在床旁站立了。

　　奇迹康复，医生点赞

　　心跳骤停时猛击胸骨可救命

　　这两天，项大伯康复出院了，看着父亲恢复良好，马先生夫妇特地给杭师大附院的医护人员发来视频和感谢。

　　看着视频中项大伯的笑脸，重症监护室主任林乐清无比感慨， “如果没有第一时间实施自救式的心肺复苏， 4到6分钟后，项大伯的脑部和体内重要器官组织，就会出现不可逆的损害。这一连串正确的操作，保证了患者心脏的泵血量，为后续抢救起到了关键作用，必须给患者女婿点个赞！”

　　心脏骤停，医学上又称为猝死，能够抢救存活的患者不到1% 。而对于心脏骤停的患者而言，第一时间实施心肺复苏，能够起到什么作用？

　　“脑死亡与心脏死亡都有时间，医生通常要争取的叫‘黄金三分钟’ 。此时，双手就是最好的急救工具。患者身边人可以拨通120电话，在急救人员的指导下，实施心肺复苏按压。 ”林乐清主任提到，如果家中有成年男性，可以在按压前，配合一次用力叩击，这对由恶性心律失常导致的猝死患者，效果会更好。做法是：拳头紧握，在胸骨中下三分之一处，用2到3公斤左右的力道砸下去，就可以终止部分患者的室颤。

　　生活中，许多时候因为家属的慌乱，导致患者失去了最佳的急救时间。林乐清主任提醒，在拨通120电话后，家人一定要保持冷静，向调度员说明患者症状以及家庭住址等相关信息，同时根据调度员的电话指导相互配合，助力患者赢得急救时间。