中国经济网:中南首例ECMO空中转运患者协和“换心”

来源:武汉晚报

乘直升机转运 , 接受心脏移植!十堰熊女士一周前接受抢救的经历堪称一部大片 。 17日 , 她躺在ICU病床上庆幸自己的重生 。 据了解 , 这也是武汉协和医院成功为中南首例ECMO空中转运患者完成心脏移植手术 。

中国经济网:中南首例ECMO空中转运患者协和“换心”。拨打120立即进行心肺复苏

家属抢得宝贵的救命时间

9月6日中午 , 十堰36岁的熊女士突感胸闷不适 , 随后出现意识障碍 , 呼吸困难 , 倒在地上 。 家属立即将她平放在地 , 为她实施了心肺复苏 , 并同时拨打120急救电话 。 120赶来后 , 熊女士被紧急送至十堰医院进行抢救 。

当地医生采用了胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸等治疗手段 。 因患者为舒张性心肌病 , 反复恶性心律失常 , 常规治疗无法缓解病人恶化的病情 , 征得家属同意后 , 医生采取了用于危重患者的体外膜氧合治疗(又称ECMO) 。 随后 , 熊女士呼吸逐渐平稳 , 生命体征稳定 。

尽管熊女士已装上ECMO , 但受制于当地医疗水平 , 仍需尽快转至武汉协和医院进行救治 。 经过两地医院沟通 , 最终选择通过空中直升机进行转运 。 “患者家属必要的心肺复苏 , 为医生抢救赢得了宝贵时间 。 ”协和心外科主任董念国教授强调 , 心脏骤停会导致大脑缺氧 , 一旦缺氧超过8分钟将会对人的大脑造成不可逆的伤害 。

450公里150分钟

直升机快速转运病危患者

十堰距武汉约450公里 , 从武当山机场到天河机场需要1个小时 , 动车4个小时 , 这还不包括病人和设备的安置等其他琐碎时间 。 通过直升机转运 , 时间成本更低 , 只花费了不到一半的时间——两个半小时 。

中国经济网:中南首例ECMO空中转运患者协和“换心”。9月8日 , 武汉协和医院心外科蔡杰医师率先前往十堰 , 对患者进行了心脏移植术前评估 , 确认了心脏移植手术的可行性 。 转运过程中患者随时有心跳骤停的风险 , 为此 , 协和医院提前一晚派ECMO的专业医务人员李平副教授连夜前往十堰进行支援 , 保障ECMO设备的转运安全 。

9月9日下午1点 , 直升机从十堰飞往武汉 , 跨越450公里 , 下午3点30分 , 安全降落在武汉协和医院旁的新华路体育场 。 等待接机的武汉协和心外科医生立即上前将患者转运至心外科ICU(见图) 。

“护心跑男”赴津接心

心外团队完成心脏移植手术

据专家介绍 , 终末期心衰患者必须要通过心脏移植手术才能存活 , 而等待合适的供体又非易事 , 从排队登记到合适的心源 , 一般需要两个月 。 按照人体器官分配原则 , ECMO患者有优先获取心源权 。 由于熊女士已用上ECMO , 若不尽快实施心脏移植 , 她随时有生命危险 。

9月11日 , 武汉协和器官捐献组织(OPO)通知:天津有合适的心脏供体 。 当晚“护心跑男”成员胡行健副教授带领团队连夜奔赴天津取心 。 次日凌晨6点 , 飞机抵达武汉 。 董念国教授团队开始为熊女士实施手术 。 历时90分钟 , 手术顺利完成 。 术后当晚 , 熊女士就撤下ECMO , 中秋节当天就拔下气管 , 能够自主呼吸 。 目前患者恢复良好 , 意识清醒 , 能够自主进食 。

“此次心脏移植术如此顺利完成 , 离不开空中及时转运、各部门与心外科成员的密切配合以及必要的心肺复苏 。 ”董念国教授说 。

采访人员苏金妮 通讯员刘坤维 陈有为


    推荐阅读