「武汉晚报」5岁小孩就得“灰指甲”还要拔甲? 一查才知是手足口病引发的
武汉晚报讯(采访人员王春岚 通讯员高琛琛)男孩手指指甲莫名脱落 , 差点被当作灰指甲拔掉 。 后经武汉儿童医院皮肤科诊断 , 确认是患上手足口病的远期并发症“脱甲症” , 不用刻意处理 。
男孩斌斌(化名)5岁 , 家住荆州 , 家里有个3岁的弟弟 。 最近 , 妈妈发现两兄弟的手指甲根部开裂 , 越来越严重 , 像是要脱落 。 附近诊所的医生怀疑是严重的灰指甲 , 建议拔除后坚持擦药 。 想着这么小的宝宝就要拔指甲 , 妈妈很心疼 , 趁放假带着孩子到武汉来看病 。
武汉儿童医院皮肤科医生卢静静看过孩子的手指甲 , 连忙询问孩子此前病史 。 斌斌妈妈说 , 两个孩子刚感染过手足口病 , 还发了高烧 , 不过在当地对症治疗后很快好转 。 卢静静判断 , 孩子们这是得了手足口病后继发的“脱甲症” , 不用拔指甲 , 只要仔细护理 , 能自然长出健康的新指甲 。
原来 , 患上灰指甲后 , 指甲会增厚、变脆 , 呈现污黄的颜色 , 但脱甲症只是指甲变“空心” , 并慢慢脱落 , 不会变色 。 现在越来越多的文献报道 , 部分患儿在患手足口病后会发生脱甲症 , 可能只有零星几个指甲发病 , 也可能手脚都发生 。 很多家长包括一些临床医生对此并不了解 , 容易误诊 , 让孩子白白遭受拔指甲的痛苦 。
脱甲症一般发生在手足口病后2~6周 , 与此前患手足口病期间有无发热、病情轻重、发热的高低、皮疹消退时间、药物的使用等因素没有关系 。 发生脱甲症后 , 患儿无需额外治疗 , 加强营养、适当补充微量元素 , 就可促进新甲生长 。 同时 , 要保持指甲及皮肤清洁 , 别让孩子到处乱抓;穿宽松鞋子 , 防止脱甲的趾甲被挤压 。
卢静静特别提醒 , 脱甲并非都是灰指甲 , 除了手足口病 , 还有一些报道显示 , 大疱性疾病、药物反应(如青霉素、先锋霉素、复方新诺明、卡马西平等)、急慢性甲沟炎、严重的精神压力、外伤、真菌感染(如念珠菌)、川崎病等 , 都可能引起指甲脱落 , 最好请医生判断 , 不要随意拔指甲 。
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