重庆一个山区小县的医疗“突围路”( 二 ) 新華社重慶8月28日電題：九成多患者縣

　　“让患者‘足不出镇’ ，获得远程优质医疗服务”

　　“患者因骨质疏松，出现胸腰椎压缩性骨折，实施椎体成形术後，病情得到有效治疗。 ”在城口县中医院骨伤科，医生甘国莉刚给一名老年患者成功做了椎体成型术。 “这是一种微创手术，在局麻条件下就可以完成，创伤小，恢复快。 ”

　　甘国莉的手术技术，来自重庆市级医院专家的传授和指导。 “过去面对胸腰椎骨折的患者，基层医院处理起来很棘手，不少患者需要上转。 ”城口县中医院院长邓小琴说，如今，我们医院依托重庆市骨伤科、皮肤科等专科联盟，医生能及时学到三甲医院的先进技术和经验，把患者留在基层才更有底气。

　　建立紧密合作机制，依托医联体让基层医院做大做强；共建远程资讯平台，让患者“就近”享受专家资源……构建市—县—乡镇医疗网路，畅通医疗资源下沉通道，让患者能及时看病、看得好病，是城口这种偏远山区县医疗“强基层”的突破口。

　　城口县庙坝镇中心卫生院最近就收治了一名心脏疾病患者，入院时这名患者反映心慌、心率快。接诊医生黄昌娥立马给病人佩戴上远程心电监护设备，相关数据被即时传送到县级医院。短短10多分钟时间，相关诊断结果就出来了，患者得到了及时治疗。

　　“乡镇检查、县级诊断或县级检查、市级诊断，城口县远程医疗平台上连三甲医院，向下覆盖全县29个乡镇卫生院和部分村卫生室，患者不出乡镇就能获得上级医院心电、影像等远程服务，提高了就医便捷度。 ”毛国安介绍。

　　筑牢医疗“网底” ，切准农村患者需求

　　医疗“强基层” ，保障措施要跟上：加紧配齐医疗设施设备，夯实乡镇诊疗基础；加快推进薪酬分配改革，调动医务人员积极性……

　　在城口县修齐镇中心卫生院，中医内科医生吴志刚医术过硬，吸引了十里八乡不少患者前来就医，每天要接诊40多人次。 “我们医院打破了‘大锅饭’ ，诊疗病人多、质量好，收入就更高。好医生也有好待遇，在乡镇基层也能踏实行医。 ”吴志刚说。

　　基层医疗机构建设也不能求面面俱到，重点是切准基层患者需求，有针对性地提供高质量服务。

重庆一个山区小县的医疗“突围路”( 二 )