半月谈：小病大治、赖着床不走？ 健康扶贫该念紧箍咒了！( 五 )
据西部某省医疗保障局统计,2017年6市州的34个贫困县医保基金当年收不抵支 。 该省医保局基金监管处一名工作人员说,正在逐步调整,停止执行此前出台的类似“对贫困人口自负合规医疗费用年度累计超过3000元以上全部兜底解决”等政策 。
“因为政策不太合理,过度保障脱离了经济落后的实际省情 。 报销政策对贫困户有利,会诱导贫困人口小病大治,给医保基金带来压力 。 ”该工作人员说 。
此前,西部另有一省对贫困户医保报销并未设立起付线,导致医保基金难以支撑,今年不得已取消了该政策,现在贫困户报销起付线是一般农户的一半 。
当前医疗行业缺乏对过度诊疗的界定标准,也让贫困地区制定健康扶贫政策面临窘境 。
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