多措并举确保常用药救命药不断供( 二 ) 設置庫存警戒線

　　药品短缺监测预警可以及时发现药品的短缺，但灵敏度、及时性都要提高。虽然国家卫健委已经建立了覆盖公立医疗机构的短缺药品资讯直报系统，但是原料制剂的生产、采购、使用等环节的资讯没有实行联通共用，药品的停产资讯有关部门也未能及时收集。

　　短缺药品采购和储备方面也有待完善。曾益新表示，一些地方在采购中过多强调价格因素，以历史价格或者周边地区最低价格来限价采购，导致企业不能保障合理利润，不愿意供应。偏远地区用量小，配送路途远，成本很高，企业不愿意配送。而且短缺的药品多为急（抢）救药等用量小的药品，保供经济成本不高，但是社会效益极大，所以在市场机制失灵时需要发挥政府的储备作用，常态性的储备力度要进一步加大。

　　此外，部分短缺药品的原料药和制剂市场存在垄断。目前资本渗入短缺药品市场明显，营销商垄断现象增多，并且有从原料药向制剂等领域蔓延的趋势，成为药品短缺或者价格不合理上涨的推手。 “调查取证困难，惩罚措施力度也不大，这些都是造成短期性或者局部性药品短缺的原因。 ”曾益新表示。