按年限奖励、破格晋升、鼓励多点执业……基层全科医生有奔头

  今天是我国第二个“中国医师节” , 今年的主题是“弘扬崇高精神 , 聚力健康中国” 。 在我国最广袤的城乡基层 , 全科医生被称为居民健康的守门人 , 也是患者健康的第一道防护网 。

  今年 , 全国多地密集出台全科医生激励措施 。

  南京:根据工作年限给予不同奖励

  采访人员走进南京市迈皋桥社区卫生服务中心 , 早上7:30 , 全科医生们已经开始问诊 。 患者孙先生正活动着举过头顶的手臂 , 为康复效果点赞 。

  医疗水平蛮高的 , 一些小毛病到社区医院就可以了 。

  迈皋桥社区卫生服务中心辐射周围19个社区约20万人 , 而整个中心只有全科医生14人 。 全科医生的缺乏成了基层医疗体系建设的短板 。 今年7月 , 南京市出台《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的通知》 , 为全科医生提供补助和职称倾斜等政策扶持 。 南京市卫生健康委副主任王静表示 , 对在职的全科医生 , 根据工作年限给予不同奖励 。

  从事全科医生工作7到10年 , 每人每年奖励3千元;11年到19年 , 每人每年奖励5千元;20年及以上的 , 每人每年奖励1万元 。

  长期以来 , 全科医生收入水平不高、职称晋升空间狭窄 , 曾制约全科医生队伍快速优质发展 。 国务院办公厅去年发布《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》 , 意见要求到2020年我国城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生;到2030年城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生 。

  河南:长期扎根农村基层 , 可破格晋升职称

  在河南 , 为加大对全科医生培养与激励力度 , 对于长期扎根农村基层的全科医生 , 可突破学历等限制 , 破格晋升职称 。 取得《住培合格证》 , 到乡、村级医疗卫生机构工作的全科医生 , 参加中级职称考试或申报高级职称时 , 外语成绩不作为申报条件 , 对论文、科研不作硬性规定 , 而是将签约居民数量、接诊量、服务质量、群众满意度等作为职称评审的重要依据 , 申报高级职称通过者直接聘任 , 不受单位岗位比例限制 。 河南省卫健委科教处副处长徐宏伟:

  使用配套的激励机制是我们落地全科医生制度的重点 。 全科面对的是整个人群 , 通过全科医生及其团队预防、照料常见病、慢性病 , 来提升全民健康素养 。

  成都:鼓励全科医生多点执业

  今年3月 , 成都出台意见 , 鼓励全科医生多点执业 。 全科医生多点执业的薪酬由执业地医疗机构与全科医生协商确定 , 所获薪酬不纳入绩效工资管理 。

  家庭医生在社区义诊

  多措并举显成效

  但仍有40万人才缺口

  全科医生是综合程度较高的医学人才 , 各地多措并举 , 我国全科医生数量有了明显提高 , 目前已达到30万人 , 今年毕业的全科规培生约2万人 , 创历史新高 。 中国医师协会会长张雁灵:

  结构比例上 , 专科医生数量大 , 全科医生数量少;城市里的医生多、大医院医生多 , 基层合格、高质量的医生少 , 这就是当前最突出的问题 。 从数量上讲 , 全科医生虽然有30万 , 但与实际需求相比 , 还有40万的差距 。

  现在 , 我国已经形成了558个全科医学基地和1660个基层实践基地 , 形成了较为系统、规范化的全科医生培训体系 。 中国医师协会会长张雁灵表示 , 定向免费医学生培养计划覆盖所有贫困县 , 全科医生激励机制不断改革创新 , 基层医疗卫生机构绩效工资改革顺利推进 。

  把一部分专科医生通过岗位培训转换成全科医生 , 加大全科医生的总量 。 政策机制到位 , 才能让他们留得住 。

  采访人员:车 丽


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