糖尿病是1型还是2型 年龄不是“金标准”

  很多人会觉得2型糖尿病是大人得的 , 1型糖尿病是小孩子得的 , 这种根据年龄来简单粗暴划分并不准确 。 在江苏省人民医院2019年第十三届南壹社“5G夏日创造营”里 , 就有一对父女同患1型糖尿病 , 确诊时间不过相隔几个月而已 。

  该院内分泌科主任杨涛提醒 , 判断糖尿病是1型还是2型 , 年龄并不是“金标准” 。 另外 , 靠症状来诊断疾病 , 在某种程度上来说已经迟了 , 现代医学已经完全可以提前从“数据”来判断疾病 , 因此规律的体检不能少 。

  在南壹社“5G夏日创造营”里 , 有一对情况比较特殊的父女 , 陈先生和女儿雯雯(化名) 。 陈先生被诊断为1型糖尿病是在2018年1月份 。

  “回家没多久 , 我就发现雯雯也不太对劲 , 喝水特别多 , 上厕所也多 , 于是带她去医院查了一下 , 几个月后女儿也被确诊为1型糖尿病 。 ”陈先生说 , 雯雯马上升小学二年级 , 年龄小还不太懂病情 , 有时候看同学吃饭吃得香 , 什么都想吃一下 。 确诊1型糖尿病后 , 雯雯必须开始注射胰岛素替代治疗 , 一天要打上四针 , 饮食也必须要控制 , 于是陈先生在学校旁租了间屋子 , 由奶奶来专职照顾她 , 也方便帮雯雯注射胰岛素 。

  “很多人觉得2型糖尿病是大人病 , 1型糖尿病是小孩病 , 其实两者并没有那么界限分明 。 ”江苏省人民医院内分泌科主任杨涛告诉采访人员 , 他曾经遇到过打了17年胰岛素的“1型糖尿病患者” , 在省人医确诊其实是2型糖尿病 , 17年的胰岛素其实都“白打”了 。

  而在青少年中 , 10岁以下的糖尿病患者确实是1型糖尿病占绝大多数 , 但是10岁-20岁之间的青少年糖尿病患者 , 现在2型的比例也在不断增加 。 他就曾遇到过15岁的少年 , 体型很苗条 , 看着像1型糖尿病 , 最终证实是喝糖水饮料给喝出来的2型糖尿病 , 改变生活方式后 , 血糖也回去了 , 不用到注射胰岛素的地步 。

  “要最为准确地判断是1型还是2型糖尿病 , 得测胰岛功能、做免疫和基因检测 。

  通讯员 曹勇 扬子晚报/扬眼采访人员 杨彦


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