才50岁,她的一只眼要失明了!很多人都有她这种习惯……
炎炎夏日 , 不但要注意防暑 , 还要注意防“中风” 。 尤其是中老年人 , 在用空调时 , 温度调得太低 , 从热的环境突然进入低温环境 , 或者从凉爽的室内走到外面的高温环境 , 容易使血管活动异常 , 导致中风或心脏疾病 。
其实 ,
炎夏除了要小心“中风” ,
还需提防眼中风!
“眼中风”是眼科的一种急症 , 这一眼动脉堵塞的疾病来势汹汹 , 突然发作 , 抢救的黄金时间仅为90分钟内 , 否则会导致永久性失明 , 是相当“残酷”的一种疾病 。
医生提醒 ,
近年来这种疾病发病年轻化 ,
对于长期熬夜、用眼过度的人士 ,
有高血压、高血脂、高血糖等
“三高”基础疾病的人群 ,
应每年定期做眼体检 ,
及时了解眼部血管健康 ,
做好预防工作 。
50岁女白领突发眼中风失明
50岁的阿秀(化名)从事设计类工作 , 需要长时间使用电脑 , 由于赶作品的时间比较紧张 , 阿秀时常需要在短时间内高度集中盯着屏幕 。
前段时间 , 阿秀眼睛不舒服 , 看东西朦胧 , 因为长期用眼 , 她以为是眼疲劳所致 , 休息一下没事 。
一周后 , 阿秀突然一只眼睛完全看不见 , 经就诊确诊为眼中风 , 医生坦言告知 , 这只眼睛视力无法挽回了 。 听到消息 , 她十分难过 , 没想到才五十岁就突然面临这噩耗 。
爱美容的年轻人也会中招!
像阿秀在50岁左右突发“眼中风”的案例在临床上并不少见 。
中山大学中山眼科中心眼底内科金陈进主任医师介绍 , “眼中风”是眼科急症 , 来势汹汹 , 一旦发病 , 黄金救治时间是90分钟 , 由于很多患者对这种疾病不了解 , 时常掉以轻心 , 等去到医院时 , 已经错过了黄金救治时间 , “已经死亡的视网膜神经细胞不能复活 , 也不能再生 , 一旦黄斑中心凹受累及视力损害是永久性的” 。
眼中风
“眼中风”是眼部动脉堵塞的疾病 , 当血管堵塞造成缺血缺氧时 , 患者会出现症状 , 如果是发生在视网膜中央动脉 , 几乎整个眼底供血没有了 , 那么眼睛会完全看不见;如果发生在分支动脉 , 会造成会造成视野某个范围看不见或者视力局部受影响 , 由于是无痛症状 , 时常让患者轻视疏忽大意 , 致使细胞坏死 , 这时候再去医院 , 也难以挽救受损的视力 。
很多人以为这种“眼中风”发生在50岁以上的老年人群体 , 但是在临床中发现 , “眼中风”可以发生在任何年龄阶段 , 而且近年也有发病年轻化的现象 。
金陈进介绍 , 这种疾病有一些高危因素 , 例如长期用眼、情绪紧张导致眼睛处于过劳状态 , 抽烟对于血管有显著影响属于危险因素 , 高血压、高血脂、高血糖等三高人群是重点防控对象 。
“这几年 , 每年都遇到2、3例年轻人擅自美容导致自己失明的案例 , 令人扼腕叹息 。 ”金陈进主任医师介绍 , 这些20、30岁的年轻人前往不正规的美容机构 , 在注射玻璃酸(又名玻尿酸)或者脂肪时 , 出现反流情况 , 这些物质从眼表静脉反流到眼动脉 , 导致眼动脉堵塞 , 最后导致了眼睛失明 , 年纪轻轻就看不见 , 十分可惜 。
守住黄金救治时间90分钟
当“眼中风”症状出现时 , 例如高危人群突然眼睛模糊看不清 , 过一会儿又好了 , 或者视物模糊逐渐完全看不见等情况 , 不可犹豫 , 应立即前往医院就诊 , 守住90分钟这一黄金救治时间 。
“这个时候 , 千万不要拘泥于一定找专家或者等白天上班再去看 。 ”专家介绍 , 临床中患者的决策时常会耽搁救治时机 , 例如有的患者一定要找这方面的专家 , 有的患者担心晚上看病没有仪器设备做检查 , 一定要等到白天再去 。 实际上 , “眼中风”作为眼科急症 , 并非是疑难杂症 , 一般眼科急诊医生均可诊断和治疗 , 急症室也具备检查眼底的基本设备协助迅速确诊 。
不过 , 有一类非典型“眼中风”非常隐蔽 。 金陈进介绍 , 这种非典型“眼中风”一开始是静脉堵塞 , 出现的症状可能是眼睛视物模糊 , 视力下降并不严重 , 如阿秀的案例就是最开始静脉堵塞 , 由于症状不明显很难被发现出来 。 但是静脉堵塞继发动脉堵塞后 , 会出现视力急剧下降甚至失明 , 这时候说明“眼中风”真正发作了 , “想要在发作前拦截信号 , 建议这类患者在一般眼底照相基础上加一个荧光造影 , 可以即时知道静动脉堵塞情况 。 ”
患有糖尿病、高血压等疾病的老年人 , 如突然出现眼前发黑、视力下降或一时性失明、眼前波纹等现象 , 在前往医院眼科就诊路上 , 可以采取一定的自救措施 , 如含服硝酸甘油 , 并自行急救——
按摩眼球 ,
轻压数秒后突然放开 ,
反复几次 。
这些高危人群需定期体检
目前 , “眼中风”难以像“脑中风”一样实施机械取栓 , 由于眼部血管非常细小 , 溶栓效果难以预测 , 因此即使救治时间即时 , 也难以保证视力可以完全恢复 。
金陈进介绍 , 目前“眼中风”发病原因是多方面的 , 可针对不同病因进行治疗 。
如果是栓子堵塞引起 , 可以采取药物溶栓方法;
如果是炎症、病毒感染、自身免疫性疾病等原因引起 , 还要作相应的病因治疗 。
如果错过了90分钟黄金窗 , 24小时内积极治疗也可能有一定止损作用 , 一周内可考虑配合吸氧治疗 , 减少缺氧对神经细胞的进一步损伤 , 增加挽救部分视力的希望 。
因此 , 加强对这种疾病的防控更为重要 。
对于长期用眼的人群 , 如媒体从业者、工程师、IT工作者等 , 一定要注意劳逸结合 , 不可使眼睛长期处于紧张高压状态;
对于三高人群 , 一定要做好基础疾病的治疗;
平时生活作息应规律 , 饮食不可过于油腻 。
加强每年的体检非常重要 。 “眼底照相就可以看到眼底动脉静脉血流情况 , 如果是血管比较狭窄 , 或者动脉颜色变白(油脂多) , 很容易触发堵塞 , 及时发现这些风险因素 , 对于预防很重要 。 ”金陈进表示 。
此外 , 专家提醒 , 对于“眼中风”发作的人士 , 即使一只眼睛视力没保住 , 也需要定期复查 , 因为还有一只健康的对侧眼 , 要尽量找出“眼中风”发作的原因 , 一方面遏制病情 , 另一方面对于对侧眼预防有帮助 。
“眼中风”发作3个月左右 , 有可能出现继发新生血管性青光眼 , 导致眼疼和头痛 , 严重影响生活质量 , 及时发现和治疗可缓解病情 , 因此保证定期复查很重要 。
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