恩施、宜昌、武汉三地560公里地空接力转运 500多公里外

500多公里外，恩施2个月大男宝患先天性心脏病合并肺部感染，已在当地医院住院治疗33天，病情危重，为争取生命机会，必须转至武汉儿童医院手术治疗。直升机转运是最佳方案，但因恩施地区天气多变，直升机转运风险重重，患儿病情无法再等，经儿童福利院、武汉恩施两地医院、高警、市青少年宫、江岸区交警、军民航、通航公司等多方通力配合，恩施—宜昌—武汉三地地空接力转运，上演了一场生命与时间赛跑的爱心大营救。 4个小时50分钟，成功将小生命成功接至武汉继续救治。

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揪心！遗弃男婴患先心病急需手术

7月20日18时20分，一架橘红色救援直升机缓缓降落在武汉市青少年宫田径场上。医生和护士们顾不得震耳欲聋的马达声和螺旋桨转动卷起的大风，小心翼翼地将一个担架从飞机中抬出，恩施重症先心患儿小恩（化名）正紧闭双眼、安静地躺在上面。不到一分钟，医护人员火速将患儿抬入救护车向武汉儿童医院疾驰而去。据了解，患儿小恩是一名男婴，年仅2个月，体重只有3.8公斤，来自恩施。 6月16日，小恩出生不到一个月被遗弃在利川市一处桥底下，好心人发现后报警，将他送到恩施市儿童福利院收养。 6月17日当天，福利院工作人员发现小恩情况不太好，哭吵时小脸青紫，呼吸急促，立即将孩子送往恩施州中心医院救治。经初步检查，小恩患有先天性心脏病，室间隔缺损、肺部有感染、全心扩大、肺动脉高压等多种疾病，给予了强心、利尿、抗感染等治疗。恩施州中心医院儿Ⅱ科主任于新桥介绍，住院期间，小恩活动耐量非常差， “稍微搬动一下，就会出现危急情况，血氧饱和度就往下掉。 ”7月2日早上查房后，小恩情况都还不错，到了晚上却突发呼吸衰竭，立即上呼吸机，经过治疗， 7月8日，小恩呼吸平稳，肺部感染控制住，撤离呼吸机。期间，还出现肾脏损伤。住院33天，小恩病情反复，多次进行抢救。福利院不愿放弃小恩，恩施州中心医院医务人员也全力以赴救治。于新桥表示，病根在心脏，只要心脏问题能解决，小恩就有存活希望。小恩病情危重复杂，必须转往条件更好、技术力量更好的上级医院。为给小恩争取生命机会，作为湖北儿科医疗联盟成员，恩施州中心医院立刻向联盟牵头单位武汉儿童医院发起求援，要求转院。

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接力！恩施—宜昌—武汉三地地空转运

7月16日，武汉儿童医院接到转运申请后，组织心胸外科、心血管内科等多科专家开展联合会诊，专家们一致认为，现在患儿已因多次肺部感染出现心衰情况，病情危急，需要尽快进行手术治疗。从恩施到武汉500多公里，救护车单程转运至少需要8小时，铁路动车至少需4个半小时。但急救设备无法运上车，民航客机也无法携带庞大的生命支持设备。充分综合评估患儿病情及转运风险后，武汉儿童医院决定启用医疗救援专用直升机运送患儿，全程只需两小时，且飞机上配有呼吸机、推注泵、心电监护等专业设备。同时，武汉儿童医院联系武汉市青少年宫将作为飞机临时降落地点，并请江岸区交警大队保障交通道路顺畅，请求迅速获得相关部门支持。但时值雨季，省内各地暴雨不断，特别是鄂西南海拔2400多米的群山终日云雾缭绕，严重影响了救援直升机飞行安全。原定于7月17日的救援行动受阻。接连等待2天，天气条件都不适合转运。 7月19日，小恩病情再次出现加重， 46人组成的专项工作小组商讨新的转运方案：恩施—宜昌—武汉三地地空接力转运。专项小组分析气象分区问题时，发现宜昌是天气转差的关键点，由于鄂西南的山区气候多变，使得宜昌、恩施向的天气难以把握，但宜昌、武汉向的天气条件良好。转运团队决定将宜昌作为“中继站” ，用救护车将患儿从恩施送往宜昌，接到患儿后，直升机再从宜昌飞往武汉。如果患儿到达宜昌后无法再继续转往武汉，直接就近转至湖北儿科医疗联盟单位宜昌市中心人民医院。初步形成新方案后，金汇通航连夜联系武汉、恩施、宜昌三地医院、恩施市儿童福利院、以及直升机可能接驳地点，宜昌高速公路长阳大队高家堰服务区，以及军民航、气象局等单位收集信息，为转运做准备。

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突发！上机前紧急插管抢救

7月20日早上9时，武汉天气晴，但恩施山区有阵雨，直飞恩施的方案彻底失败， “接力护送”方案正式启动。中午12点10分，当班的武汉儿童医院重症医学科医生程行锋和护士刘清正在吃午饭，接到转运电话，要求13:00到达武汉金汇通航直升机起飞点，两人接到通知后丢下筷子，迅速带着喉镜、气管插管设备、抢救药品等急救装备驱车赶往起飞点。 13点01分，救援直升机起飞前往宜昌。 13点30分，恩施州中心医院儿Ⅱ科主治医师赵继华护送小恩跟随救护车从恩施出发，前往宜昌接驳点高家堰高速服务区。小恩带着鼻氧一路情况稳定，血氧饱和度维持在90% ，心率平稳。而在这个过程中，宜昌高警总队五支队长阳大队的交警们正在做准备工作，迎接这支救援“接力棒”的到来。 15点28分，直升机安全降落在高家堰服务区，与此同时， 15点49分，在警车的护送下，运送患儿的救护车到达高家堰服务区。接到患儿正准备起飞时却突发紧急情况：小恩被抬上直升机的瞬间，血氧饱和度立马将至60% ，心率降至每分钟90次。直升机操作空间狭小，又立马将小恩转至救护车上进行气管插管，紧急抢救。担架高度仅20厘米高，救护车内空间也十分逼仄，程行锋与护士刘清蹲在地上，一边吸痰，一边插管，一分钟后气管插管操作成功，宝宝呼吸逐渐平稳，观察半个小时后，小恩生命体征稳定，被再次转上飞机。

成功！4个小时50分钟转至武汉

16时40分，载着小恩的直升机从宜昌起飞，前往武汉市青少年宫体育场。 3000米上的高空，程行锋医生和护士刘清，随时观察着患儿的生命体征，记录转运病程。飞机上，小恩心率平稳，每分钟140次，血氧饱和度保持在90% 。 18时20分，伴随着救援直升机的轰鸣声，转运患儿的直升机终于飞抵武汉青少年宫田径场。守候多时的武汉儿童医院医护人员，迅速将他送至一旁等待的救护车中，不到10分钟，孩子平安转运至医院重症医学科。患儿被救护车接回医院途中，武汉交警江岸大队警车开路，沿途开设绿色通道，一路畅通。抵达儿童医院后，小恩直接进入重症监护病房。 18时40分，该院重症医学科、呼吸内科、心胸外科、心血管内科、麻醉科等5个科室专家再次进行联合会诊。确诊小恩患有先天性心脏病，室间隔缺损达7毫米，左肺不张，肺部感染、全心增大、肺动脉高压、三尖瓣重度反流，可能还合并有其他复杂先心病问题，下一步还需完善心脏检查。目前，小恩先在重症医学科调养身体，确诊后会尽快手术。武汉儿童医院心胸外科主任皮名安解释，小恩看着十分瘦弱，营养不良，哭吵时面部青紫，多次发生肺部感染乃至心衰，都与先心病有关，同小恩一样的这类患儿，应更早选择手术治疗。