只因睡前吃了颗话梅！男子凌晨三点突然被憋醒，最后还进了ICU “我哥38岁了

　　“我哥38岁了，不是老人，也不是小孩，谁能想到他吃个话梅也能搞这么大件事!”从化的赵女士说起这场意外依然十分无语。

　　7月11日晚上， 38岁的赵先生临睡前吃了一颗话梅，在迷迷糊糊瞌睡间连核一起吞了下去都不知道。结果在凌晨三点憋气憋醒了，最后打电话向妹妹求助，来到医院。

　　而他更没想到的是这颗呛进了气管的话梅，让他严重呼吸衰竭住进了ICU ，如今虽然被救回性命，却还撤不了呼吸机。

　　临睡前吃话梅结果话梅呛入了气管险窒息

　　11日晚上，赵先生在临睡前吃话梅，可能忙了一天实在太累了，居然边吃边打起了瞌睡。迷迷糊糊间，一颗话梅核被他吞了下去。这个过程，又困又乏的他浑然不知。

　　直到凌晨三点，他醒来后感到呼吸很困难，憋的非常难受，但无论怎么咳也咳不出东西，这才突然想起昨晚临睡前吃话梅时，可能不小心把话梅核咽下去了。由于家中没有其他人，他忍着痛苦向妹妹打了电话，让妹妹赶快找车把他送到医院。

　　据南医五院医生介绍，救护车转送到该院时，赵先生已是极度呼吸困难，端坐在车床上，呼吸窘迫，血氧饱和度只有78% ，而正常值应在95%以上;呼吸频率32次/分钟，正常值是12-20次/分钟;心率131次/分，正常值是60-100/分钟。

　　由于呼吸受阻，患者脸部紫绀，意识模糊。急诊科曾杰维医生查看后迅速判断为支气管异物，行胸部CT检查，证实为“左肺主支气管异物，继发左肺阻塞性肺不张及肺炎” 。 “元凶”查明，原来话梅被误吸入左侧主支气管，引起严重阻塞性肺炎并呼吸衰竭，再不改善缺氧，很可能会引起严重缺氧性脑病成为植物人，也有可能话梅嵌顿到水肿的主气管，将直接导致患者窒息缺氧死亡。

　　连夜拉网取梅原来是它!

　　考虑病情危重，该院医教部副主任、麻醉科主任欧阳铭文迅速组织重症医学科、呼吸内科、急诊科、胸外科、耳鼻喉科等多学科会诊。院长邹小明亲自到现场指挥抢救，他考虑到患者病情凶险，往市区转院的路途中风险极大，本着对患者生命安全的高度负责，立即邀请市区有经验的专家携带取异物的专用工具前来协助抢救。

　　为进行安全有效的救治，急诊科将患者收住重症医学科，充分镇痛镇静并纤支镜引导经鼻气管插管、机械通气治疗，维持病人保证生命的氧合稳定。经抢救，患者体表血氧饱和度逐步上升到90%以上，为取出异物赢得宝贵时间。

　　专家赶到后，在麻醉科、重症医学科、呼吸内科等团队的配合下，从患者气道插入网篮导丝，至异物处打开。网住异物后，缓慢退出至气管插管开口一起拔除，取出一个约2x2cm的话梅核。随后，重新气管插管，呼吸机辅助呼吸，检查左上叶、下叶支气管及各段、亚段支气管，恢复通畅。供氧浓度逐步下调，复查胸片提示肺复张……

　　患者脱险体征回复平稳

　　7月14日上午，采访人员从该院重症医学科了解到，赵先生生命体征已经恢复了平稳，目前情况稳定。医生表示，患者很快将转到普通病房进一步观察治疗，如果恢复良好，再住几天院就可以康复出院了。

　　眼见哥哥转危为安，赵女士终于松了一口气。 “当时情况非常紧急，看着哥哥憋得很痛苦，我也好担心如果一直取不出来，哥哥会救不过来。如果往市区转运，谁知道路上会不会出现意外。好在南医五院连夜请专家前来支援，太感谢医院了!”

　　延伸阅读：杭州37岁女子吃虾从不手剥气管里呛进一只虾

　　食不言、寝不语。吃饭时如果分散注意力去说话、做其他事，就会增加发生意外的风险。

　　37岁的于女士（化名）近日就因为口中含着一只虾与家人说话，误将这只虾连壳带肉吸进了气管，浙江医院医生利用支气管镜及时治疗，成功取出了异物。

　　事后，于女士在微信朋友圈感慨：“因为一只虾经历了一个多小时的全身麻醉的生死劫，感谢医生，让我活着真好，让我能再呼吸新鲜空气真好。 ”

　　于女士家住三墩，最近这段时间，每周末都会和老公回良渚钓鱼钓虾。

　　6月下旬的一天晚上，他们一家人煮了一大盆白天钓来的虾。 “我平常就特别爱吃虾，吃虾的经验也很丰富，速度也很快，都不用手剥，直接把整只虾放嘴里‘去壳’ 。 ”于女士回忆，当晚正在吃虾时，老公问了她一件事，她一扭头打算回答，口中的虾便“滑入”了气道。

　　也就是从这个时候开始，于女士感觉非常不适， “胸闷，咳嗽，大口地喘气，呼吸很困难” ，本想试着休息一下，可能会好转，可谁知一躺下，更是头晕目眩。

　　意识到情况不对，她在老公的陪同下赶紧赶往浙江医院三墩院区急诊科就诊。

　　CT检查结果显示，在于女士的右肺中间支气管下端，卡着一个弯曲状的异物，结合于女士的自述，浙江医院呼吸内科杜坚宗副主任医师基本断定——“就是那只误吸入肺部的虾” 。

　　考虑到异物在肺部时间待得越久就越容易造成其他并发症，甚至对患者生命造成危害，杜坚宗立即为于女士“当场捉虾” ，通过支气管镜下取异物术，准确找到了异物所在，并成功取出这只长约2.5cm的虾。

　　“根据取出后异物的大小判断，如果这只虾再在患者肺里待些时间，很可能会导致患者肺不张、肺脓肿，甚至带来更危险的后果。 ”杜坚宗说。

　　得到及时妥善治疗后的于女士，在办理出院手续时，对治愈她的医护人员再三道谢，同时，还不停地感叹：“活着真好” ，说一想到误吸异物的情形仍有些后怕。

　　咳嗽不止 CT检查有异物医生从男孩气管里取出半颗牙

　　7岁男孩小宇（化名），这几天突然出现咳嗽症状，最后在西安市儿童医院医生的帮助下，从他的气管里取出了半颗牙齿。

　　小宇刚刚接受完紧急手术，还躺在病床上，监护仪还未撤去。小宇的父亲告诉采访人员，两天前，孩子出现了咳嗽气喘和发热症状。带他到东郊某医院看病后，虽不再发热，但咳嗽症状一直没有好转。经胸部CT检查，发现孩子右侧主支气管下叶有不规则高密度阴影，可能存在异物。

　　哪来的异物？怎么会跑到孩子的气管里呢？带着疑问，家人将小宇转到西安市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。医生进一步检查后确认，孩子右侧主支气管内确有异物，但孩子和家长都不清楚呛入过什么东西。

　　“后来还是小宇告诉父母，自己松动的一颗牙齿不见了。 ”儿童医院耳鼻咽喉头颈外科医师赵媛说，经过反复询问，家长称可能真的是松动的牙齿被孩子吸入。为了尽快取出异物，医生使用支气管镜沿气管向下进入小宇右下支气管，很快就发现了白色异物，用异物钳夹出来后，医护人员都十分诧异——真的是孩子的半颗牙齿。

　　因为被取出的是个残牙，只有上半部分，周围有不少锯齿状破损，在落入孩子支气管后，造成其右侧主支气管损伤。

　　赵媛告诉采访人员，孩子气管呛入异物的案例临床上十分常见，多以坚果类的东西居多，但像小宇这样牙齿类异物并不多见。 “牙齿类异物落入气管后，因表面光滑，取出的难度较大。 ”她提醒广大家长，孩子一般6岁开始进入换牙期，此时父母应多关注孩子的牙齿，如发现牙齿松动，有需要的应到医院拔除，以免突然脱落呛入气管，引发炎症甚至更严重的后果。