老人擅自“减药”致血压骤降晕倒

  武汉晚报讯(采访人员刘晨玮 通讯员程静 陈梦圆)气温升高血管相对扩张 , 血压会出现一定程度降低 。 近日 , 武汉一名67岁高血压患者自认为可适当减少药量 , 学邻居掰碎药物服用 , 却导致血压太低 , 突然晕倒 。

  3年前 , 刘女士查出患有高血压 , 需长期服用降压药来控制 。 前不久 , 刘女士测量血压显示为108/70 mmHg , 比过去低了不少 , 看到邻居将降压药掰成两块服药 , 刘女士也擅自将自己长期服用的降压药硝苯地平控释片减半服用 。 没想到这样服药2天后 , 刘女士就开始感觉头昏无力 , 突然晕倒在地 , 家人赶紧将她送到武汉市第四医院就诊 。

  该院心内科白玉鹏医生检查发现 , 患者血压仅90/58mmHg , 判断是血压太低、大脑供血不足引发晕厥 。 经过补液、升压等治疗 , 血压恢复正常 。 医生解释 , 正是其擅自减药诱发了血压骤降 。

  该院宋红萍主任药师介绍 , 功能相同的药物存在着制备工艺的差异 。 刘女士服用的硝苯地平控释片 , 是将控制药物释放的高分子按照涂膜方式均匀地分布在药片表面 , 需整片吞服才能保证药效的缓慢均匀释放 。 如果掰开 , 会破坏膜的完整性 , 导致药物短时间大量释放 , 血压下降过快 。 药物释放完成后 , 血压又上升 , 这样一来 , 血压波动较大 , 心、脑、肾等靶器官受到更大损害 。 而据刘女士介绍 , 邻居服用的降压药为美托洛尔缓释片 , 其制备工艺是将控制药物释放的高分子均匀地分散在药片内部 , 掰开服用 , 不会影响药物的缓慢释放 。

  宋红萍提醒 , 吲哒帕胺缓释片、非洛地平缓释片、甲磺酸多沙唑嗪控释片、格列齐特缓释片等药物都不能掰开服用 , 更不能磨碎 。 即使是掰碎服用不影响药物作用的美托洛尔缓释片 , 患者也不能自行减量 , 需要在专科医生指导下对药物种类及剂量进行调整 , 以免影响治疗效果 。


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