女子在公园内采摘大量蘑菇并食用 中剧毒险丧命

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女子在公园内采摘大量蘑菇并食用 中剧毒险丧命

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  自行食用杨浦某公园内野生菌菇的55岁女性 , 在上海市新华医院急诊科经过治疗后 , 目前其体内毒素已被清除 。 本文图均为 医院供图

因自行采摘并食用公园内的野生菌菇 , 一名55岁女性中剧毒险些丧命 。

7月8日 , 澎湃新闻(www.thepaper.cn)采访人员从上海市新华医院获悉 , 该院急诊于7月3日接诊了一名55岁的女性 , 有恶心呕吐症状 , 并腹泻2日 。 当时 , 她告诉医生 , 自己只是吃了不干净的东西 , 并没有接触毒物药物 。

随后 , 急诊接诊医生迅速给予患者完善的各项辅助检查 , 结果提示患者白细胞稍高 , 肝酶接近正常值的10倍 , 但进一步的腹部检查又排除了胰腺炎、穿孔等疾病 , 医生们考虑患者疑似因食不洁物而引起的胃肠道感染 , 并造成了肝功能损害 。

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55岁患者采摘食用的有毒菌菇

为了进一步治疗 , 医生将患者收入急诊病房 , 反复向患者询问病史 , 最终才得知:原来 , 她3天前自行至杨浦区某大型公园采摘大量蘑菇并食用 , 之后就出现了症状 , 她的爱人也进食了少量相同的蘑菇 , 出现了类似的症状 。

这一情况立即引起病房医生重视 , 医院急诊科迅速成立专家小组 , 考虑该患者极有可能是误食大量有毒蘑菇造成的肝损及胃肠道症状 , 当即决定转入急诊重症监护室(EICU) , 并给予血液净化治疗 , 清除体内剩余毒素 。

为了对症治疗 , 医生们开始查阅相关文献、咨询植物专家 , 搜寻这种野生菌菇的品种 。

最终 , 在各方的努力下 , 专家们怀疑患者进食的可能是一种名为褐鳞环柄菇或称褐鳞小伞 , 学名Lepiota brunneo-incarna的菌种 , 含剧毒(对人体) 。

急诊科医生透露 , 食用这类菌 , 其发病初期为胃肠炎症状 , 继发肝肾功能损害 , 然后会出现中枢神经系统累及 , 表现为烦躁、抽搐、昏迷 , 死亡率极高 。 治疗上 , 国内外并没有统一的标准 , 尚无治疗毒蘑菇的特效药 , 主要以早期的血液净化、脏器功能支持以及维持水电解质平衡为主 。

进入EICU后 , 患者病情进展极快 。 在急诊科主任费爱华及医务部主任江来等的协调下 , 新华医院迅速从外科药房调配N乙酰半胱氨酸等保肝药物足量应用 , 并结合国内外文献报道 , 给予大量水飞蓟宾应用 , 并给予血浆置换治疗 。

经过积极治疗 , 患者在入EICU第三天 , 情况得以好转 , 救治的紧张氛围才有了些许缓解 。 与此同时 , 医生们还根据患者爱人的症状和体征 , 给予了相应的治疗 。

目前 , 两人生命体征平稳 , 各项指标好转中 。

医院急诊科主任费爱华提醒 , 市民们不要盲目追求野生或天然的植物 , 随意采摘食用 , “更重要的是 , 有些人进食毒蘑菇不会马上出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状 , 这类患者也不要掉以轻心 , 如果误食误用 , 一定要及时告诉临床接诊医生 , 以便于早期鉴别诊断 , 早发现、早治疗 , 错过最佳治疗时期 , 将会带来不可挽回的损失 。 ”


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