?享受更多关爱,山东为严重精神障碍患者等特殊群体出台利好医保政策

齐鲁网7月3日讯省政府新闻办今天召开新闻发布会 , 解读《关于进一步加强脑瘫等残疾儿童和孤独症儿童医疗保障工作的通知》和《关于加强严重精神障碍患者医疗保障工作的通知》 。

?享受更多关爱,山东为严重精神障碍患者等特殊群体出台利好医保政策

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针对脑瘫等残疾、孤独症儿童 , 新政统一将保障年龄由0到6周岁扩大到0-17周岁 , 全省新纳入医保范围的此类儿童将增加近2.6万人 。 同时取消了户籍限制 , 凡参加山东居民基本医疗保险的残疾儿童都可以享受待遇 。

山东省医疗保障局副局长仇冰玉介绍说 , “将国家规定的29项医疗康复项目全部纳入医保支付 , 将符合规定的医疗康复项目治疗费、必要的检查检验、药品等费用纳入医保门诊支付并参照门诊慢性病管理 , 按此政策 , 门诊政策范围内平均报销比例将达到65%左右 。 ”

针对严重精神障碍患者 , 新政明确了保障范围 , 即精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种精神疾病 , 不再设门诊慢性病起付线 , 年度统筹基金支付限额不低于1万元 。 二级及以下医疗机构门诊费用报销比例不低于70% 。

“对扶贫对象中的严重精神障碍患者 , 其居民大病保险起付标准由6000元降低至5000元 , 取消50万元的大病保险封顶线 。 新政将于2019年8月1日起在全省全面实施 。 ”山东省医疗保障局副局长仇冰玉介绍说 。


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